Эстрогены для женщин после 50 препараты

Содержание:

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Рейтинг фитоэстрогенов: выбираем лучшие

Если вы не готовы начинать гормональную терапию или врач не рекомендует ее, обратите внимание на фитоэстрогены. Они не имеют противопоказаний и прекрасно справляются с симптомами менопаузы.

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с менопаузой. Это состояние, при котором меняется выработка половых гормонов, потому что репродуктивная функция отходит на второй план. Менопауза и климакс часто используют в качестве синонимов. Однако врачи-гинекологи делят период снижения репродуктивной функции на несколько стадий.

Когда наступает климакс?

Первая стадия – это пременопауза. Она наступает после 40-45 лет. В этот период нарушается длительность и интенсивность цикла, плюс могут начаться выделения между менструациями. Многие женщины отмечают резкие перемены настроения, бессонницу и набор веса – это стартует гормональная перестройка.

Вторая стадия – менопауза. Как правило, средний возраст менопаузы – 50-53 года, но в силу разных причин менопауза может начаться раньше (40-45 лет) или позже (после 55). Если менструация отсутствует более 12 месяцев, говорят о наступлении менопаузы. У женщины существенно снижается выработка эстрогена, угасает функция яичников, повышается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), и наступление беременности становится невозможным. Менопауза сопровождается яркими симптомами: приливы жара, сухость и зуд во влагалище, снижение либидо, потеря упругости кожи, появление морщин, раздражительность. Недостаток эстрогена влияет и на сердечно-сосудистую систему: повышается риск инфаркта и инсульта.

Постменопауза – это третья стадия, отсчет которой начинается через 1,5-2 года со дня последней менструации. Неприятные симптомы гормональной перестройки постепенно ослабевают, женский организм к ней адаптируется. В постменопаузу существенно повышается риск остеопороза (снижается плотность костей), все так же остается высоким риск инфаркта и инсульта, увеличивается риск сахарного диабета.

Когда говорят о климаксе, имеют в виду менопаузу и постменопаузу. Гормональные изменения в этот период диктуют свои правила – необходимо пересмотреть питание, по возможности отказаться от вредных привычек, включить в рацион больше витаминов и минералов.

Лучше всего позаботиться о подготовке к климаксу в период пременопаузы, то есть за несколько лет до наступления ярких симптомов. Это поможет сделать перемены плавными. Но если момент упущен и вы уже испытываете «приливы жара», приступы гнева или неуемного аппетита, не ставьте свою жизнь на паузу. Исправить ситуацию можно в любом возрасте! Сейчас существует большой выбор средств, которые значительно облегчают адаптацию организма к переменам и устраняют неприятные симптомы.

Особую роль в подготовке и облегчении менопаузы играют негормональные препараты на основе фитоэстрогенов. Поговорим подробнее о том, что они из себя представляют и как подобрать правильное средство.

Фитоэстрогены или гормоны?

К гормональной терапии прибегает около 45 % женщин в менопаузе. Суть заключается в том, что женщина принимает небольшие дозы недостающих гормонов (эстрогены и прогестероны), за счет чего снижается их дефицит в организме, а значит, уменьшается частота и интенсивность симптомов менопаузы. Но многие женщины опасаются приема гормонов, поскольку боятся побочных эффектов. А они есть. Гормонозаместительную терапию нельзя назначать женщинам с варикозом – потому что она повышает свертываемость крови и может привести к образованию тромбов. Не рекомендуется принимать гормоны при эндометриозе, образованиях в молочных железах, при наличии миомы матки – поскольку все эти состояния являются эстрогенозависимыми, и их течение может усугубиться.

Если вы не готовы начинать гормональную терапию или врач не рекомендует ее, обратите внимание на фитоэстрогены. Они не имеют противопоказаний и прекрасно справляются с симптомами менопаузы. Независимо от формы выпуска фитоэстрогены не являются гормонами, но это хорошая альтернатива заместительной гормональной терапии, особенно при легком и среднетяжелом течении климакса, или на ранних его стадиях. Фитоэстрогены действуют очень мягко – в 100-1000 раз слабее эстрогенов. Но с другой стороны, это и плюс, ведь фитоэстрогены не могут вызвать гиперэстрогении (избыток эстрогена) и не имеют жестких ограничений по длительности приема.

Фитоэстрогены: кому и зачем?

Фитоэстрогены – это растительные вещества, которые по своему строению схожи с женскими половыми гормонами эстрогенами. Действие фитоэстрогенов слабее, чем у женских половых гормонов, но попадая в организм, они могут связываться с теми же рецепторами, что и эстрогены, восполняя их недостаток. После приема внутрь фитоэстрогены всасываются в кровь и проникают внутрь клеток.

Особенность фитоэстрогенов заключается в том, что они взаимодействуют только с теми рецепторами эстрогенов, которые отвечают за симптоматическое течение менопаузы: сон, настроение, головокружения, приливы и так далее. То есть, фитоэстрогены не могут восстановить репродуктивную функцию, но справиться с симптомами менопаузы им под силу!

Таким образом, прием фитоэстрогенов позволяет существенно снизить частоту и интенсивность приливов жара, избавиться от сухости и зуда во влагалище, улучшить состояние кожи. Исследования показали, что жительницы стран Азии, в рационе которых много фитоэстрогенов, реже страдают от расстройств гормонального характера, а уровень заболеваемости раком груди после 55 лет у них ниже, чем в других странах.

Какие фитоэстрогены бывают?

Существует три основные группы фитоэстрогенов: куместаны, лигнаны и изофлавоны. Куместаны содержатся в экзотических для нас продуктах – проросших семенах клевера и люцерны, а лигнанами богаты бурый рис, арахис и семена льна.

Самые исследованные, безопасные и эффективные – это изофлавоны, содержащиеся в сое. Все те же жительницы стран Азии (Япония и Китай) регулярно употребляют продукты, богатые изофлавонами: тофу, соевое молоко, соевое мясо. Доказано, что изофлавоны также способствуют снижению уровня «плохого» холестерина в крови и уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Такого эффекта можно добиться, употребляя около 25–50 мг изофлавонов в сутки (0,5–1 л соевого молока).

В разных продуктах содержится неодинаковое количество фитоэстрогенов. Кроме того, чтобы получить необходимую дозировку, употреблять фитоэстрогены следует регулярно, каждый день. В диете азиатских женщин это естественный процесс – ведь продукты с фитоэстрогенами являются частью их национальной кухни. Что делать всем остальным? Скупать соевое молоко в оптовых количествах – вариант нерациональный и невыгодный. Есть более экономичная, простая и доступная альтернатива: препараты фитоэстрогенов.

Критерии выбора фитоэстрогенов

Остается самый важный вопрос: как выбрать фитоэстрогены? Просто прийти в аптеку и купить «какой-нибудь» препарат не получится: негормональная поддержка подействует при курсовом применении, поэтому подходить к выбору препарата следует, изучив все детали.

Надо подумать об эффективности, экономичности (потому что препарат пьется курсами) и дополнительных компонентах, которые помогут усилить действие фитоэстрогенов. На основании этих критериев мы выбрали лучшие фитоэстрогены для женщин и сравнили их по нескольким параметрам.

Таблица фитоэстрогенов

Наименование препарата Форма выпуска Порядок приема в день Стоимость упаковки* Стоимость месячного курса
ЦИ-КЛИМ Таблетки №60 2 таблетки 338 338
ЭСТРОВЭЛ Таблетки №30 1-2 таблетки 490 490
МЕНСЕ Капсулы №40 1-2 капсулы 411 308,25
КЛИМАДИНОН Таблетки №60 2 таблетки 480 480
КОМПЛИВИТ для женщин 45+ Таблетки №30 1 таблетка 328 328
ФЕМИНАЛ Таблетки №30 1 таблетка 697 697
МЕНОРИЛ плюс Капсулы №60 2 капсулы 612 612
ЛЕДИС ФОРМУЛА Менопауза Таблетки №30 1 таблетка 786 786
*по данным сайта piluli.ru на апрель 2019 г.

Таблица фитоэстрогенов, представленная выше, включает восемь популярных препаратов, которые выбирают женщины в период менопаузы. На основании имеющихся данных мы составили рейтинг, в котором оценивали самые важные параметры препаратов для негормональной поддержки в период менопаузы. Каждому препарату были присвоены баллы по следующим критериям:

Наличие фитоэстрогенов: все препараты получают 1 балл, поскольку все они содержат фитоэстрогены в необходимой дозировке.

Бета-аланин: это аминокислота, необходимая для того, чтобы справиться с приливами жара во время климакса. Бета–аланин воздействует на рецепторы гистамина, который вызывает расширение периферических сосудов кожи. Он блокирует эти рецепторы и предотвращает сами приливы жара, а также головную боль и резкую слабость, которые с ними связаны. Бета-аланин действует достаточно быстро, в течение получаса после приема. Сочетание бета-аланина с фитоэстрогенами поможет как предотвратить приливы в краткосрочном периоде, так и снизить частоту приливов в перспективе. Поэтому бета-аланин – важный «помощник» фитоэстрогенов в борьбе с приливами.

Дополнительные компоненты: лучшие фитоэстрогены – это те, которые дополняются комплексом витаминов и минералов, необходимых женщине при климаксе. В частности, женщине требуется фолиевая кислота – она поддерживает гормональный баланс, 5-гидрокситриптофан – для хорошего сна и уменьшения аппетита, витамины группы B – для поддержания тонуса. Включение дополнительных компонентов не является обязательным, но оно помогает комплексно подойти к решению проблемы.

Экономичность: это очень важный критерий. Стоимость месячного курса приема препаратов варьируется от 328 до 786 руб. Учитывая, что фитоэстрогены могут понадобиться в течение нескольких лет, а пить их придется курсами, цена имеет значение. В таблице баллы распределены следующим образом: 1 балл – самый дорогой месячный курс (600-800 руб.), 2 балла – средняя стоимость месячного курса (450-600 руб.), 3 балла – самые экономичные препараты (до 350 руб.).

Фитоэстрогены: рейтинг

ЦИ-КЛИМ состоит только из фитоэстрогенов – экстракта цимифуги, поэтому получает 1 балл за фитоэстрогены и 0 баллов за дополнительные компоненты. Месячный курс тоже недорогой, оцениваем его в 3 балла.

ЭСТРОВЭЛ содержит фитоэстрогены – изофлавоны двух видов: сои и ямса, за это препарат получает 1 балл. Дополнительные компоненты также входят в состав, что дает основания добавить еще 1 балл. Месячный курс обойдется в 490 рублей, это средняя ценовая категория, которую мы оценим в 2 балла.

Похожая статья -  Как долго проходит молочница у женщин

МЕНСЕ содержит фитоэстрогены – изофлавоны сои, что дает ему 1 балл. Также в составе есть бета-аланин, что добавляет еще 1 балл в рейтинг комплекса. Менсе содержит довольно богатый набор дополнительных компонентов: витамины С и Е, группы В и 5-гидрокситриптофан, поэтому ставим 1 балл за этот критерий. Месячный курс обойдется в 310 рублей, что доступно практически каждой женщине, поэтому за экономичность препарат получает 3 балла.

КЛИМАДИНОН содержит фитоэстрогены из экстракта цимифуги (1 балл), других компонентов нет. Стоимость месяца приема Климадинона оценивается как средняя (480 руб.), поэтому за этот критерий препарат получает 2 балла.

КОМПЛИВИТ для женщин 45+ представляет собой витаминно-минеральный комплекс с пустырником, карнитином и фитоэстрогенами. Поэтому препарат получает 1 балл за дополнительные компоненты и 1 балл за фитоэстрогены. Месяц приема составляет 330 руб., что позволяет поставить 3 балла за экономичность.

ФЕМИНАЛ – содержит фитоэстрогены из красного клевера, то есть получает 1 балл за состав. Бета-аланина и дополнительных компонентов нет, поэтому по этим критериям Феминал получает 0 баллов. Однако при этом Феминал относится к дорогим препаратам (700 рублей за месяц), поэтому за экономичность Феминал получает всего 1 балл.

МЕНОРИЛ ПЛЮС содержит изофлавоны сои, получает 1 балл. В состав входят витамины К, D и ресвератрол, полезный для сердечно-сосудистой системы, это добавляет еще 1 балл в рейтинг. Но месячный курса препарата стоит больше 600 рублей, поэтому Менорил плюс получает всего 1 балл за экономичность.

ЛЕДИС ФОРМУЛА Менопауза включает несколько видов фитоэстрогенов и получает 1 балл. Также 1 балл начисляем за дополнительные компоненты, которые помогают нормализовать сон и улучить субъективное самочувствие. Но Ледис формула Менопауза нельзя назвать экономичным препаратом, месяц приема обойдется почти в 800 рублей, за экономичность препарат получает всего 1 балл.

Приведем рейтинг фитоэстрогенов в виде таблицы.

Наименование препарата Фитоэстрогены Бета-аланин Дополнительные компоненты Экономичность Сумма баллов
ЦИ-КЛИМ 1 3 4
ЭСТРОВЭЛ 1 1 2 4
МЕНСЕ 1 1 1 3 6
КЛИМАДИНОН 1 2 3
КОМПЛИВИТ для женщин 45+ 1 1 3 5
ФЕМИНАЛ 1 1 2
МЕНОРИЛ плюс 1 1 1 3
ЛЕДИС ФОРМУЛА Менопауза 1 1 1 3

Итак, препараты, получившие наибольшее количество баллов, являются самыми экономичными и эффективными.

Как видим, на первом месте – негормональный препарат Менсе, что неудивительно – он единственный содержит в дополнение к фитоэстрогенам бета-аланин, а также имеет довольно низкую цену месячного курса. На втором месте – Компливит для женщин 45+, третье место поделили между собой Эстровэл и Ци-Клим. Далее следуют Климадинон, Менорил плюс, Ледис формула Менопауза и Феминал.

Препараты фитоэстрогенов – это эффективная негормональная поддержка в период климакса. Рейтинг этих препаратов составлен с учетом наиболее популярных вопросов женщин о периоде менопаузы. Для того, чтобы перемены прошли незаметно, начинайте подготовку к ним заранее, с 45 лет. И помните, что менопауза – это период перестройки организма, во время которого вы можете и должны чувствовать себя хорошо.

При подготовке статьи использованы следующие материалы:
  1. Лобыкина Е. Н. Самые женские продукты // Практическая диетология. 2016. № 2 (18).
  2. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста. Клинические рекомендации. – М., 2014. – 57 С.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Кумир многих женщин – Коко Шанель — утверждала, что молодость начинается только после 70 лет. Но некоторые дамы уже после 35-40 начинают замечать явные признаки старения: морщины, увядание кожи, ухудшение самочувствия, развитие болезней. Средство приостановить эти процессы есть – женские гормоны в таблетках. Но что принесет их употребление – здоровье и молодость или рак и лишний вес?

Зачем пить гормоны в таблетках?

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Современная женщина хочет быть молодой, желанной, привлекательной и когда ее возраст перевалил за 40. Старость и ее спутники – дряхление, потеря активности, возрастные болезни – нынче не в моде. Сегодня для борьбы с ними применяются гормоносодержащие препараты. Какие проблемы они решают? Женские гормоны в таблетках оказывают такое действие:

  • устраняют дефицит половых гормонов, а значит – продлевают молодость;
  • поддерживают эластичность и упругость кожи, снижают темпы появления морщин;
  • предотвращают развитие ожирения;
  • женские гормоны в таблетках после 50 лет уменьшают риск развития сахарного диабета, атеросклероза и остеопороза (который приводит к появлению чрезмерной хрупкости костей);
  • устраняют заболевания, вызванные атрофией слизистой влагалища; зуд и сухость в этом месте;
  • являются элементом терапии хронического цистита, связанного с атрофией слизистой мочевого пузыря;
  • избавляют от проблемы учащенных позывов в туалет;
  • нормализуют АД;
  • таблетки — женские гормоны при климаксе существенно облегчают состояние, возвращают работоспособность и хорошее самочувствие (сокращают количество приливов, снижают потоотделение);
  • являются профилактическим средством против развития болезней сердечно-сосудистой системы и инсульта.

Какую роль выполняют гормоны и к чему приводит их недостаток?

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Главная половая железа в организме женщины – яичники. На них природа возложила обязанность выделять половые гормоны. Они задерживают влагу в коже, поэтому молодые девушки имеют гладкую подтянутую кожу, их слизистые увлажнены, глаза излучают завораживающий блеск.

Но после 40 лет количество женских половых гормонов уменьшается, что становится заметно и по внешнему виду: кожа становится сухой, появляются морщины, взгляд тускнеет. Это сигналы приближающейся старости. Восполнить запас гормонов как раз и помогают женские гормоны эстрогены в таблетках.

Самых важных гормона «женственности» 2.

  1. Эстрогены. Они стимулируют образование клеток костной ткани (поэтому их нехватка оборачивается ломкостью костей). Гормоны обеспечивают здоровье кровеносных сосудов, препятствуют тому, чтобы жиры встраивались в их стенки (устраняют риск инфаркта и инсульта). Эстрогены оказывают положительное воздействие на артерии, мозг, иммунитет. Эти вещества улучшают состояние кожи, усиливают половое влечение, обеспечивают рост молочных желез, отвечают за нормальный сон. Описать все функции этих гормонов просто невозможно, так как их количество доходит до 400! Достаточно сказать, что они участвуют в работе сердца, почек, печени, легких.
  2. Прогестерон. Он необходим для того, чтобы женщина могла выносить ребенка, а также участвует в выработке грудного молока. Гормон предотвращает чрезмерное разрастание матки. Снижение его количества сопровождается появлением гинекологических болезней – полипов эндометрия и гиперплазии.

Женские гормоны эстрогены в таблетках – климакс отменяется?

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Для восполнения количества эстрогена разработано несколько разновидностей гормональных лекарств. Чтобы отсрочить наступление климакса и всех его неприятных последствий, врач может назначить женские гормоны в таблетках. Названия таких препаратов:

  • Эстрейс, Гинодиол, Эстрадиола бензоат, Эстрадиола сукцинал – принимаются перорально. Назначаются на продолжительный срок;
  • таблетированный вагинальный препарат – Вагифем. Облегчает проявления менопаузы;
  • для коррекции менструального цикла (что актуально для 40-летних женщин) прописывают Микрофоллин, Прогинова;
  • Эстрофеминал, Пресомен. Таблетки в оболочках; эффективные средства, улучшающие состояние женщины при менопаузе;
  • Хлортрианизен (применяется для лечения рака молочной железы), Тефэстрол — стимулирует развитие матки.

Женские гормоны в таблетках после 40 лет назначают при недостаточной функции яичников. Они показаны при первичной и вторичной менопаузе, половой недостаточности, климактерических расстройствах. Такая гормонотерапия необходима для профилактики остеопороза, нормализации повышенного давления и устранения спазмов периферических сосудов.

Прием гормональных средств запрещен, если диагностированы опухоли, тромбоз вен, диабет, ишемия сердца, инсульт, заболевания печени (цирроз), вагинальные кровотечения, вирусный гепатит, сильные головные боли неустановленной этиологии. Лечение симптомов менопаузы с помощью препаратов, содержащих эстроген, не подойдет и активным курильщицам.

Прогестерон – дефицит гестагенов больше не грозит!

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Возрастной недостаток женского гормона гестагена сегодня тоже могут восполнить таблетки. Женские гормоны при климаксе продуцируются яичниками в очень малых количествах. Поэтому такой препарат, как Прогестерон (и его аналоги Гестон, Гинлютин, Лютеин, Прогестин, Люкортен), эффективно заменит работу яичников.

Заместительная терапия может также проводиться с помощью Дюфастона и Утрожестана. Показаны эти средства не только беременным: их также назначают после удаления яичников, при аменорее, кистозно-фиброзной мастопатии и для смягчения проявлений климакса.

Не рекомендуется использовать лекарства с гестагенами тем, кто страдает почечной и печеночной недостаточностью, гипертонией, бронхиальной астмой, тромбофлебитом или тромбозом. Серьезными противопоказаниями являются сахарный диабет, мигрень и эпилепсия.

Чем можно заменить гормональные препараты?

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Хотя уже разработаны безопасные женские гормоны в таблетках, которые способны вызвать минимум побочных действий, не все женщины соглашаются на такое лечение. Чем же тогда восполнить возрастной недостаток гормонов, чтобы и во время климакса жить полноценной жизнью? Можно попробовать сбалансировать свой рацион. Следует включить в него морепродукты, капусту, сою, ревень, бобовые. Поставить женские гормоны в организм могут плоды рябины и шалфей.

Некоторые рекомендуют принимать , содержащие гормоны растительного происхождения. Их обнаружили в хмеле, мелиссе, зверобое, душице. Они безвредны, но эффективность таких препаратов медики ставят под сомнение.

Фармацевты разрабатывают все новые препараты, которые способны отсрочить старость и облегчить состояние женщин. Почему же пациентки панически боятся такого лечения? Существует предубеждение, что их прием может негативно повлиять на характер, увеличить вес и даже спровоцировать рак. На самом деле современные гормональные препараты не оказывают столь пагубного влияния на организм и помогают привести вес в норму. Но безопасность их применения напрямую зависит от того, насколько правильно подобран и назначен препарат.

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Гормональные препараты для женщин после 50 лет назначаются не всем. Если такое лечение все же проводится, то строго по назначению и под контролем врача. Многие гинекологи стараются заменить прием гормональных препаратов негормональными средствами. Опасными последствиями лечения гормонами могут быть тромбозы и стимуляция роста не выявленных вовремя гормонозависимых опухолей.

Причины гормонального дисбаланса после 50

После 40 лет в организме женщины начинается постепенное снижение гормонального фона из-за истощения резерва яичников. Это значит, что в яичниках остается все меньше созревающих яйцеклеток и не каждый менструальный цикл (МЦ) заканчивается овуляцией (выходом яйцеклетки из яичника). А так как половые гормоны выделяют стенки фолликулов, в которых созревает яйцеклетка, то гормональный он постепенно снижается. Когда яйцеклетки полностью заканчиваются, собственные эстрогены вырабатываются в небольшом количестве жировой тканью и надпочечниками.

Дополнительные проблемы создает гипофиз, который начинает усиленно выделять свои гонадотропные гормоны (ГТГ) для стимуляции секреции женских гормонов. Особенно растет концентрация в крови фолликулостимулирующего гормона (ФСГ – первой половины МЦ, стимулирующего секрецию эстрогенов). По росту показателя ФСГ можно определить начало климакса еще до появления его первых симптомов. Количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но в меньшей степени, чем ФСГ.

Похожая статья -  Дисбактериоз после антибиотиков форум

Симптомы нарушения гормонального фона

Многие переносят этот период безболезненно, но у части женщин развивается климактерический синдром: комплекс симптомов, связанных с вегетативными нарушениями на фоне снижения гормонального фона.

Вегетативная нервная система (ВНС) иннервирует внутренние органы и стенки кровеносных сосудов. Поэтому при ее нарушениях могут появиться такие симптомы, как:

  • приступы усиленного сердцебиения;
  • длительные ноющие боли в сердце;
  • скачки артериального давления (АД);
  • приливы жара к лицу и верхней части туловища, которые сопровождаются покраснением лица и потливостью; при тяжелом течении климактерического синдрома приливы повторяются по 10 и больше раз в час, могут возникать и ночью, доводя женщину до невроза;
  • изменяется настроение, поведение женщины: она становится раздражительной, настроение постоянно меняется от плаксивости и уныния до эйфории.

В 50 лет у большинства женщин наступает последняя менструация (менопауза) и она переходит в постменопаузу. У кого-то этот период наступает раньше 50, у кого-то позже. Но после его наступления вегетативные симптомы постепенно идут на спад, а к 55-60 годам уходят совсем. Начинается новый период, когда на первое место выходят возрастные изменения обмена веществ, связанные с дефицитом женских гормонов.

Женские половые гормоны (в основном эстрогены) поддерживали всю деятельность организма, поэтому при их снижении появляются такие серьезные нарушения, как:

  • остеопороз,
  • дегенеративно-дистрофические нарушения суставов и позвоночника;
  • атеросклероз и связанные с ним стенокардия, инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет с поражением мелких кровеносных сосудов и нервов;
  • ожирение, усиливающее нагрузку на сердечно-сосудистую и костно-суставную систему;
  • снижение функции щитовидной железы и гипотиреоз с сухостью кожи, отеками и снижением интеллекта;
  • снижение иммунитета.

У женщины к пятидесяти годам в большинстве случаев еще остаются вегетативные нарушения, но и изменения обменных процессов также дают о себе знать.

Эстрогены для женщин после 50 препараты

Исследование гормонального фона женщины

Подтвердить наличие климакса можно, сдав следующие анализы:

  1. Анализ крови на ФСГ — сдается на 4 – 5 день МЦ; норма в репродуктивный период в среднем 10 мМЕд/мл. Этот показатель возрастает в первой половине МЦ и снижается во второй. Во время климакса ФСГ растет, увеличиваясь в несколько раз (от 20 до 100 и выше).
  2. Анализ крови на ЛГ — сдается на 4 – 5 день МЦ. Норма в репродуктивном возрасте 0,6-50 мМЕд/мл в зависимости от фазы МЦ. Во время климакса этот показатель стойко увеличивается до 30 – 50.
  3. Эстрадиол (один из эстрогенов, самый главный) – сдается на 4 – 5 день МЦ. Норма в репродуктивный период составляет от 90 до 1600 пмоль/л в зависимости от фазы МЦ; во время климакса показатель падает до 73 и ниже.
  4. Прогестерон — сдается на 18 – 21 день цикла. Норма в репродуктивный период 0,3 – 56 нмоль/л в зависимости от фазы МЦ. Во время климакса значение падает до 0,6 и ниже.
  5. Тестостерон — сдается в любой день МЦ. Норма в репродуктивный период 0,52-1,72 нмоль/л. Во время климакса это показатель снижается. Повышенный уровень говорит об опухоли яичников.
  6. Пролактин — сдается на любой день МЦ. Норма 109 — 557мЕд/мл, повышение может говорить о наличии опухоли

О наличии климакса говорит снижение содержания эстрогенов на фоне высоких показателей ФСГ и ЛГ.

Проверяются также гормоны щитовидной железы. Повышение их говорит о наличии гипертиреоза, но во время климакса это случается редко. Для этого состояния характерен гипотиреоз – состояние, при котором сниженная функция щитовидки провоцирует еще большие нарушения обменных процессов.

Правила сдачи гормонов:

  • кровь сдается утром натощак;
  • в день перед сдачей крови должны быть исключены: прием спиртных напитков, физические нагрузки, половые контакты;
  • не стоит накануне сдачи анализов посещать баню, сауну и солярий.
  • возможный прием лекарств накануне исследования нужно заранее обговорить с врачом.

Виды используемых препаратов

Для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) применяются лекарственные средства двух видов:

  • содержащие только эстрадиол (один из видов эстрогенов); прием такого препарата обычно сочетают с приемом гестагенов (аналогов прогестерона) – Дюфастоном или Утрожестаном;
  • содержащие эстрадиол и прогестагены; эти препараты назначают для проведения полной заместительной терапии.

К эстрадиолсодержащим средствам относятся лекарства со следующими названиями:

Эстрогены для женщин после 50 препаратыПрогинова (Байер Фарма, Германия)

Содержит эстрадиол. На фоне приема Прогиновы не происходит подавление секреции собственных гормонов женщины. Купирует вегетативные симптомы климакса, предупреждает развитие тяжелых обменных процессов. Лекарство можно принимать ежедневно без перерывов или циклически 21 день подряд с 7-дневным перерывом. Но женщинам с неудаленной маткой рекомендуется каждый месяц по 10 дней принимать гестагены для профилактики рака матки.

Эстрогены для женщин после 50 препаратыЭстроферм (Ново Нордиск, Дания)

Содержит эстрадиол. Принимают непрерывными курсами по таблетке вдень, не более трех месяцев подряд.

К средствам, содержащим эстрогены и гестагены, относятся препараты с названиями:

Эстрогены для женщин после 50 препаратыАнжелик (Байер Фарма, Германия)

Препарат назначают в постменопаузе (после наступления последней менструации) для устранения вегетативных нарушений, предупреждения остеопороза и атеросклероза. Принимают постоянно по одной таблетке в день.

Эстрогены для женщин после 50 препаратыЦикло-Прогинова (Байер Фарма, Германия)

Препарат выпускается в виде двух видов таблеток и принимается циклически. Первые 11 дней цикла принимают таблетки, содержащие только эстрадиол, последующие 10 дней – таблетки с эстрадиолом и гестагеном, после чего делают перерыв на 10 дней. Купирует симптомы климакса, предупреждает развитие остеопороза и атеросклероза.

Эстрогены для женщин после 50 препаратыКлимонорм (Байер Фарма, Германия)

Содержит оба вида гормонов, принимается циклически. Первые 9 дней принимают таблетку, содержащую только эстрадиол, затем 10 дней таблетку с двумя женскими гормонами, после чего делают недельный перерыв. Хорошо купирует симптомы климакса, регулирует МЦ в предменопаузу.

Эстрогены для женщин после 50 препаратыТрисеквенс (Ново Нордиск, Дания)

Препарат выпускается в виде таблеток голубого и белого цвета. Голубые содержат только эстрадиол и принимаются 12 дней, белые содержит эстрадиол и гестаген и принимаются 10 дней, после чего делают перерыв на 6 дней.

Эстрогены для женщин после 50 препаратыФемостон (Эббот, Нидерланды)

Содержит два вида гормонов и принимается непрерывными курсами.

Длительность приема определяется врачом индивидуально.

Лекарственные формы препаратов для ЗГТ

Средства для ЗГТ выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • в таблетках для приема внутрь под названиями: Фемистон, Трисеквенс, Климонорм, Цикло-Прогинова, Прогинова, Анжелик, Эстроферм; большинство женщин предпочитают именно эту лекарственную форму;
  • в виде раствора для подкожных инъекций — Гинодиан Депо, вводится раз в неделю; некоторые женщины предпочитают именно инъекции, так как они делаются нечасто и реже возникают ситуации с забыванием повторного введения лекарства;
  • в виде трансдермальных терапевтических систем — накожных пластырей (Климара); это самый безопасный путь проникновения гормонов в организм, так как оказывает гораздо меньшее отрицательное влияние на печень; пластыри накладываются на кожу 1 раз в неделю;
  • в виде средств для наружного и местного применения – кремов, гелей, вагинальных свечей (Дивигель, Эстрожель, Овестин); наносятся ежедневно применяют для устранения сухости слизистых мочеполового тракта.

Показания к приему гормональных препаратов

Показаниями для ЗГТ является:

  • тяжело протекающий климактерический синдром с выраженными:
  • вегетативными расстройствами;
  • изменениями со стороны мочеполового тракта, сопровождающимися нарушением мочеиспускания и болями при половых контактах;
  • депрессиями.
  • профилактика тяжелых нарушений обмена веществ: остеопороза, атеросклероза и сахарного диабета.
  • Противопоказания и побочные эффекты

    ЗГТ имеет много противопоказаний:

    • кровотечения из половых органов неясного происхождения;
    • гормонозависимые опухоли половых органов и молочных желез;
    • доброкачественные или злокачественные опухоли печени, в том числе в прошлом;
    • тяжелые заболевания печени;
    • повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам;
    • прием гормональных противозачаточных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов — КОК).

    С осторожностью и после тщательного обследования ЗГТ назначают при сахарном диабете, стабильно высоком АД, желтухе любого происхождения, миоме матки, эндометриозе.

    Эстрогены для женщин после 50 препараты

    Побочные эффекты этих средств заставляют задуматься о рациональности их применения:

    • появление ациклических (межменструальных) и усиление циклических маточных кровотечений;
    • болезненные месячные;
    • нервные и вегетативные расстройства перед месячными, похожие на предменструальный синдром;
    • болезненность и увеличение грудных желез;
    • нарушения со стороны органов пищеварения, связанные с перевариванием пищи и застоем желчи;
    • сыпь, пигментные пятна на коже;
    • головные боли (иногда по типу мигрени), головокружения, повышенная тревожность, депрессии, высокая утомляемость;
    • отечность, повышение артериального давления;
    • тромбозы и тромбоэмболии;
    • судороги скелетных мышц;
    • нарастание веса тела.

    Самой большой опасностью при ЗГТ является способность женских гормонов стимулировать рост гормонозависимых опухолей. Гормоны не вызывают опухолей, но если опухоль уже есть, мощно стимулируют ее рост.

    Под воздействием ЗГТ может ухудшаться течение некоторых заболеваний. К таким заболеваниям относятся:

    • эндометриоз;
    • миома матки;
    • тромбофлебит;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • заболевание печени;
    • сахарный диабет;
    • мигрень;
    • системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.);
    • эпилепсия;
    • бронхиальная астма;
    • тяжелые заболевания почек.

    Выбор препарата

    Лекарства для ЗГТ подбираются индивидуально с учетом жалоб женщины, ее возраста, веса, перенесенных в прошлом и существующих на момент лечения заболеваний. Обязательно учитываются противопоказания для применения того или иного средства.

    Препараты, содержащие только эстрогены, без приема гестагенов можно принимать женщинам с удаленной маткой. Если принимать, Прогинову или Эстроферм без гестагенов при неудаленной матке, то из-за разрастания слизистой (эндометрия) повышается риск развития рака матки.

    Препараты, содержащие 2 гормона (эстрогены и гестагены) назначают при сохранной матке и женщинам, страдающим эндометриозом (гестагены подавляют стимулирующее воздействие эстрогенов на эндометриоз). При выраженном климактерическом синдроме в пременопаузе такое лечение назначают в циклическом режиме, а в постменопаузу – в постоянном.

    Трансдермальные препараты подойдут всем женщинам, но особенно показаны при заболеваниях органов пищеварения, в том числе после удаления желчного пузыря.

    Видео, выбор препарата для ЗГТ:

    Гормональные препараты для ЗГТ женщинам после 50 лет должны подбираться индивидуально с учетом показаний и противопоказаний. Если не учитывать всех этих факторов, то невозможно будет избежать серьезных осложнений. В последнее время все больше врачей стараются назначать при климаксе негормональные средства.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: