Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – это заболевание, характеризующееся нарушениями обмена веществ в сосудах дистрофического характера, при котором на стенках артерий образуются склеротические бляшки, происходит сужение просвета сосудов, что ведет к недостаточному кровоснабжению мышечной и костной ткани, впоследствии приводящей к острой ишемии, недостатку кислорода и трофического питания тканях.

Опасным осложнением данного заболевания является полное закрытие просвета сосуда – тромбоз. При развитии тромбоза происходит инфаркт мягких тканей и их некротизирование. Продукты распада тканей отрицательно воздействуют на организм, в тяжелых случаях вплоть до токсического шока и летального исхода. Так же, основной причиной смертельного исхода является ишемическая болезнь сердца.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей заканчивается, чаще всего, ампутацией конечностей, т.к. заболевание является прогрессирующим и плохо поддаются лечению. Патология может быть как односторонней, то есть поражать только одну ногу, так и двусторонней.

Облитерирующий атеросклероз – системное заболевание системного характера. Поражает преимущественно крупные артерии и артерии среднего калибра, а также коронарные сосуды сердца. Проявления атеросклероза, особенно на нижних конечностях значительно снижает качество человеческой жизни. Больные с данным заболеванием жалуются на постоянные боли в ногах, тяжесть и чувство жжения. Значительно снижается трудоспособность, также возникают проблемы со сном вследствие сильных болей.

Причины заболевания

ПичиныАтеросклеротирующее поражение сосудов – многофакторная патология. Единой прямой причины, которая гарантированно запустит патологический процесс, не существует.

Однако за много десятков лет изучения данной патологии, врачи всемирного союза борьбы с болезнями сосудов выявили факторы риска, способные запустить патологические механизмы в организме. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей может возникнуть вследствие:

  • частого употребления табачной продукции;
  • хронической артериальной гипертензии;
  • большое количество избыточного веса;
  • малоподвижного образа жизни;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • генетической предрасположенностью;
  • пожилым возрастом и мужским полом.

Нарушение функциональности сосудов нижних конечностей очень распространенное заболевание, которым страдают 25% молодого населения, и около 60% пожилого населения.

Симптомы и проявления заболевания

Симптомы и проявления заболеванияОблитерирующий атеросклероз нижних конечностей может протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев и даже лет. Это зависит от способности организма скомпенсировать нарушенное функционирование сосудистого русла нижних конечностей.

Основные проявления:

  1. Чувство усталости и свинцовой тяжести в ногах при прохождении расстояния в 500 метров и менее.
  2. Изменение кожных покровов и ногтевых пластин. Коже становится сухой, болезненной, шелушится, трескается. Ногтевая пластина истончается, начинает расслаиваться, иногда изменяет свой цвет на серый. Эти проявления сигнализируют об острой недостаточности кровоснабжения нижних конечностей, и, в следствие этого, острое нарушение трофики тканей всех типов.
  3. Наличие трофических язв и некротических поражений ( в декомпенсированных вариантах течения болезни).
  4. Существенное отличие в температуре конечностей и всего остального тела (пораженные нижние конечности объективно будут несколько холоднее).

При появлении первых признаков склероза следует обратиться за консультацией к лечащему врачу, для того, чтобы он назначил необходимые диагностические мероприятия, подтвердил или опровергнул диагноз и, при необходимости, назначил лечение.

Диагностика

ДиагностикаПри подозрении на облитерирующий склероз нижних конечностей, необходимо провести ряд инструментальных исследований, для того, чтобы подтвердить диагноз и провести своевременное лечение.

  • Компьютерная томография – современный и точный метод исследования. Позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях заболевания;
  • Магнитно-резонансная томография. Принципиально ничем не отличается от компьютерной томографии, однако, менее доступна;
  • Осмотр и консультация сосудистого хирурга. Опытный врач-специалист в этой области способен определить стадию течения болезни и проконсультировать по поводу лечения;
  • Рентгеновская контрастная ангиография. Аппарат рентген-диагностики доступен в каждой больнице или поликлинике, поэтому это самое первое исследование, назначаемое лечащим врачом. Но минус состоит в том, что рентген не способен выявить самое начало заболевания, в отличие, например, от компьютерной томографии.

Лечение

ЛечениеЛечение выделяют консервативное и хирургическое. Выбор тактики лечения в первую очередь зависит от стадии заболевания и степени тяжести побочных эффектов, если таковые присутствуют.

Консервативное лечение включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры (такие, как жемчужные ванны, серные ванны, контрастный душ, массаж, магнитотерапия и т.д.), коррекция питания, для того чтобы снизить лишний вес, отказ от вредных привычек (в первую очередь, полный отказ от курения), пневмопрессотерапия – массаж мягких тканей, путем повышения и понижения давления в специальном аппарате, куда помещаются ноги пациента.

Так же необходимо провести курс лечебной физкультуры и в целом увеличить уровень физических нагрузок (отказаться от лифта, больше ходить пешком). Хирургическое лечение показано при последних, декомпенсированных стадиях заболевания, когда сосуды полностью не справляются с нагрузкой и происходит некроз тканей. В таких случаях пораженную конечность подвергают ампутации. Существует также такой метод лечения, как эндопротезирование, т.е. замена пораженного участка сосуда искусственной тканью или собственной тканью пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar