Диагноз варикоцеле слева что это

Содержание:

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день у врачей нет точного списка всех возможных причин появления варикоцеле. Большинство специалистов считает, что заболевание возникает либо из-за генетических особенностей, либо из-за частого сильного давления на паховую область. Однако даже при наличии предрасполагающих особенностей болезнь может и не проявить себя.

На ее зарождение и дальнейшее развитие влияют следующие провоцирующие факторы:

  1. Наследственность. У многих пациентов прослеживается семейная предрасположенность к заболеваниям вен.
  2. Уменьшение просвета вен. Это изменение происходит под негативным воздействием окружающей среды.
  3. Опухоль. Доброкачественное или злокачественное новообразование может оказывать сильное давление на кровеносные сосуды.
  4. Хронические расстройства стула. При хронических запорах на вены органов малого таза оказывается частое сильное давление.
  5. Издержки профессии. У тех, кому по долгу службы приходится постоянно сидеть или стоять, варикоз развивается чаще.
  6. Повышенные физические нагрузки. В большей степени влияют упражнения, связанные с подъемом тяжестей.
  7. Избыточный вес. При лишней массе тела создается усиленная нагрузка на организм, и происходит ущемление сосудов.
  8. Нерегулярная половая жизнь. Недостаток половых контактов, как и переизбыток, может повлиять на состояние мочеполовой системы. Мужчине рекомендуется 2-3 половых контакта в неделю.

Устранить наследственную склонность к образованию патологии, равно как и анатомические особенности организма, невозможно. Однако тем, кто находится в других группах риска, можно заранее позаботиться о своем здоровье и применять профилактические меры, чтобы в будущем не пришлось лечить заболевание.

Левостороннее варикоцеле возникает приблизительно в 90% случаев, реже наблюдается двустороннее поражение и еще реже варикоз только правого яичка.

Это объясняется анатомической особенностью мужского организма: несмотря на то, что практически все, что касается парных органов, симметрично, венозная система тестикул отличается. Кровеносные сосуды левого яичка соединены с почечной веной, а правого – с нижней полой.

Почечная вена в большей степени подвержена негативным фактором, поэтому она нередко пережимается, что влечет за собой увеличение давления в яичковых кровеносных сосудах, застой крови и их расширение.

Если пара не может зачать ребенка, чаще всего проблема на стороне мужчины, при этом варикоцеле в 15% случаев является причиной мужского бесплодия.

Симптомы и признаки

На начальных этапах развития подавляющее большинство пациентов не ощущает никаких недомоганий и не догадывается о зарождении патологии. В этом случае она обнаруживается, как правило, случайно, при осмотре у уролога или прохождении обследования. Разделяют 4 стадии развития варикоцеле на левом яичке:

  1. Симптомы отсутствуют. Патология определяется только с помощью УЗИ.
  2. В редких случаях может возникнуть тянущее ощущение в паховой области. Варикоцеле определяется при пальпации, когда пациент находится в положении стоя, может потребоваться проба Вальсальвы.
  3. Симптомы более выражены. Расширенные вены определяются при пальпации в любом положении.
  4. Почти все пациенты ощущают симптомы. Патология видна невооруженным глазом.

Если заболевание прогрессирует, на смену тянущим ощущениям приходит выраженная боль.

Поначалу она может возникать только при физических нагрузках или половом контакте, однако постепенно принимает постоянный характер. Также пациент может ощущать тяжесть в паховой области, раздражительность, снижение полового влечения или его полное отсутствие.

Визуальные признаки варикоцеле проявляются в основном только на поздних стадиях развития заболевания. На пораженном яичке проступают расширенные вены, само оно увеличивается в размерах, появляется асимметрия. Особенность яичковых кровеносных сосудов определяет внешний вид патологии: патологические вены похожи на грозди.

Способы диагностики

Прежде чем поставить диагноз, врачу необходимо провести комплексное обследование пациента. Начинается оно с устного опроса, в ходе которого специалист узнает особенности возникновения и развития заболевания, составляет анамнез мужчины и выясняет, были ли у его родственников заболевания вен.

За опросом следует визуальный осмотр тестикул. Уролог пальпирует яички и выясняет, в каком состоянии находятся вены. На ранних стадиях развития для более точной диагностики проводится проба Вальсальвы: пациенту нужно надуть живот и напрячь брюшные мышцы в положении стоя. Эти действия создают давление на яичковые вены, и они видны более отчетливо.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, врач назначает инструментальное обследование. Наибольшую ценность в этом случае представляет УЗИ и допплерография, которая позволяет выявить направление движения крови по сосудам. Лабораторное обследование предполагает взятие общего анализа крови и прохождение спермограммы – анализа, определяющего качество сперматозоидов.

Спермограмму желательно делать регулярно, чтобы отслеживать изменения в сперматогенезе.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле слева поддается полному лечению только при хирургическом вмешательстве. Все остальные методы лишь помогают избавиться от симптомов и не допустить дальнейшего развития патологии. В ходе операции перевязывается, пресекается или полностью удаляется с последующей заменой расширенная вен. На сегодняшний день выделяют следующие типы хирургического вмешательства при варикозе яичек:

  1. Открытая операция. Может применяться метод Иваниссевича, Паломо и др. Довольно устаревшие процедуры, поскольку делается длинный разрез до 6 см, реабилитационный период длится долго, а вероятность рецидивов выше, чем у современных способов.
  2. Лапароскопия (эндоскопический метод). Вмешательство производится через три прокола в брюшной области, через которые вводятся эндоскопические инструменты. На сегодняшний день самая востребованная операция, поскольку реабилитационный период короткий, а риск возникновения осложнений незначителен.
  3. Микрохирургия. Эта методика, как и лапароскопия, более востребована, чем традиционные. Разрез делается не таким большим, как при открытой операции, а специалист контролиерует процесс через хирургические микроскопы.
  4. Склеротерапия. Этот метод применяется только на начальных стадиях развития заболевания, поскольку обладает меньшей эффективностью, чем лапароскопия и микрохирургия. Суть процедуры заключается во введении в расширенную вену склеивающего вещества (склерозанта) с помощью шприца.

Перед проведением операции необходимо повторно пройти обследование и сдать сопутствующие анализы.

Помимо спермограммы и общего анализа крови, потребуется проба на инфекционные заболевания, сахарный диабет, гормоны, а также посев мочи.

Если у пациента имеются хронические заболевания, ему нужно предварительно проконсультироваться с соответствующими врачами и получить разрешение на операцию.

Если варикоцеле левого яичка находится на начальных этапах развития, операцию можно не применять, но взамен нужно будет соблюдать комплексную консервативную терапию. Ее основу составляют медикаментозные препараты – флебопротекторы, средства, улучшающие кровообращение, витамины и в некоторых случаях гомеопатические лекарства.

В домашних условиях пациент может проводить самомассаж тестикул, чтобы улучшить кровообращение. Также полезна гимнастика, но она должна выполняться регулярно и не содержать в себе тяжелых физических нагрузок. Полезен также регулярный контрастный душ, поскольку он стимулирует кровоток.

Также пациент может помочь себе справиться с симптомами с помощью рецептов народной медицины, если их одобрит лечащий врач. Можно делать отвары трав для приема внутри или добавления в воду перед принятием ванны. Среди растений, улучшающих кровообращение, можно отметить конский каштан, дуб, иву, ромашку и топяницу. Их можно использовать по отдельности или в сборе.

Варикозное воспаление вен мошонки – распространенное заболевание, которое полностью лечится. Благодаря особенностям анатомии чаще всего встречается варикоцеле левого яичка потому, что яичковая и почечная вены расположены относительно друг друга под прямым углом.

Это создает условия для образования так называемого мезентрального пинцета, когда одна вена может придавливать другую, создавая дополнительное давление. Такие условия обуславливают застаивание крови в венах, формирование рефлюкса. Сосудистые стенки не выдерживают аномальных нагрузок и деформируются. Так развивается варикоз.

Диагноз варикоцеле слева что это

Статистика

С левой стороны патология встречается в 90% зарегистрированных случаев. На втором месте идет воспаление обоих яичек одновременно (около 7%) и реже всего встречается правостороннее варикоцеле – только 3%.

Среди главных причин, лежащих в основе недуга выделяют наследственные и индивидуальные особенности анатомии сосудов мужчины. Чаще всего болезнь диагностируется у молодых парней в возрасте от 13 до 21 года (см. Проявления варикоцеле у подростков и его лечение).

Взрослые люди болеют реже, в группе риска находятся лица, регулярно подвергающиеся физическим нагрузкам или поднятием тяжестей, а также те, чья работа связана с долгим стоянием или сидением в статическом положении. Варикоз вен мошонки не несет угрозы для жизнеобеспечивающих функций, но существенно влияет на утрату фертильности, потенции, дестабилизирует гормональный фон.

Диагноз варикоцеле слева что это

Влияние на потенцию

Среди мужчин нежелающих делать операцию бытует ошибочное мнение, что если проблема наблюдается с одной стороны, то это никоим образом не сказывается на деятельности здорового семенника. Для сравнения проводятся параллели с теми у которых одно яичко удалено, и они не утратили детородную функцию. Но такое сравнение ошибочно. Рассмотрим подробнее.

Когда развивается левосторонний варикоцеле вены увеличиваются в размерах, образуется венозная сеть, которая как губка окружает левое яичко. Температура в мошонке начинает повышаться пропорционально степени развития патологии и может достигать 37 градусов, что препятствует нормальному развитию сперматозоидов. Причем стоит обратить внимание на то, что действию аномальной температуры для мошонки подвержены два семенника, а не только тот, вены которого воспалены.

Напомним, роль мошонки состоит в вынесении места образования гамет за пределы брюшины. Для сперматозоидов оптимален температурный режим в районе 34-35 градусов. Если температура будет выше сперматогенез нарушается, при этом снижается количество и качество спермиев, развивается мужское бесплодие (см. Существенно ли влияние варикоцеле на зачатие).

На поздних стадиях болезни левое яичко может атрофироваться из-за нарушения циркуляции крови, плохого питания и недостатка кислорода. Как результат произойдет нарушение его функциональной деятельности, а в организме будет наблюдаться дефицит тестостерона.

Поэтому есть реальная угроза изменению гормонального фона и как следствие произойдет снижение потенции. Левый семенник уменьшается в размере, при этом наблюдается припухлость мошонки с опаленной стороны.

Важно, что больной может даже не подозревать о наличии патологии на начальных этапах развития варикозного расширения вен, а процессы, усугубляющие течение сперматогенеза уже запущены. По этой причине не нужно избегать регулярных профилактических осмотров у уролога, особенно если такой диагноз был у близких родственников.

Клиническая картина

Левостороннее ВРВ яичек протекает постепенно. Начинается незаметно, по мере усугубления больной замечает неприятные ощущения и легкие боли, которые усиливаются при прогрессировании недуга. Болезнь ранжируют на четыре стадии.

Похожая статья -  Шампунь от вшей какой лучше

Начальные этапы протекают латентно, не имеют симптоматику. Чаще всего заболевание регистрируется у молодых людей, находящихся в периоде полового созревания, поэтому наибольшее число диагнозов ставится во время медосмотров в школе, подростковом кабинете или в военкомате.

Для взрослых мужчин развитие ВРВ чаще связано с особенностями из работы или вызвано патологией в соседних органах. При регулярном повышении давления в мошонке или органах малого таза варикоцеле развивается в 75% случаев.

Обратите внимание на то, что симптоматика сохраняется вне зависимости от локализации болезни (слева, справа, двустороннее). Болевой варикоцеле у мужчин выражен тупыми ощущениями, исходящими из мошонки, которые становятся сильнее при физической активности и стихают во время отдыха.

Когда болезнь находится в терминальной фазе боли становятся длительными и сильными, качество жизни ухудшается, воспаленное яичко мешает нормальной работе, ходьбе, занятиям спортом и сексуальным контактам. Вены настолько воспаляются, что видны визуально, лозовидное сплетение напоминает разрастание корневища растений, мошонка опухает с левой стороны, яичко сильно провисает, уменьшается в размерах из-за дистрофии его тканей.

Цвет кожи приобретает синеватый оттенок. В этом случае требуется немедленное проведение операции, иначе мужчина станет бесплодным.

Если рассматривать возрастные критерии развития патологии, то следует отметить, что набольший процент заболевших находится в возрасте от 12 до 16 лет. У детей до 9 лет случаи ВРВ зарегистрированы единично. Не характерна болезнь и для людей преклонного возраста (за 60 лет).

В профилактике и ранней диагностике главная роль ложится прежде всего на родителей (см. Профилактика варикоцеле: что нужно знать). Необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка, а когда мальчик достигнет сознательного возраста он должен знать все о симптоматике болезни, особенно когда в семье были подобные случаи.

Крайне важно регулярное обследования молодых людей, не достигших 21 летнего возраста на предмет наличия болезни. Чем раньше будет обнаружена патология, тем успешнее будет проходить лечение, а риски утратить фертильность будут минимальные.

Диагноз варикоцеле слева что это

Почему развивается болезнь

Главными причинами развития варикоцеле считается генетическая предрасположенность и особенности анатомического строения вен мошонки.

Кроме названных причинами болезни могут быть:

  1. Слабость сосудистых стенок их венозная недостаточность;
  2. Развитие рефлюкса из-за неправильной работы венозных клапанов или при их отсутствии;
  3. Застой крови;
  4. Особенности яичковой и почечной вены, которые расположены перпендикулярно относительно друг друга, при этом яичковая вена может передавливаться в определенных местах благодаря чему создается повышенное давление;
  5. Патологии во время внутриутробного развития;
  6. Вторичная форма поражения развивается при заболевании близлежащих органов. Например, грыжа в паху создает дополнительное давление на вены яичка, чем она ниже, тем сильнее будет ее влияние на варикоз;
  7. Ожирение является причиной повышения давления в венах яичка;
  8. Нарушения в желудочно-кишечном тракте в виде частых диарей и запоров.

Диагностика

Для проведения правильной диагностики врач выясняет у пациента все подробности течения болезни, проводит осмотр и назначает соответствующие анализы (см. Диагностика и лечение варикоцеле слева).

Как правило, диагностика включает следующие этапы:

  1. Изучение анамнеза. Врач выясняет род занятий, наличие болезни у родственников, характер болевого ощущения, его частоту. Специалист должен выявить все возможные нюансы касающиеся болезни;
  2. Внешний осмотр мошонки. Ранние стадии не диагностируются, а вот запущенная болезнь будет видна сразу;
  3. Пальпация. На разных стадиях вены прощупываются по-разному. Четко ощутимо варикозное расширение 2 и 3 степени, при первой проводят пробу Вальсальвы. Для этого больной стоя покашливает или напрягает живот, а врач в это время исследует вены, которые при напряжении брюшного пресса становятся твердыми;
  4. УЗИ и допплерография позволяют увидеть малейшие изменения в стенках сосудов и выявить рефлюкс, при этом можно его замерить. Такие исследования показаны для любых стадий, ибо позволяют уточнить все особенности течения болезни;
  5. Анализ крови. Делается как общий, так и биохимический на предмет изменения гормонального фона с целью выяснить секреторную активность семенников;
  6. Спермограмма позволяет определить патологии в образовании мужских половых клеток, оценить их жизнеспособность и морфологию;
  7. Термографическое исследование мошонки.

Обратите внимание, что из всех анализов только спермограмма позволяет выявить в каком состоянии находится процесс образования сперматозоидов, позволяет оценить риски развития бесплодия.

Диагноз варикоцеле слева что это

Классификация развития патологии

Классифицирование левостороннего варикоцеле не отличается от других его видов. Здесь есть также четыре уровня ранжирования патологии.

Для каждого характерны свои симптомы и особенности диагностирования. В таблице кратко указаны основные моменты.

Степени левостороннего варикоцеле:

Степень Основные отличительные признаки и особенности диагностики
Субклиническая Характерно латентное (скрытое) течение, диагностировать возможно исключительно при помощи УЗИ и с использованием допплера.
Первая Может не иметь признаков, беспокоящих мужчину. Обычно имеются несильные тянущие боли со стороны левой части мошонки, которые проходят при отдыхе. Диагностика возможна, как при субклинической степени, так и с применением пробы Вальсальвы.
Вторая Боли имеют четкие параметры. Вены в положении лежа спадают, четко пальпируются. Спермограмма показывает отклонение от нормы
Третья Левое яичко болит, уменьшается в размерах и провисает, мошонка с левой стороны отекает, кожа становится сухой и приобретает синюшный оттенок. Воспаленные вены видны визуально. Спермограмма показывает сильные отклонения от нормы.

Помните про важность периодических осмотров у уролога для раннего обнаружения варикоцеле. Это особенно важно для детей в семье которых были случаи патологии. Чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов сохранить фертильность.

Диагноз варикоцеле слева что это

Как лечиться?

Важно заметить, что при варикоцеле левого яичка лечение осуществляется только оперативно. Операция может откладываться в таких случаях:

  1. Болезнь находится на субклинической или первой стадии и не прогрессирует;
  2. Пациент не достиг совершеннолетия или наоборот преклонного возраста, т. е. в данных случаях говорить о потере фертильности не приходится;
  3. Хронические заболевания, препятствующие проведению операции.

Как лечат подростков

Для лиц, не достигших совершеннолетия подход к лечению имеет свои особенности поскольку в этом возрасте регистрируется наибольшее количество рецидивов и осложнений. Все дело в том, что молодой организм растет, постоянно перестраивается и нет гарантии, что прооперированное варикоцеле не появится вновь.

У мальчиков нет угрозы для развития бесплодия, поскольку процесс образования сперматозоидов еще не начался. В молодом возрасте наиболее часто болезнь диагностируют на ранних стадиях, поэтому хирургическое лечение откладывается на более поздние сроки, а мальчику выписывается медикаментозная терапия, дается инструкция про правила поведения для стабилизации недуга.

Все это может быть только в том случае если ребенок не испытывает боли и нет иных осложнений.

Диагноз варикоцеле слева что это

Решение о том, как лечить варикоцеле на левом яичке может быть принято на основании первого анализа спермограммы, когда у подростка начнется период полового созревания. Пациент должен постоянно наблюдаться лечащим врачом.

Сегодня все больше врачей склонны не откладывать операцию, поскольку существуют надежные современные методики, отличающиеся минимальными сроками реабилитации, высокой эффективностью и практически не дают осложнений и рецидивов. Это важно, поскольку существенно снижается риск утраты фертильности.

Более подробно о лечении левостороннего варикоцеле можно посмотреть на видео в этой статье.

Хирургическое лечение

На сегодня существует несколько методик для проведения оперативного лечения левостороннего варикоцеле. Операции можно разделить на два типа: классические полостные, которые производятся через разрез в брюшине и современная группа операций, использующих микродоступ через проколы или миниразрезы на коже.

Суть всех методик состоит в перевязке или закупорке больного сосуда с целью перенаправления кровотока к яичку по здоровым венам.

Классическая операция по методике Иваниссевича

Производится через разрез кожи и брюшины, как показано на фото. Хирург добирается до воспаленных вен и перевязывает их. Данная методика была распространена ранее, но сегодня утрачивает свою актуальность благодаря высоким рискам развития осложнений и рецидивов (вероятность около 30%), длительному реабилитационному периоду.

После проведения на теле остается косметический шов, а восстановительный период длится до полугода. Такие операции характерны для отдаленных небольших городов в которых отсутствуют современная медицинская аппаратура, при этом цена их невысока по сравнению с лечением в крупных городах в современных клиниках.

Диагноз варикоцеле слева что это

Оперативное лечение с использованием микродоступа по методике Мармара

В данном случае отверстия для проникновения значительно меньше нежели в предыдущем случае, хотя методика схожа и заключается в перевязке вен семенного канатика, циркуляция крови осуществляется по поверхностным венам. Хоть операция характеризуется меньшей травматичностью по сравнению с методикой Иваниссевича и более коротким периодом реабилитации современные технологии отодвигают операцию Мармара на второй план.

Эндоскопическая операция

Другое название лапароскопия. Суть заключается в том, что на теле больного делаются микроотверстия в которые запускаются инструменты (ножи, ножницы, эндоскоп), а весь процесс может контролироваться хирургом на мониторе компьютера при этом зона вмешательства снимается на камеру и подсвечивается микрофонариком.

Операция проходит под местной анестезией, относится к малоинвазивным формам хирургического вмешательства в результате которого больные вены перевязываются. Для лечения характерны короткие сроки реабилитации, минимальные риски развития осложнений и рецидивов.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка

Суть данного заключается в том, что яичковая вена встраивается в близко расположенные сосуды через которые будет осуществляться нормальная циркуляция крови, а воспаленные вены будут заблокированы. Однако метод теряет свою привлекательность из-за высокого риска развития рецидива и в последнее время применяется редко.

Склеротерапия и эмболизация

Некоторые специалисты не относят их к операциям, хотя эти виды лечения являются малоинвазивными оперативными методиками. В больные сосуды вводится специальное вещество, называемое склерозант или вместо него может быть закупоривающая спираль, которая перекрывает больную вену, а кровоток к яичку происходит по здоровым венам.

В последствии закупоренная вена рассасывается при этом оперативное вмешательство контролируется при помощи рентгеноконтрастного вещества. Такие способы показаны людям, для которых есть противопоказания к проведению полостных операций. Данная методика эффективно применятся для устранения рецидивов.

Важно заметить, что, если левостороннее варикоцеле после операции воспалится, опухоль не проходит или появляется дискомфортное ощущение, неприятный запах, развиваются синяки – следует немедленно обратиться в больницу для консультаций.

Диагноз варикоцеле слева что это

Консервативное лечение

Никакое другое лечение кроме оперативного не может рассматриваться в качестве альтернативы хирургическому вмешательству при устранении варикоцеле. В интернете можно встретить множество рецептов народной медицины, различные массажи, физкультуры и так далее.

Похожая статья -  Вирус иммунодефицита человека передается 4 способами

Современная медицина не запрещает использовать эти методики, но постоянно подчеркивается тот факт, что альтернативное лечение может рассматриваться только в качестве дополнительного фактора к основной терапии левостороннего варикоцеле

Медикаментозное лечение

Таблетки обязательно назначаются как до, так и после операции с целью поддержания сперматогенеза в должном состоянии, а также для устранения негативных факторов, развивающихся в результате скопления свободных радикалов в воспаленных венах.

Как правило, больному будут выписаны следующие типы препаратов:

  • венотоники
  • витамины
  • антиоксиданты
  • лекарства, стимулирующие и поддерживающие сперматогенез.

Диагноз варикоцеле слева что это

Профилактика

Как таковой профилактики, соблюдение которой бы полностью исключило развитие левостороннее варикоцеле не существует. Больному или человеку, который склонен к заболеванию, следует придерживаться здорового способа жизни, ограничить физические нагрузки, поднятие тяжестей, не заниматься конным и велоспортом.

Полезно заниматься лечебной физкультурой, больше ходить и двигаться, не пребывать долго в сидячем и стоячем положении, следить за собственным весом, исключить вредные привычки, правильно питаться.

Следует помнить, что существует самая главная профилактическая процедура для молодых людей – регулярный осмотр у уролога не реже чем раз в год вплоть до достижения 22 летнего возраста. Как правило, если до этого периода болезнь себя не проявила, то мужчина может не опасаться, что варикоцеле появится в будущем.

Варикоцеле слева — варикозное расширение вен семенного канатика, расположенного с левой стороны мошонки. Урология описывает случаи правостороннего и двустороннего варикозного расширения вен, но встречается такая патология редко. Связано левое расположение заболевания с тем, что вена с левой стороны соединяется с почечным коронарным кровеносным сосудом, которая подвержена пережатию по причине ее близкого расположения к аорте и брыжеечной артерии. Когда происходит пережатие кровеносного сосуда, нарушается процесс оттока крови из яичка.

Диагноз варикоцеле слева что это

Причины

Варикозное расширение вен семенного канатика чаще встречается у детей и подростков. Причина развития патологического состояния кровеносных сосудов — врожденная аномалия соединительной ткани, слабость стенок вен. Варикоцеле возникает из-за недостаточности венозного клапана, вследствие этого кровь, которая должна двигаться от мошонки к сердечной мышце, движется в обратном направлении.

Варикоцеле имеет генетическую предрасположенность. У мужчин в зрелом возрасте варикозное расширение вен левого семенного канатика носит приобретенную форму и возникает по причине воздействия следующих провоцирующих факторов:

  1. Повышенное внутрибрюшное давление. Повышение давления внутри брюшины связано с частыми запорами, застойными процессами, чрезмерной физической нагрузкой. Подвержены варикоцеле люди, профессионально занимающиеся силовыми видами спорта.
  2. Наличие онкологических опухолей в органах мочеполовой системы. Онкологические новообразования, развивающиеся в органах мочеполовой системы, при увеличении их в размере начинают давить на вену, выходящую из левого яичка. Так нарушается кровоток. На фоне данного патологического состояния, если не удалить опухоль, быстро развивается варикозное расширение вен.

Сопутствующие заболевания, в частности венерические инфекции, не являются фактором, провоцирующим возникновение варикоцеле, но они усугубляют течение болезни.

Диагноз варикоцеле слева что это

Симптомы варикоцеле слева

Варикоз левого яичка на ранних стадиях развития патологического процесса протекает без каких-либо проявлений. Обнаруживается варикоцеле на ультразвуковой диагностике, когда мужчина обращается к докторам по другим причинам. УЗИ показывает эхопризнаки болезни, указывающие на нарушение состояния и дисфункции кровеносных сосудов в мошонке.

Визуальные проявления болезни видны на 2 стадии. Мужчина отмечает, что левая сторона мошонки стала больше в объеме и начала немного провисать. Через кожу отчетливо проступают набухшие кровеносные сосуды. Главный симптом варикоцеле — боль в мошонке, которая может иметь разный характер, длительность проявления и интенсивность.

На ранних стадиях развития варикоцеле боль возникает периодами, в большинстве случаев после физической активности.

Характер данного симптома тупой, ноющий, может длиться от нескольких минут до часов. С дальнейшим развитием варикозного расширения вен левого яичка проявление болевого симптома становится выраженным, у мужчины возникает постоянное чувство дискомфорта в мошонке.

Усиливается интенсивность симптоматической картины при варикоцеле во время эякуляции и держится длительный период после половой близости. Происходит постепенное снижение потенции. Мошонка с левой стороны еще больше увеличивается, формируется отек, кожа краснеет. Если притронуться к левой стороне яичка, будет чувствоваться его повышенная температура.

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

Диагноз варикоцеле слева что это

На поздних стадиях варикоцеле боль присутствует все время, ее интенсивность усиливается после продолжительной ходьбы, занятий спортом. Нередко проявление симптома становится невыносимым.

Усиление боли в мошонке может возникнуть после приема мужчиной горячей ванны, посещения сауны, бани, т.к. кровеносные сосуды расширяются, но из-за слабости их стенок кровь не может циркулировать по ним в полном объеме.

Инструкцию по применению Венарус 1000 читайте здесь.

Диагностика

При варикоцеле проводится первичный осмотр пациента. Для уточнения диагноза:

  1. С целью определения степени варикоцеле проводится ультразвуковая диагностика.
  2. Для изучения состояния кровеносных сосудов используется методика флебографии — рентгена с применением контрастного вещества.
  3. С целью обнаружения осложнений, которые могли возникнуть вследствие варикозного расширения вен семенного канатика, пациенту необходимо сдать спермограмму.
  4. Анализ крови, ультразвук мочеполовой системы проводятся для выявления причин, спровоцировавших развитие варикоцеле.

Диагноз варикоцеле слева что это

Классификация

Варикозное расширение вен мошонки может быть:

  1. Первичным (идиопатическим). Первичный вид варикоцеле связан с врожденными аномалиями тканей мошонки или же нарушениями развития половых органов у мальчика в утробе матери.
  2. Вторичным (симптоматическим). Вторичное левостороннее варикоцеле возникает вследствие обструкции тромба или при наличии яичковой компрессии. Венозный кровоток при вторичной форме варикоцеле нередко нарушается у мужчин в результате перенесенных воспалительных заболеваний органов половой системы.

Субклиническое

Данный вид варикозного расширения вен опасен тем, что протекает без выраженной симптоматической картины. При пальпации мошонки пораженный кровеносный сосуд не прощупывается. Опасность данного заболевания заключается в том, что мужчина, не зная о том, что болен, не лечится.

Патологический процесс усугубляется, возникают осложнения со стороны функционирования органов половой системы.

Обнаружить данный вид варикоцеле можно только с помощью допплерографии, проводящейся с пробой Вальсальвы.

1 степени

На первой стадии развития варикоцеле визуальные признаки расширения вен в левом яичке отсутствуют. Какие-либо другие клинические проявления тоже не наблюдаются. Осложнения отсутствуют, лечение консервативное. Длительность течения 1 стадии варикоцеле зависит от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы и образа жизни мужчины.

Диагноз варикоцеле слева что это

2 степени

Уролог может определить 2 стадию варикоцеле при пальпации мошонки. Поврежденная вена хорошо прощупывается через кожу, когда мужчина стоит. Из признаков отмечается кратковременное появление дискомфорта в мошонке, но локализация боли расплывчатая.

Появляются неприятные ощущения преимущественно во время продолжительного хождения либо после интенсивных физических нагрузок. Боль отдает в паховую область, усиливается после полового контакта. Осложнения со стороны органов половой системы отсутствуют до перехода в дальнейшую стадию.

3 степени

Прощупать вену можно как в лежачем, так и в стоячем положении. Симптоматическая картина варикоцеле более выраженная, неприятные ощущения и боль в мошонке могут появиться внезапно независимо от того, была ли физическая нагрузка или нет.

Диагноз варикоцеле слева что это

На коже появляются изменения трофического характера. Меняется консистенция яичка, которое становится мягче и меньше в объеме. Присутствуют визуальные признаки — мошонка увеличена в объеме, левая сторона немного приспущена, есть отек и покраснение.

Лечение варикоцеле слева

Терапия варикоцеле слева у мужчин назначается в зависимости от стадии патологии. Назначается медикаментозное лечение или проведение хирургического вмешательства. В обязательном порядке мужчина должен носить специальную повязку, которая уменьшает нагрузку на мошонку.

Хирургия

Оперативные методы при варикоцеле:

  1. Перевязка вены с направлением кровотока по соседним сосудам. Минус процедуры — высокий риск рецидива. Проводится с полостным разрезом.
  2. Лапароскопическая варикоцелэктомия. Делают 3 прокола в брюшной полости, в них устанавливают 3 троакара, через них вводят инструменты и камеру, позволяющую выполнить манипуляции. Расширенные вены вытягиваются и перевязываются.
  3. Микрохирургические операции. Замена пораженного сосуда здоровым через небольшой прокол на бедре.

Реабилитация легкая, боли после операции слабые, проходят быстро.

Диагноз варикоцеле слева что это

Народное

Вылечить варикоцеле методами народной медицины не представляется возможным. Нет таких трав, которые бы восстановили тонус стенок кровеносного сосуда семенного канатика. Различные отвары на основе лекарственных трав можно принимать только для купирования симптоматической картины и укрепления иммунной системы.

Для внутреннего приема можно принимать отвары лекарственной ромашки, зверобоя, дубовой коры. Такие средства снимут боль, поспособствуют уменьшению воспаления.

Медикаменты

Варикоцеле у мужчин 1 степени лечится медицинскими препаратами, оказывающими укрепляющее действие на кровеносные сосуды и нормализующими процесс кровообращения. Назначаются противовоспалительные препараты, антиоксиданты. При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие средства.

В обязательном порядке прописываются иммуностимуляторы. Для стабилизации состояния органов половой системы и предупреждения развития осложнений, которые могут быть вызваны застойными процессами, назначаются венопротекторы.

Диагноз варикоцеле слева что это

Без операции

Лечение без операции возможно на начальной стадии развития варикоцеле. Безоперационная терапия заключается в коррекции рациона и щадящих физических нагрузках. Из безоперационных методов используются:

  • склеротерапия — введение в вену специального вещества, закупоривающего русло и не дающего крови проходить через нее:
  • эмболизация — в яичковую вену через катетер вводится эмболизационная спираль, направленная на блокировку кровотока.

Последствия

Варикоцеле (код МКБ — 186.1 варикозное расширение вен мошонки) — заболевание, которое приводит к постепенному развитию ряда осложнений. У мужчины нарушается эректильная функция, ухудшается потенция. Постоянная боль в мошонке не дает вести активный образ жизни.

Самое тяжелое осложнение, которое часто возникает на фоне варикозного расширения вен, — мужское бесплодие.

Профилактика

Для того чтобы предупредить варикоцеле у взрослого мужчины, необходимо беречь мошонку от травм, своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Мужчинам необходимо не менее 2 раз в год ходить на профилактический осмотр к урологу. Кроме того, нужно скорректировать рацион. Физическая нагрузка должна быть умеренной, чтобы не оказывать чрезмерное давление на расширенные вены.

Особенности протекания у подростков

У мальчиков варикоцеле связано с изменением гормонального фона в период полового созревания. Особенность течения болезни заключается в том, что варикозное расширение вен левого яичка редко переходит в 3 стадию. Чаще всего варикоцеле останавливается на 2 стадии. Симптоматическая картина отсутствует или же слабо выражена.

Незначительная боль может появиться после физической нагрузки. Диагностируется на профилактическом осмотре у врача. Если варикоцеле остановилось на 1 стадии развития, обнаружить патологию можно только на УЗИ, что случается редко.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: