Дракункулез фото у человека

Ришта – это дракункулез, является инвазионной болезнью, вызываемая паразитами-гельминтами. Места распространения заболевания – Гана, Судан, Эфиопия, Мали, некоторые местности Азии с тропическим и субтропическим климатом. Болезнь одинаково поражает пациентов обоих полов любой возрастной группы.

Классификация гельминтозных заболеваний

Гельминтозы – отдельная группа патологий, вызываемые червями. На сегодняшний день известно около 300 различных гельминтов, которые могут присутствовать в организме человека, тем самым провоцируя развитие различных недугов. Медицинская статистика утверждает – каждый третий европейский житель страдает от наличия паразитов-глистов.

Дракункулез фото у человека

Обычно у человека наблюдаются гельминты двух типов:

  1. Круглые черви (Nemathelminthes), относящие к классу Нематоды.
  2. Плоские паразиты (Plathelminthes), к которым принадлежать:
  • ленточные – класс Cestoidea;
  • сосальщики – класс Trematoda.

Исходя из особенности своего развития и способа распространения, паразитарные существа разделяются на 3 группы:

  1. Биогельминты.
  2. Геогельминты.
  3. Контагиозные гельминты.

Биогельминты

К биогельминтам относятся бычий и свиной цепень, эхинококк, некоторые виды класса цестод, нематод и трематод.

Жизненный цикл этих гельминтов построен на смене 1-3 хозяев. Временным их владельцем становятся моллюски, насекомые, рыбы, ракообразные. В некоторых случаях в роли промежуточного звена выступает человек, например, может быть носителем личинок однокамерного либо многокамерного эхинококка, либо свиного цепня. Окончательным хозяином, помимо человека, могут быть обезьяны, собаки.

Заражение биогельминтозом происходит через мясо, инфицированное личинками цепня, и не прошедшее правильную термическую обработку. Любители малосоленой или сырой рыбы должны знать о поджидающей их опасности в виде яиц широкого лентеца и описторхиса. Личинки других червей-паразитов присутствуют в разных водоемах или на водорослях. В данном случае человек заражается глистами в момент употребления сомнительной воды, обрабатывая нею фрукты, овощи, посуду.

Геогельминты

Жизненный путь геогельминтов: аскариды, власоглава, анкилостомы и иных нематод не нуждается в промежуточном хозяине. Личинки и яйца данных глистов попадают в почву с калом инфицированного больного, а далее в организм другого человека, при не соблюдении элементарных правил собственной гигиены (грязные руки после работы в огороде).

К самым известным гельминтозным паразитам, передающиеся через контакт, относятся острица (энтеробиоз) и карликовый цепень (гименолепидоз).

Этих глистов человек подхватывает во время прямого контакта с носителем данных паразитов (общая посуда, белье, предметы туалета). При наличии энтеробиоза велика вероятность самозаражения.

Дракункулез фото у человека

В отношении ришты, то этот паразит относится к группе биогельминтов. На фото выше дракункулез под кожей человека проступает очень четко.

Что это за гельминт, какие его особенности и последствия его присутствия в организме человека подробно рассмотрим ниже.

Что способствует заражению паразитом

Благодаря мерам по предупреждению распространения дракункулеза, случаи его проявления значительно уменьшились. В прошлом году зафиксировано только 25 эпизодов болезни. В основном заражение совершается из-за употребления необработанной воды из стоящих водоемов.

Причиной заболевания является белый червь-паразит Dracunculus medinensis. Мужские особи гельминта имеют длину от 15 до 30 см, длина самок достигает более внушительных размеров – от 30 см до 120 см. Путь передачи дракункулеза строится на индивидуальной особенности жизненного развития данного паразита.

Личинки возбудителя болезни распространяют рачки-циклопы, водяные блохи, живущие в речках. Окончательным «местом жительства» рикши является человек. При случайном заглатывании воды, с присутствием насекомых, инфицированные личинками ришты, последние проникают в ЖКТ, а далее в тонкий кишечник человека.

Проникнув через стенку кишечника в лимфатические сосуды в забрюшинной зоне, личинки проходят две стадии линки, а затем попадают в подкожные жировые ткани.

Достигнув половой зрелости, самцы глиста погибают, женские особи продолжают паразитировать в человеке. Длительность жизни паразита под кожным покровом – более 1,5 лет.

Дракункулез фото у человека

Через 12 месяцев с момента попадания гельминта под кожу, при контакте с водой, самка прорывает кожу, выпячивается в отверстии и выбрасывает личинки, которые заселяются в водяных насекомых. Эпидемиология дракункулеза подчеркивает, самый заразный период заболевания припадает на первые 14 дней после того, когда беременная самка разрывает кожу и выпускает личинок.

Признаки и особенности болезни

Явные симптомы дракункулеза, указывающие на присутствие гельминта, отмечаются не сразу. Некоторые признаки наличия глиста имеют разную яркость проявления. Например, периодически тревожит легкий зуд в подкожно-жировом слое на ногах. Интенсивность остальной симптоматики зависит от общего показателя здоровья и возраста инфицированного.

Однако главный симптом присутствие паразита — образование характерного бугорка на коже, размер которого имеет разный диаметр – от 1,5 до 8 см.

Основные признаки болезни:

  1. Наличие кожной сыпи, которая напоминает сыпь крапивницы.
  2. Кожный зуд.
  3. Тошнота.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Удушье.
  6. Опухание суставов.
  7. Рвота.
  8. Понос.
  9. Потеря сознания.
  10. Пузырь на теле в месте нахождения паразита.

Через какое-то время, пузырь разрывается, ткани в центре разрыва атрофируются, приобретая черный цвет. Данный процесс сопутствует сильная мучительная боль. Стараясь облегчить свое состояние, не контролируя свое желание, больной опускает пораженный участок тела в водоем, тем самым способствуя самке червя в откладывании личинок.

Если пузырь затрагивает суставы, существует риск развития серьезных патологий опорно-двигательной системы, например анкилоза или синовита. В тяжелых случаях у пациента наблюдается присутствие контрактуры, при которой сустав полностью теряет свои нормальные функции, что приводит к инвалидности. Останки мертвых гельминтов в суставах становятся причиной паралича или артрита.

Дракункулез фото у человека

Как правило, червь повреждает нижние конечности человека, в отдельных случаях отмечалось присутствие гельминта на других частях тела: живот, спина, руки, вследствие этого нарушается корректная работа внутренних органов, что провоцирует возникновение плеврита, перикардита либо сдавливание спинного мозга.

В случае запущенной формы заболевания, наблюдаются следующие патологические осложнения:

  1. Абсцесс (нагноение только в месте присутствия паразита).
  2. Флегмона (нагноение, захватывающее обширную зону тела, а не только в месте расположения червя).
  3. Гангрена ноги/руки.
  4. Заражение крови.

Профилактические меры для предупреждения заболевания

На сегодняшний день против ришты под видом дракункулеза (другое название болезни), не имеется вакцин и лекарств. Однако принятые вовремя предупреждающие меры заражения снижают риск возможного инфицирования данным гельминтом, инфицирование которым происходит исключительно через воду сомнительной чистоты.

Профилактика дракункулеза заключается в следующих шагах:

  1. Дезинфекция питьевой воды (специальные фильтры или кипячение).
  2. Своевременное медицинское вмешательство.
  3. Обрабатывание водоемов спецредствами.
  4. Разъяснительные беседы среди населения о нюансах заболевания.

Как лечится дракункулез

При подозрении на присутствие гельминта, назначается комплексное диагностирование, выявляются возможные пути заражения, в особенности факт употребления воды с различных водоемов. Далее выполняется пальпация поврежденного участка кожи, общий анализ крови.

Для присутствия дракункулеза характерна выраженная эозинофилия и увеличенный показатель гамма-глобулина в белковом спектре. При запущенной стадии заболевания назначается обследование рентгеном.

Дракункулез фото у человека

Лечение болезни заключается только в хирургическом вмешательстве. Выполняется разрез кожного покрова в месте локализации гельминта-ришты и постепенном его удалении с тела пациента. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами, убираются поврежденные части тканей, а место разреза зашивается.

Стоит подчеркнуть, что избавление от данного вида гельминта народными способами абсолютно не подходит. В случае разрыва червя, происходит выброс жидкости, которая приводит к анафилактическому шоку.

Для предупреждения развития побочных послеоперационных осложнений пациенту прописывается Метронидазол (антибактериальное средство), обладающий трихомонацидными характеристиками.

Похожая статья -  Здоровье по чичагову

Дракункулез фото у человека

Одновременно пациенту назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Антигистаминные.
  2. Антигельминтные.
  3. Противоаллергенные.
  4. Антибиотики.
  5. Кортикостероиды.

Также обязательна противостолбнячная вакцинация.

Если в ваших планах — посещение африканских или азиатских стран, всегда придерживайтесь элементарных правил, никогда не пейте воду из сомнительных источников, лучший вариант – в бутылках или фильтрованная вода.

Избегайте употребления пищи, если не уверенны в качестве ее приготовления и купания в сомнительных водоемах. Это поможет избежать случайного проглатывания воды и дальнейшего заражения личинками дракункулеза.

Дракункулез представляет собой заболевание, характеризующееся поражением кожного покрова. Возбудителем недуга являются гельминты, относящиеся к классу Dracunculus. В большинстве случаев кожа поражается именно на ногах, это является главной отличительной чертой паразита.

Чаще всего недуг диагностируется у людей, проживающих в Африканских странах. Также заболевание распространено у жителей Азии и Южной Америки. Болезнь диагностируется не более чем у 100 людей в год.

Возбудитель и симптомы дракункулеза

Дракункулез фото у человекаДракункулез возникает у человека вследствие воздействия гельминтов. Примечательно, что заразить людей могут только самки. Длина гельминтов может достигать 120 сантиметров. Цвет червя — белый. Как выглядит такой гельминт, вы можете увидеть на фото, представленном ниже.

Окончательным хозяином гельминта является человек. Иногда червь поражает млекопитающих или домашний скот.В большинстве случаев переносчиками гельминтов становятся рачки циклопы, проживающие в теплых пресных водоемах.

Излюбленное место обитания гельминтов – пресные водоемы. Личинки гельминта попадают в воду от больного человека, а потом через ротовую полость попадают к другому больному. В организме человека паразит начинает активно развиваться. Через несколько недель червь уже переходит в инвазивную стадию.

При попадании в организм человека через рот, гельминт проникает в кишечник. Затем через его стенки он проникает в соединительные ткани, а потом в подкожно-жировую клетчатку. Затем самка гельминта начинает откладывать в этом месте яйца. Примечательно, что паразит не может прожить в теле человека больше полутора лет.

Симптомы заболевания часто возникают не сразу. Изначально человека может беспокоить лишь легкий зуд в области подкожно-жировой клетчатки на ногах. Симптомы могут иметь различную степень выраженности. Всё будет напрямую зависеть от состояния здоровья и возраста человека.

Часто симптомы на время пропадают. Этот фактор приводит к тому, что болезнь вовремя не диагностируется. При своевременном выявлении болезни лечение не затруднено. Если медик выберет подходящие медикаменты, то болезнь можно вылечить очень быстро.

Со временем у человека возникают следующие симптомы:

  1. Аллергические реакции. Они появляются вследствие того, что гельминты являются сильнейшими аллергенами. Если человек склонен к развитию аллергических реакций, то у него может появиться крапивница.
  2. Удушье. Этот симптом беспокоит человека лишь в том случае, если он склонен к развитию различных аллергических реакций. Купировать приступ удушья невозможно до тех пор, пока патогенный организм не будет выведен из организма.
  3. Отек в области пораженного участка. Этот симптом возникает после того, как червь уже отложил яйца. Отек провоцирует сдавливание нервных окончаний. Вследствие этого у больного могут возникнуть сильные боли в области локализации гельминта.
  4. Затрудненный отток лимфы. Это может стать причиной развития регионарного лимфаденита.
  5. Образования пузыря. Он появляется в области пораженного участка кожи. Пузырь провоцирует появление сильного зуда. При пальпации можно обнаружить тело червя. Пузырь может пропасть сам по себе через несколько дней. При его разрыве у человека возникает сильнейший болевой синдром.

В некоторых случаях пузырь задевает суставы. Это может привести к развитию серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. У многих людей проблема приводил к развитию таких заболеваний, как синовит или анкилоз. В тяжелых случаях у человека развивается контрактура. В таком случаев сустав уже не может нормально функционировать, и больной может стать впоследствии инвалидом.

Иногда черви располагаются нетипично. В таком случае у человека может нарушаться нормальная работа внутренних органов. Дракункулез часто становится причиной развития таких болезней, как перикардит, сдавливание спинного мозга или плеврит. Нетипичное расположения гельминтов вам продемонстрирует фото, представленное ниже.

Раздавливать пузырь самостоятельно нельзя. В противном случае риск присоединения вторичных инфекций возрастает. У человека могут появиться гнойные абсцессы, перерастающие в гангрену.

Если не произвести своевременное лечение, то возможно развитие сепсиса, который, в свою очередь, приводит к летальному исходу.

Диагностика и лечение болезни

Дракункулез фото у человекаЕсли у человека подозревают дракункулез, ему назначают комплексную диагностику. Изначально медики производят сбор анамнеза. Также лечащий врач должен узнать пил ли он воду с зараженного источника. После этого производится пальпация пораженного участка.

После этого пациент должен сдать общий анализ крови. Дракункулез характеризуется выраженной эозинофилией. Кроме того, при анализе белкового спектра у больного могут выявить увеличенное число гамма-глобулина.

Если болезнь перешла в стадию обострения, и у больного на коже появился пузырь, то следует произвести рентгенологическое обследование. При помощи этой процедуры можно обнаружить погибшую самку червя.

Заболевание обычно лечат механическим методом. Он предусматривает удаление паразита путем его наматывания на металлический стержень. При этом паразита следует наматывать таким образом, чтобы он не порвался. Здесь борьба с паразитами в организме человека народными средствами не подходит, это просто не тот вид паразита. который можно вывести самостоятельно.

Если произойдет разрыв паразита, то в организм человека попадет жидкость, которая может стать причиной развития анафилактического шока. Процедура механического удаления паразита изображена на фото, предоставленном ниже.

Для того чтобы предотвратить риск развития всевозможных побочных действий используют Метронидазол. Этот препарат относится к синтетическим антибактериальным средствам. Медикамент обладает выраженным трихомонацидным эффектом, поэтому широко применяется при диагнозе «дракункулез».

Перед проведением механического удаления пациенту дают антигистаминные препараты. Чаще всего применяется Тавегил. Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Для того чтобы вызвать гибель паразита используют такие препараты, как:

  • Амбильгар. Этот медикамент выпускается в Швейцарии. Амбильгар обладает выраженным амебоцидным действием, поэтому широко используется при лечении дракункулеза. Лекарство не используют, если у человека есть печеночная недостаточность или дефицит белка в организме.
  • Минтезол. При такой болезни, как дракункулез, этот медикамент используют достаточно редко, так как он имеет большое количество побочных действий. Минтезол способствует снижению выработки ферментов, которые жизненно необходимы паразитам. Это приводит к гибели патогенных микроорганизмов.
  • Ниридазол. Медикамент весьма токсичный, поэтому применяется лишь под строгим контролем лечащего врача. Принцип действия у Ниридазола и Минтезола идентичен.

Вследствие того, что заражение паразитами происходит из-за антисанитарных условий, больному могут назначить прививку от столбняка. Если дракункулез сопровождается присоединением вторичных инфекций, медики прибегают к использованию антибиотических средств.

При развитии вторичных инфекций преимущественно используются антибиотики широкого спектра действия. Данные препараты являются наиболее эффективными, однако, могут оказать токсическое влияние на печень.

Профилактика болезни

Дракункулез фото у человекаДракункулез является весьма редким заболеванием. Это связано с тем, что за последние 10 лет при поддержке Межведомственного комитета были уничтожены практически все очаги развития дракункулеза. Также были возведены специальные очистительные сооружения.

Для того чтобы снизить риск развития дракункулеза следует придерживаться ряда правил:

Похожая статья -  Монастырский чай при запорах

Перед употреблением воды обязательно её очищайте. Можно воспользоваться специализированными фильтрами или прибегнуть к кипячению.

Стоячие водоемы следует обрабатывать при помощи абата. Это вещество помогает уничтожить всех членистоногих, которые, в свою очередь, являются переносчиками гельминтов. Вместо абата могут быть использованы другие пестициды.

При возникновении характерных симптомов недуга обращайтесь к медикам.

Если у человека диагностировали дракункулез, на образовавшийся пузырь следует обязательно наложить стерильную повязку. В противном случае человек сам может стать переносчиком гельминтов. Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, что такое дракункулез.

Дракункулез фото у человека

Дракункулез – гельминтная инвазия, вызываемая круглым червем — риштой, паразитирующим в межмышечной ткани и подкожной клетчатке. Клинические симптомы дракункулеза включают аллергические реакции (крапивницу, удушье), лихорадку, опухание суставов, жгучую боль, образование эритемы, пузырей и язв в месте выхода паразита из-под кожи. Диагноз дракункулеза подтверждается обнаружением головной части гельминта на дне язвы и серологическими исследованиями (РНИФ). Лечение дракункулеза предполагает осторожное извлечение гельминта из подкожной клетчатки путем поэтапного наматывания на марлевый валик, прием противогельминтных и антигистаминных препаратов.

МКБ-10

Дракункулез фото у человека

Общие сведения

Дракункулез (ришта) – гельминтоз, вызываемый нематодой – риштой и протекающий с поражением соединительной ткани и подкожной клетчатки. В переводе с латинского термин «дракункулез» означает «поражение маленькими драконами», что отражает характер клинических проявлений гельминтной инвазии. Ришты паразитируют в мягких тканях, выходя на поверхность кожи через болезненные язвы. Заболевание регистрируется в странах Центральной, Восточной и Западной Африки, Азии, Ближнего Востока, Южной Америки. В этих регионах пораженность местного населения дракункулезом варьирует от 7-9% до 50-80%. На территории бывшего СССР очаг дракункулеза, располагавшийся в Средней Азии, ликвидирован еще в 1932 г.

Дракункулез фото у человека

Причины дракункулеза

Ришта, или Dracunculus medinensis является круглым гельминтом (нематодой) нитевидной формы. Самки червя достигают длины 30-120 см, самцы — 12-30 мм. Взрослые особи паразитируют в организме человека, реже — животных (хищников, обезьян, собак, кошек). Самки ришты отрождают личинок, которые заглатываются пресноводными рачками-циклопами, выступающими промежуточными хозяевами гельминта. В организме циклопов личинки претерпевают линьку и через 4-14 суток достигают инвазивной стадии.

Заражение человека дракункулезом происходит при заглатывании воды, содержащей инвазированных циклопов. В ЖКТ окончательного хозяина зрелые личинки (микрофилярии) проникают через кишечную стенку и мигрируют по мягким тканям в межмышечное пространство. Здесь через 3-4 месяцев паразиты достигают половой зрелости. После оплодотворения самцы возбудителя дракункулеза погибают (обызвествляются в мягких тканях или рассасываются), а самка продолжает расти и мигрирует в подкожную клетчатку. Достигнув своим головным концом кожного покрова, самка выделяет специальный секрет, под действием которого на коже человека образуется псевдофурункул, а затем происходит разрыв кожи. Через дефект кожных покровов выпячивается матка гельминта; при соприкосновении с водой она разрывается, и наружу выходит тканевой экссудат, содержащий мелкие личинки паразита. Одна самка выделяет в водную среду до 3 млн. личинок, после чего погибает.

Длительность паразитирования ришты в теле человека может достигать 18 месяцев. Попав в воду, личинки заглатываются циклопами – так начинается новый цикл развития гельминта. Дракункулезом чаще болеют мужчины различных возрастных групп; женщины и дети младшего возраста заражаются реже. Обычно у человека развивается инвазия одним гельминтом, однако описаны случаи множественного дракункулеза с одновременным паразитированием 17 и даже 50 гельминтов. Заболеваемости дракункулезом способствует антисанитария, отсутствие водопровода и канализации, употребление сырой воды из открытых водоисточников. Загрязнение водоемов личинками гельминта может происходить при заборе воды, купании, ритуальных омовениях. Патогенные эффекты при дракункулезе обусловлены сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности паразита, механическим травмированием тканей и наслоением вторичной инфекции.

Симптомы дракункулеза

Стадия клинических проявлений наступает спустя 9-14 месяцев после заражения. Обычно дракункулез заявляет о себе развитием аллергических реакций (крапивницы, кожного зуда, приступов удушья, одутловатости лица), головокружения, тошноты, рвоты, лихорадки. Отмечаются локальные отеки мягких тканей в месте расположения гельминта, припухание суставов, регионарный лимфаденит.

Через 8-10 дней после развития общей симптоматики в месте будущего выхода самки ришты на поверхности кожи появляется эритема и плотный инфильтрат, из которого затем формируется волдырь. Этот пузырь заполнен желтоватой жидкостью, содержащей лейкоциты, эозинофилы и личинки гельминта. Через несколько дней пузырь вскрывается с отторжением некротических масс и образованием язвы. Из-под кожи появляется головной конец самки паразита. Эти процессы сопровождаются нестерпимым зудом и жгучей болью, которые немного стихают после контакта с холодной водой. Именно этот факт заставляет больных дракункулезом искать спасения от мучительных симптомов, окунаясь в водоемы. При погружении пораженных частей тела в воду происходит массовый выход личинок и обсеменение водоема.

Излюбленная локализация ришт – подкожная клетчатка нижних конечностей (голеней, лодыжек), реже — верхних конечностей, живота, спины, ягодиц, мошонки, молочных желез и других участков тела. При неосложненной форме дракункулеза язвенный дефект кожи быстро заживает. Если в организме паразитирует единственный гельминт, то через 4-6 недель клинические проявления дракункулеза стихают, и заболевание заканчивается выздоровлением. Характер осложнений дракункулеза зависит от локализации ришты и присоединения вторичной инфекции. Течение дракункулеза может осложняться артритами, синовитами, контрактурами и анкилозами суставов, а в случае наслоения бактериальной инфекции — абсцессом, флегмоной мягких тканей, гангреной конечности, сепсисом. Описаны случаи перикардита, плеврита, эпидидимита, орхита, столбняка, обусловленного предшествующей инвазией риштой.

Диагностика и лечение дракункулеза

В эндемичных районах заподозрить дракункулез у больных позволяют характерные кожные проявления, пальпация под кожей шнуровидного образования, обнаружение на месте разрыва волдыря переднего конца ришты. При помещении гельминта в воду происходит выделение личинок, которых можно рассмотреть при микроскопии. Также обнаружить личинки ришты можно в отделяемом из вскрывшихся пузырей. Обызвествленные паразиты могут выявляться при рентгенологическом исследовании тканей. С целью подтверждения диагноза дракункулеза возможно проведение внутрикожной аллергической пробы, серологических исследований (РНИФ). Клинические проявления дракункулеза необходимо отличать от фурункула, абсцесса, флегмоны.

После появления гельминта из-под кожи извлечь его можно путем наматывания на марлевый валик или палочку. Во избежание обрыва гельминта делать это следует осторожно и постепенно, прекращая извлечение при появлении ощущения сопротивления. Обычно за один прием удается извлечь 5-10 см нитевидного паразита — в этом случае процедуру повторяют на следующий день. При обрыве гельминта производится его хирургическое удаление. Предварительное проведение курса противогельминтной терапии при дракункулезе препаратами метронидазол, ниридазол, тиабендазол облегчает извлечение погибшего паразита. Также показано назначение антигистаминных, кортикостероидных, а при бактериальных осложнениях — противомикробных препаратов. Заболевшим дракункулезом вводится противостолбнячный анатоксин.

Прогноз и профилактика дракункулеза

Дракункулез имеет длительное течение, приводящее к утрате трудоспособности на продолжительное время. При неосложненной форме гельминтоза исход благоприятный; в случае развития вторичных осложнений прогноз может быть вариабельным. Борьба с дракункулезом проводится в двух направлениях путем воздействия на основного и промежуточного хозяина. Первое направление включает лечение больных, повышение санитарной культуры населения эндемичных очагов, совершенствование системы водоснабжения и улучшение условий жизни. В рамках воздействия на промежуточного хозяина ришты необходимо проведение обработки водоисточников пестицидами, уничтожающими циклопов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: