Что находится в капсулах эссенциале форте

Фосфолипиды – сложные эфиры многоатомных спиртов и так называемых «высших» жирных кислот. Эти сложные липиды необходимы для построения клеточных мембран. Частично выработка фосфолипидов осуществляется в печени. Печеночные клетки (гепатоциты) тоже содержат в себе эти жиры.

Чтобы компенсировать заболевания гепатобилиарной системы, принято использовать препараты, в основу которых входят эссенциальные фосфолипиды из соевых бобов. Самым популярным препаратом данного сегмента является Эссенциале Форте Н.

Выпускается он в виде капсул для перорального применения. Также в аптеках можно встретить Эссенциале Н – эта разновидность лекарства выпускается в виде раствора для внутривенного введения.

Цена Эссенциале Форте Н (30 капсул по 300 мг) составляет 630-750 рублей. Брать большую пачку, в которой содержится 90 капсул выгоднее, так как ее стоимость составляет 1200-1300 рублей. Что касается раствора для внутривенного введения, то он стоит порядка 1100 рублей за 5 ампул. Отпуск гепатопротектора в аптеках осуществляется без рецепта. Производится Эссенциале Форте Н и Эссенциале Н французской фармацевтической компанией Санофи.

Состав и терапевтическое действие Эссенциале Форте Н

Что находится в капсулах эссенциале фортеФосфолипиды – это вещества, из которых состоит головка гепатоцитов (клетки печени). Орган сам вырабатывает фосфолипиды, поэтому печень и обладает способностью к регенеративным процессам, то есть она может самостоятельно восстанавливать свои же поврежденные клетки.

Фосфолипиды имеют короткую головку и длинный хвост из ненасыщенных жирных кислот, в числе которых линоленовая, олеиновая и линолевая кислоты. Эссенциале Форте Н содержит в себе фосфолипиды, которые добываются из соевых бобов. В процессе переработки сырого масла бобов можно получить порядка 30-45% лецитина, который и используется в фармацевтической промышленности.

Помимо фосфолипидов, в состав капсул входят и вспомогательные компоненты, в числе которых твердый жир, токоферол, этанол, этилванилин, очищенная вода, диоксид титана, красители, натрия лаурилсульфат и пр.

Эссенциале Форте Н содержит в себе фосфолипиды, которые, хотя и похожи по структуре с эндогенными фосфолипидами, но обладают более высокой активностью. При попадании в организм ЭФЛ встраиваются в гепатоциты и оказывают выраженное мембраностабилизирующее действие.

  • Прерывает процессы перекисного окисления липидов в клетках печени. Под воздействием фосфолипидов восстанавливается целостность клеточных мембран гепатоцитов. К тому же, под воздействием фосфолипидов удается предупредить дальнейшее разрушение печеночных клеток.
  • Устраняет воспалительные процессы в клетках печени и желчного пузыря. Гепатопротектор помогает добиться стойкой ремиссии холецистита и гепатита.
  • Позитивно сказывается на обменных процессах. Эссенциальные фосфолипиды стимулируют повышенный синтез эндогенных фосфолипидов и белков, а также способствуют стабилизации липидного обмена. Имеются сведения о том, что Эссенциале Форте Н снижает уровень липопротеидов низкой плотности, предупреждает образование холестериновых бляшек и растворяет уже имеющиеся бляшки.
  • Нормализует физико-химические свойства желчи. Активное вещество препарата снижает вязкость желчи, и одновременно с этим стимулирует ее повышенный синтез. Также препарат помогает нормализовать ток желчи по желчевыводящим протокам. Длительный прием гепатопротектора способствует снижению индекса литогенности. Индекс литогенности – это индекс, который характеризует способность к образованию камней в желчном пузыре. Чем ниже данный показатель, тем ниже вероятность развития желчнокаменной болезни.
  • Предупреждает жировую инфильтрацию гепатоцитов, благодаря чему можно предотвратить развитие жирового гепатоза.
  • Нормализует пищеварение, устраняет процессы брожения и гниения в кишечнике, устраняет боли в подреберье и абдоминальной области.
  • Предупреждает развитие фиброза – процесса, при котором гепатоциты перерождаются в соединительную ткань.
  • Позитивно сказывается на функциональности кроветворной системы. Гепатопротектор нормализует текучесть крови, предупреждает развитие анемии и тромбоцитопении.
  • Стабилизирует углеводный обмен. Имеются сведения, что под воздействием эссенциальных фосфолипидов можно снизить уровень сахара в крови и купировать симптоматику сахарного диабета.
  • Снижает активность печеночных ферментов.

Более 90% фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть активного компонента расщепляется фосфолипазой А. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 6-24 часа после приема ЛС.

Инструкция по применению препарата

Что находится в капсулах эссенциале фортеВ каких случаях медик может прописывать гепатопротектор Эссенциале Форте Н? На самом деле показаний очень много. В основном препарат используется при лечении хронических гепатитов (вирусной, аутоиммунной, лекарственной, алкогольной этиологии), жировой дистрофии печени, токсических поражений печени, токсикозе на фоне беременности, циррозе, псориазе, лучевой болезни, атеросклерозе.

Так как Эссенциале обладает желчегонным действием, его можно использовать в составе комплексного лечения некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих протоков, холангита. Можно принимать гепатопротектор после оперативных вмешательствах на желчном пузыре, так как эссенциальные фосфолипиды предупреждают повторное образование желчных камней.

Можно принимать средство для профилактики болезней гепатобилиарной системы. ЛС будет очень полезен людям, которые принимают гепатотоксичные препараты, работают во вредных условиях, живут в регионах с плохой экологией, переедают, страдают сахарным диабетом, либо же имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям печени и желчного пузыря.

Еще, по словам специалистов, можно пить капсулы во время подготовки к дуоденальному зондированию и оперативным вмешательствам на органах гепатобилиарной системы. Неплохо Эссенциале ФортеН помогает при печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме, некрозе гепатоцитов.

Капсулы нужно принимать внутрь, запивая водой. Людям, чья масса тела превышает 43 кг, рекомендуется употреблять по 2 капсулы 3 раза в день. Желательно осуществлять прием во время еды. Продолжительность лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Длительность лечебных мероприятий от 30 до 60 суток. По необходимости курс продляется до 3-6 месяцев. В целях профилактики достаточно пить гепатопротектор в течение месяца, профилактические курсы нужно повторять 3-4 раза в год.

Противопоказания и побочные эффекты

Что находится в капсулах эссенциале фортеИзучая Эссенциале Форте Н инструкцию по применению, можно обнаружить, что гепатопротектор имеет немало противопоказаний к использованию. Строго противопоказаны капсулы людям с повышенной чувствительностью к составляющим ЛС и антифосфолипидным синдромом.

Также не назначается Эссенциале Форте Н детям в возрасте до 12 лет. В период беременности и лактации средство назначается с особой осторожностью, так как достоверно неизвестно, как воздействует ЛС на женщин, которые беременны или кормят грудью.

Похожая статья -  Резко начал болеть низ живота

О лекарственном взаимодействии в аннотации не упомянуто. По словам врачей, гепатопротектор нормально сочетается с антибиотиками, другими гепатопротекторами, противовирусными препаратами, сорбентами, ферментами и пр. Более того, по необходимости можно использовать Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н одновременно. В таких случаях требуется коррекция дозировки. Отметим, что Эссенциале Н вводится внутривенно (через капельницу), внутримышечные инъекции противопоказаны.

На период лечения нужно ограничить себя в потребление алкогольных напитков, так как они снижают действенность эссенциальных фосфолипидов. Еще рекомендуется соблюдать диету, и на время терапии убрать из меню полуфабрикаты, жирные и острые блюда, газированные напитки, сладости.

  1. Дискомфорт в желудке.
  2. Послабление стула, диарея.
  3. Аллергические реакции – крапивница, зуд, сыпь, экзантема, отек Квинке.
  4. Тошнота.
  5. Желчные колики (очень редко).

Применение ЛС в дозах, которые превышают рекомендованные, может привести к усилению выраженности побочных эффектов.

Отзывы об Эссенциале Форте Н

Что находится в капсулах эссенциале фортеЛюди, принимающие гепатопротектор, оставляют очень противоречивые отзывы. Некоторым пациентам Эссенциале Форте Н помог даже в тех случаях, когда более сильнодействующие ЛС животного происхождения и УДХК не помогали. По словам больных, гепатопротектор помог быстро купировать симптоматику гепатобилиарных расстройств, в том числе астенический синдром и диспепсические расстройства.

Есть и негативные комментарии. Многим людям лекарственное средство не помогло вылечиться, и даже вызвало побочные эффекты в виде аллергических реакций, диареи, болей в абдоминальной области и подреберье.

Врачи отзываются об Эссенциале Форте Н тоже по-разному. Некоторые гепатологи утверждают, что данный препарат самый эффективный в своем сегменте, и по своей действенности он сопоставим с производными аминокислот (сюда относятся Гепа-Мерц, Гептрал, Гептор).

Многие гепатологи относятся к лекарству весьма скептично. В 2003 году в США были проведенные исследования в ветеранских медицинских центрах. По результатам анализов эксперты обнаружили, что фосфолипиды не улучшают функцию печени, и даже могут вызывать активизацию воспалительных процессов при вирусном гепатите. В странах ЕС и США фосфолипиды вообще не используются, так как они признаны неэффективными на официальном уровне.

Подводя итоги, можно выделить преимущества и недостатки ЛС. К плюсам можно отнести:

  • Возможность комбинирования с любыми другими препаратами для лечения печени.
  • Хорошая переносимость.
  • Малое количество противопоказаний.
  • Комплексное воздействие.
  • Доступность, так как Эссенциале Форте Н продается практически в любом аптечном пункте.
  • Возможность применения в педиатрической практике. Гепатопротектор могут принимать дети, которые достигли 12-летнего возраста.

Минусы: высокая стоимость, отсутствие доказательной базы, малая эффективность при запущенных заболеваниях печени.

Групповые аналоги препарата

Гепафор

Что находится в капсулах эссенциале фортеЕсли по каким-либо причинам Эссенциале Форте Н не подходит, можно воспользоваться другими гепатопротекторами. К примеру, хорошим заменителем является Гепафор. Данный медикамент производится компанией Партнер (Россия). Стоимость 30 капсул составляет 540-600 рублей.

Действующее вещество Гепафора – экстракт расторопши пятнистой. Содержание в одной капсуле – 100 мг. Расторопша пятнистая обладает гепатопротекторным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным действием.

Фармакологическое действие Гепафора:

  1. Снимает воспаление в клетках печени и желчного пузыря.
  2. Укрепляет иммунитет.
  3. Усиливает синтез и нормализует пассаж желчи.
  4. Устраняет застойные процессы в желчных путях.
  5. Защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов.
  6. Снижает активность печеночных трансаминаз, стабилизирует уровень билирубина в крови.
  7. Ускоряет выведение токсинов из организма.
  8. Способствует восстановлению поврежденных клеток печени.

Несмотря на разницу в составе, Гепафор и Эссенциале имеет схожие показания к применению. Так, осуществляется назначение российского гепатопротектора лицам, страдающим от билиарного цирроза печени, хронических интоксикаций, жирового гепатоза, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, хронического гепатита.

Принимать лекарственное средство в дозировке 3 капсулы/день. Длительность терапевтических мероприятий – от 3 до 5 недель. По необходимости терапевтические мероприятия проводятся повторно через 2-3 месяца.

Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства и детский возраст (до 12 лет). С осторожностью назначается Гепафор беременным и кормящим женщинам, а также людям с гормональными нарушениями (карцинома молочной железы/простаты/яичников, эндометриоз).

  • Аллергические реакции.
  • Послабление стула.
  • Боли в абдоминальной области.
  • Изжога.
  • Тошнота, перерастающая в рвоту.

Урсосан

Что находится в капсулах эссенциале фортеУрсосан – гепатопротектор с урсодезоксихолевой кислотой. Выпускается он в виде таблеток и капсул.

Средняя цена одной упаковки (50 таблеток по 500 мг) составляет 1700-1850 рублей, а капсулы (100 капсул по 250 мг) стоят 1500-1600 рублей.

Действующий компонент обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим, холелитолитическим, гепатопротекторным действием.

  1. Снижает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран.
  2. Купирует воспалительные процессы в печени, желчных протоках и ЖПю
  3. Связывает свободные радикалы, и оказывает антиоксидантное действие.
  4. Укрепляет иммунитет за счет экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 и HLA-2.
  5. Снижает насыщенность желчи холестерином, разрушает мелкие холестериновые камни и предупреждает их повторное образование.
  6. Оказывает желчегонное действие.
  7. Ускоряет регенерацию поврежденных гепатоцитов.

Показания: желчнокаменная болезнь, хронические гепатиты, первичный билиарный цирроз печени, муковисцидоз, склерозирующий холангит, муковисцидоз, АБП, билиарный рефлюкс-гастрит, билиарный рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, некалькулезный холецистит.

Принимать рекомендуется по 10-20 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность приема Урсосана устанавливается в индивидуальном порядке. Терапия может длиться от 2-3 недель вплоть до нескольких лет.

  • Повышенная чувствительность к УДХК и другим составляющим препарата.
  • Выраженные нарушения в работе почек и поджелудочной железы
  • Декомпенсация цирроза.
  • Дисфункция желчного пузыря.
  • Острые воспалительные процессы в кишечнике.
  • Детский возраст (до 3 лет).
  • С осторожностью – при беременности и лактации.
  • Печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: декомпенсация цирроза печени, кальцинирование желчных камней, диарея, боли в верхней части живота, аллергические реакции.

В интернете много вопросов о том, как выглядит капсула, есть ли внутри нее содержимое и почему его не видно. В сети можно найти видео, где при открытии капсулы из нее ничего не высыпается с комментариями, что капсула Эссенциале Форте пустая. Это не совсем так, давайте разберемся.

Действительно, если открыть Эссенциале ничего не высыпается. Почему?

Потому что внутри находятся концентрированная паста с фосфолипидами EPL- действующее вещество препарата. Содержимое не высыпается, потому что внутри не порошок, а густая паста, что полностью соответствует инструкции.


Ниже Вы можете прочитать официальный ответ руководителя по качеству Санофи.

Всем заинтересованным лицам

Исх. №1331/201117 от 20.11.2017

Похожая статья -  Дермоидная киста яичника на узи

О распространении недостоверной информации о лекарственном препарате Эссенциале ® форте Н, капсулы 300 мг

Уважаемые господа

От имени Представительства АО «Санофи—авентис груп» (Франция) сообщаем, что в сети Интернет было выявлено распространение видеороликов об отсутствии содержимого в капсулах лекарственного препарата Эссенциале ® форте Н, что не соответствует действительности.

Распространяемая недостоверная информация может вводить потребителей в заблуждение. Мы работаем во благо здоровья наших потребителей и заботимся о том, чтобы предоставлять точную и актуальную информацию о наших препаратах.

Обращаем ваше внимание на то, что согласно инструкции по медицинскому применению, Эссенциале ® форте Н выпускается в твердых непрозрачных желатиновых капсулах коричневого цвета, содержащих маслянистую пастообразную массу желтовато-коричневого цвета.

Пастообразная масса физически не может высыпаться из капсулы и видна только при вскрытии капсулы и надавливании на ее более длинный корпус.

Латинское название: Essentiale forte N

Действующее вещество: Фосфолипиды (Phospholipides)

Производитель: A.Nattermann and Cie., GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 455 руб.

Что находится в капсулах эссенциале форте

Эссенциале форте Н – препарат с гепатопротективным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Эссенциале форте Н – капсулы: твердые желатиновые, непрозрачные, коричневые, размер №1; в капсулах содержится желтовато-коричневая пастообразная маслянистая масса (в блистерах из комбинации алюминиевой фольги с ПВХ, ПВХ/ПТФХЭ либо ПВХ/ПЭ/ПВДХ; в картонной пачке 1–15 или 18 блистеров по 10 шт.; в картонной коробке 6 картонных пачек с содержанием 3 блистеров по 10 шт.; в картонной коробке 3 картонных пачки с содержанием 5 или 6 блистеров по 10 шт.; в картонной пачке 3–11 или 15 блистеров по 12 шт.; в картонной пачке 2–8, 10 или 12 блистеров по 15 шт.).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: фосфолипиды из соевых бобов с содержанием 76% холина (3-sn-фосфатидила) (синонимы – EPL, эссенциальные фосфолипиды) – 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: α-токоферол – 0,75 мг; твердый жир – 57 мг; гидрированное касторовое масло – 1,6 мг; масло соевых бобов – 36 мг; 96% этанол – 8,1 мг; 4-метоксиацетофенон – 0,8 мг; этилванилин – 1,5 мг;
  • капсула: желатин – 67,945 мг; лаурилсульфат натрия – 0,125 мг; диоксид титана (Е171) – 0,83 мг; краситель оксид железа черный (Е172) – 0,332 мг; краситель оксид железа желтый (Е172) – 2,075 мг; краситель оксид железа красный (Е172) – 0,198 мг; очищенная вода – 11,495 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эссенциальные фосфолипиды – основной элемент структуры оболочки клеток и клеточных органелл. На фоне болезней печени всегда отмечается повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, что является причиной нарушений активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшения функциональной активности печеночных клеток и понижения способности к регенерации.

Входящие в состав Эссенциале форте Н фосфолипиды по своей химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, но благодаря более высокому содержанию в них эссенциальных (полиненасыщенных) жирных кислот по активности превосходят их. После встраивания этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливается целостность печеночных клеток, что способствует их регенерации. За счет цис-двойных связей их полиненасыщенных жирных кислот предотвращается параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек. Фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов таким образом «разрыхляется». Это обусловливает увеличение их эластичности и текучести и приводит к улучшению обмена веществ. Образовавшиеся функциональные блоки увеличивают активность фиксированных на мембранах ферментов, что в свою очередь способствует улучшению физиологического пути протекания важных процессов метаболизма.

Эссенциальные фосфолипиды переносят холестерин и нейтральные жиры к местам окисления и регулируют метаболизм липопротеинов, что обеспечивается главным образом благодаря повышению способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Эссенциале форте Н, таким образом, оказывает нормализующее действие на метаболизм белков и липидов, дезинтоксикационную функцию печени, сохранение и восстановление клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем. Это в конечном итоге способствует естественному восстановлению клеток печени и препятствует образованию соединительной ткани в ней.

При экскреции фосфолипидов в желчь наблюдается стабилизация желчи и уменьшение литогенного индекса.

Фармакокинетика

Больше 90% принятых внутрь эссенциальных фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая их часть подвергается расщеплению фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника сразу подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин. С током лимфы этот полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь и оттуда поступает в печень, преимущественно в связанном с липопротеинами высокой плотности виде.

Исследования фармакокинетики у людей проводили при помощи дилинолеоилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой ( 3 H – холиновая часть, 14 C – остаток линолевой кислоты).

Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) 3 Н и 14 C – 6–24/4–12 часов после введения (составляет 19,9%/27,9% от назначенной дозы соответственно).

T1/2 (период полувыведения) 3 Н – 66 часов, 14 C – 32 часа.

Оба изотопа всасываются в кишечнике больше чем на 90%.

3 H в кале/моче обнаруживается в количестве 2%/6% от введенной дозы, 14 C – 4,5%/минимальное количество.

Показания к применению

  • цирроз печени;
  • токсикоз беременности;
  • хронические гепатиты;
  • жировая дистрофия печени различного генеза;
  • алкогольный гепатит;
  • токсические поражения печени;
  • нарушения печеночной функции при прочих соматических болезнях;
  • желчнокаменная болезнь (с целью профилактики рецидивов образования желчных камней);
  • радиационный синдром;
  • псориаз (как препарат вспомогательной терапии).

Противопоказания

  • возраст до 12 лет;
  • установленная индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Инструкция по применению Эссенциале форте Н: способ и дозировка

Эссенциале форте Н принимают внутрь, предпочтительно во время еды. Капсулы нужно проглатывать целиком с водой в достаточном объеме (около 1 стакана).

Рекомендованный режим дозирования для взрослых и детей от 12 лет с весом больше 43 кг: 3 раза в день по 2 капсулы.

Длительность применения не ограничена.

Побочные действия

Эссенциале форте Н, как правило, пациентами переносится хорошо.

Возможные побочные реакции:

  • система пищеварения: диарея, мягкий стул, чувство дискомфорта в желудке;
  • аллергические реакции: в очень редких случаях (

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: