Пяточная шпора-это травма связок ступни. При их разрушении образуется костный нарост, воспаление. В пятке появляются сильные болевые ощущения при ходьбе.  В медицине существует термин —подошвенный (плантарный) фасциит.

 В ступне, поверх мышц, проходит соединительная фасция. Именно она отвечает за контроль нагрузки при ходьбе, а так же защищает кость от повреждений. Самым слабым и уязвимым местом является пятка, где фасция крепится к кости.

При ношении неудобной обуви, плоскостопии или избыточном весе, на пятку образуется повышенное давление. От постоянной нагрузки образуется воспалительный процесс. Если регенерация тканей замедлена, в силу возраста или из-за особенностей организма, то воспаление нарастает. Появляется отек тканей, боль при ходьбе. Если не применять никаких мер, то воспаление приведет к образованию пяточной шпоры.

неудобной обуви

В клетках подошвенной фасции большое содержание кальция. Когда они гибнут, этот кальций откладывается и образуется костное уплотнение или костный нарост. Впоследствии, нарост увеличивается, давит на воспаленные ткани и боль при ходьбе становится острой и постоянной.

 Болевые ощущения начинаются с боли на подошве, реже на верхней части пятки и могут отдаваться в голень. Боль обычно усиливается при долгой ходьбе или длительном стоянии на ногах. Еще существует такое понятие, как «стартовая боль». Она возникает при первых шагах после отдыха, а потом, после нескольких шагов становится значительно меньше.

У спортсменов есть понятие «поющая струна». Так определяется предвестник пяточной шпоры. У спортсмена, максимально загибают большой палец вверх и проводят, даже не нажимая, по фасции. Если воспаление даже в самой начальной стадии, то человек отдергивает ногу. Так как в таком положении, чувствуется боль, даже при легком нажатии. Если у спортсмена обнаружена пяточная шпора, то даже после лечения, дорога в спорт ему закрыта.

у спортсмена обнаружена пяточная шпора

 Распознавание

Конечно, первое – это боль в стопе. Но обратить внимание следует и на цвет пятки. Когда внутри начался воспалительный процесс, сама пятка может поменять цвет. Она становится красноватого цвета, на ней грубеет кожа и появляются трещины. В некоторых случаях возможны даже гнойнички. Так же регулярно нужно осматривать свои стопы. Появление натоптышей, мозолистых наростов, говорит о том, что пора к врачу. Отеки тоже звоночек для обращения к специалисту.

 Несмотря на болевые ощущения и дискомфорт при движении, очень часто начало лечения затягивают. Если боль уже появилась, это не значит , что пяточная шпора уже есть. Часто она появляется значительно позже, когда не проводится нужное лечение воспалению. Процесс запускается и вот тогда, отмирание тканей увеличивается и кальция, на месте отмирания, становиться всё больше. Боль может появляться постепенно, нарастая с каждым днем, а может появиться сразу острыми ощущениями, как будто в пятке посторонний острый предмет. Постепенно боль перерастает в хроническую. Человек пользуется тростью или переносит вес ноги на внешнюю сторону стопы, для того, чтобы уменьшить давление на очаг воспаления.

Человек пользуется тростью

 Очень часто воспаление мягких тканей и костное заболевание, два вида шпор объединяются в одно. Такое состояние часто сопровождается бурситом или «воспалением слизистых сумок пятки». Помимо обычных методов, такому пациенту назначается еще и специальная диета. При ее соблюдении, воспалительный процесс в пятке можно значительно уменьшить.

Похожая статья -  Как избавиться от дерматита

 В настоящее время можно разделить три метода лечения пяточной шпоры.

  1. Консервативное.
  2. Хирургическое
  3. Народное.

В консервативное лечение входят: разгрузка стопы и физиотерапевтические процедуры. Первым делом применяют специальные подпятники или различные специализированные стельки. Вместе с этим, применяют мази, грязевые аппликации, местное введение гормонов или ударно-волновая терапия. Так же сюда стоит добавить лечение уколами. Это могут быть снимающие воспаление и спазм препараты. Которые ставятся непосредственно в пяточную область. Результат от такого лечения выше, чем от лечения мазями, но процедура болезненная и довольно сложная. Поэтому проводится строго врачом-хирургом. Большое значение имеет дозировка, правильно подобранная, глубина уколов, их количество. Неправильное введение лекарства, чревато воспалениями, образованием нагноений.

Лечение пяточной шпоры

Мази и грязевые аппликации

Чтобы снять сам процесс воспаления, используют грязевые аппликации. Ванночки с минеральной водой, способствуют уменьшению непосредственно самого нароста. Добавляют лазерную терапию, чтобы усилить действие лекарств. Если в воспаленном месте образовались гнойники, то используют ультрафиолет. Самое главное, что проходит параллельно с лечением, это постоянный массаж стопы. Для усиления лечения, используют электрофорез. Это электрические импульсы, при помощи которых, лекарства проникают в мягкие ткани.

Лечение ударно-волновой терапией

Процедура проводится амбулаторно. Смысл ее заключается в том, что при помощи ритмичных ультразвуковых волн, которые проходят через мягкие ткани и бьют костный нарост, шпора разрушается. Такое лечение имеет некоторые противопоказания. Это нарушения сердечной деятельности, нервные расстройства, проблемы с давлением, беременность, плохая свертываемость крови. В 90 % случаях возвращения шпоры не происходит. К сожалению 10 % людей обращаются за помощью снова.

 При консервативном лечении нужно соблюдать некоторые рекомендации. Для большего эффекта, лечение проводится комплексно. Одновременно мазями, уколами или таблетками.

Лечение ударно-волновой терапией

Лечение лазером

 На пораженное воспалением место, направляется луч, проникая на большую глубину мягких тканей, лазер стимулирует их регенерацию. В зависимости от стадии заболевания и от особенностей организма пациента, улучшение можно наблюдать уде после 3-5 сеансов.

Хирургическое вмешательство

Когда проблема переросла в катастрофу и консервативное лечение не помогает, на помощь приходит хирург. Если боли при консервативном лечении не проходят более 12 месяцев, то стоит не надеяться на чудо и переходить на лечение к хирургу. Пожилым людям операция не всегда назначается, так как в пожилом возрасте нужно остерегаться последствий наркоза. К группе риска относятся и больные сахарным диабетом. Разделяют несколько видов операций

  • обычная открытая;
  • эндоскопическая;
  • рассечение фасции.

 При обычном хирургическом вмешательстве, доктор под наркозом вскрывает очаг и удаляет шпору. Несколько дней в пятке стоит дренаж, проводятся перевязки, после этого ногу помещают в гипс на две недели.Объем и характер хирургического вмешательства, зависит от степени запущенности болезни.

Хирургическое вмешательство

При тяжелых случаях, удаляется не только шпора, но и пораженные ткани. После такой (разделительной) операции, у пациента меняется анатомия стопы. Это приводит к инвалидности. Рассечение под контролем рентгена делают с местной анестезией. В очень маленький разрез на пятке вводится фреза. Ей срезают шпору. Все это проходит под строгим контролем. Какая будет проведена операция, решает доктор, учитывая все показатели.

Похожая статья -  Лечение пяточных шпор - методы лечения

Наибольшей популярностью в наше время, пользуется эндоскопическая операция. Минимальное повреждение мягких тканей дает возможность пациенту, встать на ноги уже через несколько дней. А через неделю, уже спокойно ходить, не искривляя стопу и не опираясь на трость.

 Оперируют шпорутолько испробовав все возможные методы консервативного лечения. Так как устраняется только шпора, а не причина ее появления. Что очень часто ведет к повторному вырастанию костного шипа.

Очень часто, чтобы снять боль,люди делают обезболивающие уколы, иногда это происходит регулярно и человек сам себя обманывает и успокаивает. Облегчение приходит быстро, и лечение отодвигается на второй план. Не стоит обманываться. Лечение и обезболивание, разные понятия. Делая обезболивание-отодвигается время лечения, а значит, у шпоры есть время вырасти еще больше.

обезболивающие уколы

 Нужно не тянуть время, а своевременно обратиться к доктору. Иначе можно довести себя до инвалидности. Четвертая часть всех больных, у кого поставлен диагноз-пяточная шпора, теряет способность нормально ходить и ведут сугубо домашний образ жизни. Некоторым из таких людей, сложно передвигаться даже по дому. Они прикованы к постели. И причина-небольшой нарост внутри пятки, который редко вырастает больше 5 мм.

 При своевременном лечении, пяточная шпора не имеет осложнений. Если же лечение откладывать, то со временем могут отмирать нервные окончания и распадаться мягкие ткани. Более серьезным последствием может быть образование доброкачественной опухоли, то есть невромы. Неврома-это сгусток нервных клеток и волокон.

 Так же следует понимать, что ходьба, при пяточной шпоре не может быть ровной. Человеку тяжело держать баланс, наступая только на пальцы или внешнюю сторону ступни. Очень легко, потеряв равновесие, получить вывих стопы или даже перелом. Изменение походки и осанки, неизбежно приведет к неуверенности и депрессивному настроению. Так как выглядеть со стороны хорошо, невозможно ковыляя на вывернутых ступнях. Совсем нежелательно каждый раз перед выходом «на люди», пичкать себя обезболивающими, гормонами или чем-то другим, способным временно убрать боль. Частое употребление этих лекарств, способно привести к проблемам с желудком, психикой и даже весом.

 Почему-то к этой болезни больше предрасположены женщины. А именно женщины после 40 лет. Также в группе риска находятся грузчики, у них большая нагрузка на стопу, далее следуют профессии, которые подразумевают долгое стояние на ногах, это учителя, рабочие на заводах у станков, парикмахеры, спортсмены и многие другие. Плантарныйфасциит часто настигает людей, работающих водителями. У водителей нагрузка на стопу сконцентрирована.

женщины после 40 лет

Причины формирования пяточной шпоры

  • плоскостопие, травмы сухожилий в районе стопы
  • лишний вес и как следствие повышенная нагрузка
  • интенсивные тренировки, при которых очень плотно задействованы ноги
  • изменение связок и костей при повышении возраста
  • поражения нервов именно в нижних конечностях

Для того, чтобы не возникло такой проблемы, нужно хотя бы попытаться обезопасить себя и свои ноги. Знание человеком причин возникновения шпоры, поможет просчитать свою предрасположенность к этому заболеванию. И максимально увеличить комфорт своей стопы, может быть даже кардинальная смена имиджа, с переходом с каблуков на кроссовки, будет уместна в этом случае. Вечерний массаж ног дома, после тяжелой трудовой смены, тоже поможет в профилактике такого заболевания. В этом виде болезни, поможет не только эффективное лечение, но и предупреждение заболевания.

avatar