Синдром лайелла что это такое у детей

Синдром Лайелла (острый, токсический эпидермальный некролиз) — тяжелое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся аллергической природой. Это заболевание характеризуется острым нарушением самочувствия пациента, токсическим поражением почек и возможно других внутренних органов и систем органов.

  • Причины синдрома Лайелла
  • Механизм развития синдрома Лайелла
  • Симптомы синдрома Лайелла
  • Диагностика синдрома Лайелла
  • Лечение синдрома Лайелла
  • Прогноз при синдроме Лайелла

Синдром лайелла что это такое у детей

В случае присоединения инфекции данное заболевание может привести к летальному исходу. Если говорить о диагностике заболевания, то она подразумевает обследование пациента, мониторинг коагулограммы, проведение клинических анализов крови и мочи. Лечение синдрома Лайелла — это проведение своевременных мероприятий, а также методов экстракорпоральной чистки крови, проведение инфузионной терапии, применение значительных доз преднизолона, практика антибиотикотерапии, коррекция водно-солевых отклонений.

Синдром Лайелла относят к буллезным дерматитам. Название заболевание получило от имени врача Лайелла, описавшего синдром в 1956 году. Тогда он описал болезнь как тяжелую форму токсикодермии. Клиника синдрома очень похожа на ожог кожи второй степени, из-за чего заболевание часто путают с ожоговым кожным синдромом. Другое распространенное название синдрома — злокачественная пузырчатка. Последнее так называется из-за наличия кожных пузырей, которые похожи на частицы пузырчатки.

Синдром Лайелла встречается только в 0,5% случаев аллергических заболеваний. Как и анафилактический шок, синдром Лайелла считается тяжелой аллергической реакцией. Очень часто синдром Лайелла встречается у молодых людей, а также у детей. Симптомы недуга проявляются спустя пару часов или на протяжении недели после применения медикамента. Смертность синдрома Лайелла равняется где-то 30-50%.

Причины синдрома Лайелла

Относительно причин развития синдрома Лайелла в современной дерматологии определяют 4 варианта недуга.

Первый вариант

Первый вариант представляет реакцию аллергенного характера, возникающую как ответ на инфекционный процесс. Часто такая реакция объясняется наличием золотистого стафилококка, принадлежащего 2 группе. Первый вариант наблюдается у детей и отличается своим тяжелым протеканием.

Второй вариант

Второй вариант — это синдром Лайелла, наблюдаемый по причине применения лекарств (таких как антибиотики, противовоспалительные, сульфаниламиды, противовоспалительные, противовоспалительные, противотуберкулезные). Очень часто формирование синдрома объясняется применением сразу нескольких препаратов, включая сульфаниламид. В последнее время известны случаи распространения синдрома Лайелла при использовании биологически активных добавок, а также витаминов и веществ, предназначенных для рентгенографии.

Третий вариант

Еще один, третий вариант синдрома Лайелла, включает идеопатические случаи болезни, причина которых пока до сих пор так и не выяснена.

Четвертый вариант

Четвертый вариант синдрома Лайелла вызван различными смешанными причинами (лекарственными и инфекционными), обычно развивается на фоне лечения какого-либо инфекционного заболевания.

Механизм развития синдрома Лайелла

Значительную роль в развитии синдрома Лайелла отводят генетической составляющей, которая обусловлена предрасположенностью к реакциям аллергической природы. Анамнез большинства пациентов имеет указания на различные аллергические заболевания, такие как:

  • поллиноз;
  • экзема;
  • аллергический ринит;
  • контактный дерматит аллергической природы;
  • бронхиальная астма.

У людей, страдающих данным недугом, нарушается процесс обезвреживания различного рода токсических продуктов обмена веществ, в реакцию вступают введенные лекарственные компоненты и белок, содержащийся в эпидермисе. Такое новое образовавшееся вещество называют антигеном, характерным синдрому Лайелла. То есть иммунный ответ организма направляется в ответ не только на введенное вещество, но и на дерму больного. Данный процесс очень схож с реакцией, при которой происходит отторжение трансплантата. Известно, что при такой реакции иммунная система принимает за трансплантат саму кожу пациента.

Основу синдрома Лайелла составляет феномен Шварцмана-Санарелли. Данный феномен — это такая иммунологическая реакция, которая приводит к сбоям в регуляции возможности распада белков, а также к накоплению продуктов данного распада в человеческом организме. Как результат — токсическое поражение органов и систем органов человека. Последнее приводит к нарушению работы органов, которые отвечают за обезвреживание и выведение токсинов, а значит, процесс усугубляется интоксикацией, влечет за собой явные изменения водно-солевого баланса (а также электролитного). Такие процессы приводят к ухудшению состояния пациента в случае синдрома Лайелла. Они могут стать причиной летального исхода.

Симптомы синдрома Лайелла

Обычно синдром Лайелла начинается неожиданно с внезапно повышенной температуры (до 39-40°С). Также всего лишь за несколько часов на коже больного, а именно на коже торса, слизистой ротовой, гениталиях, конечностях и на лице возникают небольшие отечности и эритематозные пятна, для которых характерна болезненность. Такие пятна могут быть самого разного размера. Иногда они сливаются.

Спустя 12 часов на здоровой коже начинается отслаивание эпидермиса. На этом месте возникают тонкостенные пузыри вялого характера и неправильной формы. Их размеры достигают величины лесного ореха (до 15 см в диаметре). После вскрытия таких пузырей обычно остаются большие эрозии, которые по периферии своей покрыты обрывками остатков пузырей. Эрозии, как правило, окружены отечной кожей, которая к тому же может быть гиперемированной. Эрозии выделяют экссудат, отличающийся своим обильным серозно-кровянистым содержимым, что представляет собой причину моментального обезвоживания человека.

В случае синдрома Лайелла отмечают присущий пузырчатке симптом Никольского, то есть характерное отслаивание эпидермиса из-за малого влияния на поверхность кожи. По причине отслойки эпидермиса, те участки, подвергшиеся сдавливанию, а также трению (или мацерации), формируют эрозии, при этом без образования пузырей.

Проявления на коже

С течением данного заболевания вся кожа быстро становится красной и человек ощущает характерную боль при прикосновении. Внешний вид такой кожи очень похож на ожог 2 или 3 степени. Также присущ характерный симптом, когда во время прикосновения покров кожный быстро морщится и сдвигается в сторону. Иногда проявления синдрома Лайелла сопровождаются возникновением мелких петехиальных высыпаний по всему телу. Главным симптомом заболевания у детей считается конъюнктивит, который сочетается с инфекционными поражениями дермы особой стафилококковой флорой.

Проявление на слизистых

Повреждение слизистых выражается возникновением на коже болезненных дефектов, которые как правило кровоточат даже в случае незначительного травмирования. Такой процесс может затрагивать губы, рот, слизистую глаз, гортань, трахеи, бронхи, мочевой пузырь, уретру, кишечник и желудок.

Другие симптомы

Общее состояние пациентов с данным синдромом может резко ухудшиться и спустя время еще более усугубиться. Пониженный уровень потоотделения, сильная жажда, нехватка слюны — всё это признаки обезвоживания в организме. Больные обычно жалуются на характерную сильную головную боль, могут терять ориентацию и становиться сонливыми. Людям с синдромом Лайелла присуще выпадение волос и ногтей. Обезвоживание способствует сгущению крови и изменению в кровоснабжении внутренних органов. Вместе с токсическим поражением организма наблюдается нарушение работы печени, легких, сердца и почек. Также может развиваться анурия и сильная почечная недостаточность. Не исключено и присоединение вторичной инфекции.

Диагностика синдрома Лайелла

При синдроме Лайелла клинический анализ крови обычно будет свидетельствовать о воспалительном процессе. Также наблюдается повышенное СОЭ, а еще лейкоцитоз с возникновением незрелых форм. Пониженный уровень эозинофилов (или же полностью их отсутствие) при анализе крови считается признаком, который помогает отличить синдром Лайелла от любых других аллергических состояний. Данные проведенной коагулограммы могут указывать на повышенный уровень свертываемости крови. Взятый анализ мочи и биохимический анализ крови помогут обнаружить нарушения, происходящие в тканях почек, а также провести мониторинг самочувствия организма при лечении.

Похожая статья -  Нарушение памяти и внимания у взрослых

Перед назначением лечения врачи предлагают для начала определить медикамент, который мог привести к возникновению синдрома Лайелла, так как его повторное использование в ходе терапии может быть опасно для самого пациента. Определить вещество, которое стало провокатором, поможет проведение многих иммунологических текстов. На выявление провоцирующего препарата может указать ускоренное размножение иммунных клеток, которое возникает как реакция на ее введение в образец взятой крови пациента.

Биопсия или гистологическое изучение образца кожи пациента с синдромом Лайелла может обнаружить полную гибель клеток поверхности эпидермиса. В глубоких слоях могут наблюдаться образования крупных пузырей, отеки и скопления иммунных клеток с наибольшей концентрацией в районе кожных сосудов.

Синдром Лайелла обычно дифференцируют с острыми формами дерматитов, которые сопровождаются возникновением пузырей:

  • пузырчатка;
  • синдром Стивена-Джонсона;
  • актинический дерматит;
  • контактный дерматит;
  • буллезный эпидермолиз;
  • простой герпес;
  • герпетиформный дерматит Дюринга.

Лечение синдрома Лайелла

Лечение больных с синдромом Лайелла проводят в реанимационном отделении. Лечение включает целый комплекс различных мероприятий неотложной медицины. Врачи учитывают токсико-аллергический характер самого заболевания, прием лекарств должен проводиться строго по учету клинических показаний или противопоказаний.

Терапия синдрома Лайелла производится инъекционным способом — посредством введения значительных доз кортикостероидов. В случае хорошего самочувствия пациента переводят на препарат уже в таблетированной форме с постепенным снижением дозы. Использование метода экстракорпоральной гемокоррекции, включающем гемосорбцию, плазмаферез помогает очистить кровь от возникших токсических веществ. Регулярное проведение инфузионной терапии (гемодез, физический раствор, реополиглюкин) направлены на борьбу с обезвоживанием и нормализацию водно-солевого баланса. Инфузионная терапия проводится исключительно при строгом контроле выделенной мочи.

Для комплексной терапии синдрома Лайелла используют препараты, которые поддерживают работоспособность печени и почек, а также ингибиторы ферментов, способные участвовать в разрушении тканей, всевозможные минеральные вещества (включая магний, калий и кальций), медикаменты, понижающие свертываемость, мочегонные средства и антибиотики широкого спектра.

Применение местных препаратов

Если говорить о местном лечении синдрома Лайелла, то оно подразумевает использование аэрозолей с наличием кортикостероидов, применением влажных и быстро высыхающих повязок, всяческих антибактериальных примочек. Местную терапию осуществляют в соответствии с правилами обработки ожогов. При синдроме Лайелла для профилактики инфицирования проводят смену нательного белья несколько раз в день, осуществляют обработку кожи и слизистых. Беря во внимание болезненность процедур, терапию проводят с использованием конкретного обезболивающего. В случае необходимости делают перевязки. Перевязывают обычно под наркозом.

Прогноз при синдроме Лайелла

Обычно прогноз заболевания можно определить его течением. В связи с этим выделяют только три варианта протекания синдрома Лайелла: молниеносное течение с последующим летальным исходом, острое течение с возможным, но необязательным летальным исходом (в случае присоединения инфекционного процесса) и благоприятное течение. Чем быстрее начнется лечение синдрома Лайелла, тем лучше будет прогноз заболевания.

Синдром Лайелла – обостренная аллергическая реакция, основными симптомами которой называют отслаивающуюся кожу, пузыри на её поверхности. Симптомы появляются из-за большого количества вещества, которое организм распознаёт как чужеродное. Достаточное количество нельзя найти ни в пыльце, ни в шерсти, с которых часто начинается обычная аллергия. В 80% случаях болезнь возникает из-за введения медикаментов.

Заболевание очень редкое: только 0,8 случаев на 1 000 000 в год. У детей риск заболеть ещё меньше: в отличие от препаратов для взрослых, все лекарства для малышей построены на щадящих условиях, в них нет аллергенов. Но тем не менее родитель может дать ребёнку слишком много препарата, нарушить инструкцию к применению, из-за чего тот заболеет.

Что это такое

Заболевание основывается на феномене Шварцмана-Санарелли. Из-за состояния эпидермиса, синдром связан с стафилококковым синдромом ошпаренной кожи, актиническим дерматитом, пузырчаткой, простым герпесом. Все эти болезни проявляются в поражениях кожи сыпью, прыщами. Самый близкий к синдрому Лайелла – синдром Стивена-Джонсона, при котором отслаивается 10% поверхности кожи. Для синдрома Лайелла повреждения составляют 30%.

Другие названия заболевания: токсический эпидермальный некролиз (ТЭН, термин использовал Алан Лайелл), аллергический буллёзный дерматит, ожоговый кожный синдром, злокачественная пузырчатка, острый пемфигус (устаревшее).

Синдром лайелла что это такое у детей

Симптомы

Симптомы синдрома Лайелла:

  • Для детей первый признак – появление конъюнктивита (воспаление слизистой глаза, покраснение);
  • Отслоение эпидермиса, пузыри на коже и слизистых тела: глаз, губ, языка, носа, половых органов. Множественные воспаления проявляются в насморке (слизистая носа) и кашле (слизистая гортани). Общее состояние кожи сравнимо с ожогом II–III степени;
  • Феномен «смоченного белья», когда кожа при каждом касании сморщивается, болит;
  • Потеря кератина, то есть ослабление и выпадение волос, ногтей;
  • Лихорадка, температура 39–41 С°;
  • Обезвоживание: мало слюны, пота, мочи; хочется пить. Как следствие, движение крови замедляется – боли в голове, сонливость, апатия, анурия (остановка поступления мочи в мочевой пузырь);
  • Так как синдром появляется из-за аллергии на лекарства, поэтому может проходить на фоне заболеваний, которые ими лечат. В этом случае их симптомы сопровождают синдром Лайелла. Например, из-за сепсиса ( заражения крови) он может появиться на фоне отека легких, кровоизлияний, анемии.

Периоды протекание болезни

  1. В первый продромальный период течения болезни (от нескольких часов до трёх дней после приёма лекарства) больной чувствует недомогание, озноб, слабость, мигрень, снижение аппетита, жажду, слизистые носа, рта, гениталий воспаляются, начинаются насморк и кашель. Часто на этой стадии данный синдром диагностируют как острую респираторно вирусную инфекцию (ОРВИ).
  2. Второй период – критический. Нарушается метаболизм, появляется эритематозная сыпь, наросты, прыщи, пузыри. В течение двух дней стенки пузырей становятся коричневыми, тонкими и дряблыми. Кожа зудит, жжёт, боль причиняет даже контакт с простыней. Потом пузыри разрываются и кровоточат после любого контакта. Во время критического периода риск летального исхода повышается до 60%
  3. Третий период – выздоровление. Кожа перестаёт отслаиваться, приходит в нормальное состояние.

Заболевание протекает очень быстро. Если пациент проходит первые две стадии за пару дней – ситуация катастрофична, скорее всего получится летальный исход. При плавном течении болезни (около семи дней) и отсутствии осложнений ребёнок с высокой вероятностью выздоровеет.

Причины

Синдром лайелла что это такое у детей

Синдром возникает при:

  • Передозировка лекарствами, как единовременная, так и долгосрочная. Поэтому всегда нужно принимать таблетки, сиропы, настойки, после прочтения инструкции на упаковке!
  • Лечение медикаментами, на которые у пациента появляется аллергия;
  • Лечение на фоне сниженного иммунитета. Самые частые случаи – в период обострения инфекций (в первую очередь ВИЧ), вируса герпеса, Эйнштейна-Барра, циталомегавируса, после операции по пересадке головного мозга и внутренних органов, лучевой терапии для излечения от онкологических заболеваний;
  • Реакция с неизвестной современной науке причиной.

Наибольший риск заболеть при передозировке следующими элементами (в скобках указаны препараты):

  • Сульфаниламиды («Этазол», «Уросульфан»);
  • Аллопуринол («Аллопуринол-Эги», «Аллупол», «Пуринол»);
  • Фенитоин («Дифенин», «Алепсин»), мефенитоин («Месантоин»), фосфенитоин;
  • Фенилбутазон («Бутадион», «Фенилбутазон»);
  • Карбамазепин («Финлепсин», «Тегретол», «Зептол», «Мазепин»);
  • Пироксикам («Ремоксикам», «Фельден»);
  • Хлормезанон;
  • Тиоацетазон;
  • Амминопеницилин;
  • Салициловая кислота.

Первая помощь

Синдром лайелла что это такое у детей

При обнаружении симптомов необходимо:

  1. Прекратить принятия лекарств, вещества в которых могут быть аллергенами;
  2. Оставшиеся в организме элементы вывести с помощью клизм, мочегонных и слабительных препаратов;
  3. Госпитализировать ребёнка. Скорее всего, маленького пациента проведут как ожогового (состояние кожи похоже на ожоги второй-третьей степени).

Диагностика

Для диагностики потребуется провести исследования:

  • Сдать общий анализ крови – уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), по которым будет заметно, превышено ли их содержание (лейкоцитоз);
  • Сдать биохимический анализ крови – содержание билирубина, мочевины, белка (чаще всего он является аллергеном). По данным врач скажет о состоянии почек;
  • Сдать анализ мочи – если обнаружились вкрапления крови или процент белка выше нормы, у ребёнка проблемы с почками;
  • Провести иммунологический тест, позволяющий определить аллерген;
  • Провести гемолитический (серологический) тест;
  • Провести пункционную биопсию с помощью замороженного среза кожи пациента. При синдроме Лайелла по результатам её обнаруживается полное гибель клеток верхнего слоя кожи;
  • Сделать коагулограмму.
Похожая статья -  Операция для трансгендеров

Синдром лайелла что это такое у детей

Лечение

Лечением должен заниматься только врач, необходимо:

  • Вывести из организма токсины с помощью экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез, гемосорбция). Они основываются на заборе крови, её очищении в специальных приборах и возвращении в организм пациента;
  • Восстановить водно-солевой баланс. Вводятся физиологический и солевой растворы;
  • Принять лекарства, которые препятствуют свёртываемости крови, антибиотики широкого спектра;
  • Принять медикаменты, восстанавливающие работу мочеполовой системы, минеральные вещества, мочегонные средства (индапамид, фуросемид, торасемид);
  • Принять глюкостероиды – медицинские лекарства, которые уменьшают проявление аллергии;
  • Назначить гипоаллергенную диету;
  • Провести базисную (основную) терапию;
  • Провести симптоматическую (паллиативную) терапию – сбить температуру, избавиться от отеков, головной боли;
  • Провести местную терапию – восстановить поврежденные ткани эпидермиса и слизистых с применением аэрозолей, содержащих кортикостероиды, влажно-высыхающих повязок;
  • Для профилактики дважды в день менять постельное белье пациента, чтобы инфекция не могла снова попасть на кожу. Так как на тяжелых стадиях при любом касании зажившая кожа снова повреждается, человек чувствует огромную боль, перевязки проводятся с обезболивающими лекарствами, иногда под наркозом.

Безусловно, к выбору препаратов нужно относится осторожно, чтобы в их составе не было даже малого количества аллергенов.

Синдром лайелла что это такое у детей

Синдром Лайелла – одно из тех заболеваний, что мало изучены на данный момент. Оно открыто только в 1956 году и тогда зафиксировано на 12 пациентах. Но в его изучении наблюдается огромный прогресс: в двухтысячных годах было зарегистрировано 158 пациентов, сейчас, спустя 10 лет, их ещё больше. А значит, учёные могут изучать данный синдром, наблюдать за течением болезни, делать выводы, уменьшать статистику летальных исходов.

Синдром Лайелла, или острый эпидермальный некролиз, токсический эпидермальный некролиз, токсико-аллергический эпидермальный некролиз, аллергический буллёзный дерматит

Синдром Лайелла – это тяжёлая форма заболевания кожи, имеющая токсико-аллергический характер и представляющая серьёзную угрозу для жизни человека. Нарушение целостности кожных покровов вызвано пагубным влиянием аллергенов, попавших в организм пациента, и токсичными продуктами, которые образуются в процессе воспалительной реакции. Восстановление нормального функционирования организма после болезни крайне затруднительно, поэтому для неё характерны высокие показатели летальности (погибает каждый третий пациент).

Причины

Дети страдают данным заболеванием несколько чаще, чем взрослые. Его причиной является повышенная чувствительность детского организма, в том числе, генетическая, к какому-либо аллергену. Чаще всего, в качестве провоцирующего вещества выступает приём некоторых медикаментов:

  • антибактериальных средств;
  • нестероидных лекарств против воспалений (применяются для облегчения симптоматики воспалительных процессов – болей, температуры, отёка);
  • препаратов для лечения туберкулёза;
  • витаминов и добавок к пище.

Существуют подтверждённые данные о повышенной восприимчивости детей к сульфаниламидным антибиотикам. Чуть реже болезнь вызывается контактом с пенициллином, тетрациклином, эритромицином, лекарствами против судорог, воспалений, боли, туберкулёза.

Симптомы

Первые признаки острого эпидермального некролиза появляются неожиданно, и самочувствие ребёнка резко ухудшается, вплоть до крайне тяжёлой стадии болезни. Это вызвано начавшимися в организме защитными процессами, призванными уничтожить посторонний объект. Попав в организм ребёнка, аллерген присоединяется к белкам, которые являются составляющими верхнего слоя кожи. Как следствие, развивается иммунная реакция, связанная с восприятием собственной кожи ребёнка как чужеродного, опасного агента, с которым надо бороться. Нарушается процесс распада белков, происходит накопление токсических веществ, которые оказывают заметное разрушающее влияние на ткани и органы ребёнка. Происходит сбой в водном балансе, равновесии солей, минералов и прочих жизненно-важных соединений. Параллельно с этими изменениями самочувствие маленького пациента быстро ухудшается.

Для токсического эпидермального некролиза характерны следующие симптомы:

  • резкий скачок температуры тела – она поднимается до отметок в 39-40 градусов и более;
  • кожные покровы всего тела покрываются красными пятнами, имеющими зоны с отёком и припухлостями;
  • через 3-5 суток в местах локализации пятен образуются пузыри, размер которых может достигать величины ладони ребёнка;
  • над пузырями находится очень нежный и тонкий слой кожи, который легко травмировать и порвать при касании;
  • любой контакт с поражёнными участками тела вызывает сильный болевой синдром;
  • пузырчатая кожа легко сморщивается, если до неё дотронуться, а затем отходит слоями;
  • внешне состояние кожи напоминает последствия ожога второй степени.

Аналогичные процессы происходят и на слизистых оболочках разных органов ребёнка – гортани, бронхов, пищевода, кишечника, мочевого пузыря, языка и так далее.

К прочим проявлениям синдрома относятся:

  • ярко выраженное ощущение жажды;
  • обезвоживание;
  • сонливость;
  • боли в голове;
  • снижение объёма биологических жидкостей – слюны, мочи, пота;
  • повышение вязкости крови, в связи с чем ухудшается питание всех органов.

Диагностика синдрома Лайелла у ребёнка

Диагностика заболевания начинается с внешнего осмотра ребёнка. Доктор оценивает характер и степень травматизации кожных покровов, составляет анамнез болезни и жизни пациента, устанавливает причину развития такого иммунного ответа, то есть определяет аллерген. Далее следует ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови – даёт информацию об уровне лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме;
  • биохимический анализ крови – позволяет оценить содержание белка, билирубина, мочевины и сделать вывод о степени сохранности функции почек и печени;
  • анализ мочи – показывает концентрацию белка и наличие вкраплений крови, что говорит о патологических процессах в почках;
  • измерение артериального давления;
  • электрокардиограмма;
  • контроль за объёмом и качеством мочи (интересуют частота мочеиспусканий, цвет, запах, консистенция мочи).

Ребёнок должен находиться под круглосуточным наблюдением нескольких специалистов разного профиля.

Осложнения

Последствия токсического эпидермального некролиза достаточно серьёзны:

  • обезвоживание;
  • отёк лёгких;
  • поражение тканей почек и их последующая гибель;
  • заражение бактериальной инфекцией;
  • летальный исход (примерно в трети случаев).

При своевременно начатом интенсивном лечении ребёнок имеет все шансы на выздоровление. Важно как можно быстрее оказать ребёнку квалифицированную медицинскую помощь.

Лечение

Что можете сделать вы

Токсический эпидермальный некролиз требует оперативной госпитализации и помещения в отделение реанимации.

Что делает врач

Для улучшения состояния пациента важно полностью отменить все препараты, которые он ранее получал. Это позволит уменьшить концентрацию аллергена в организме ребёнка. Остаточное количество медикаментов может быть удалено с помощью клизм, мочегонных и слабительных средств. В список прочих рекомендаций входят:

  • экстракорпоральная гемосорбция — устранение из организма токсичных веществ;
  • плазмаферез – забор части крови для последующего выделения из неё плазмы, которую освобождают от токсичных веществ и возвращают ребёнку обратно;
  • приём глюкортикостероидов, которые снижают проявления аллергической реакции;
  • восстановление водно-солевого баланса и деятельности печени;
  • терапия антибактериальными препаратами;
  • употребление минеральных веществ (кальция, калия, магния и других);
  • назначение медикаментов, понижающих свёртываемость крови;
  • использование гипербарической оксигенации – помещения ребёнка в особый аппарат с кислородом под высоким давлением.

При составлении плана лечения у доктора должна быть уверенность, что рекомендуемые им препараты не содержат вещества, явившегося аллергеном и причиной развития синдрома Лайелла. Для этих целей используется иммунологический тест, показывающий активное размножение клеток иммунной системы в присутствии провокатора болезни.

Профилактика

Профилактика синдрома Лайелла у детей заключается в недопущении взаимодействия ребёнка с аллергенами и сильными раздражителями (табачным дымом, химикатами, например). Также не следует практиковать самолечение. Все медикаменты должны назначаться исключительно доктором.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: