Чем лучше лечить чесотку

Чем лучше лечить чесоткуЛечение чесотки проводится местно. Оно направлено на уничтожение чесоточного зудня, его яиц, восстановление кожи. Если во время течения болезни появилась вторичная инфекция, ее тоже нужно устранить.

Разновидности чесотки

Чесотка – инфекционная болезнь, ее возбудителем является чесоточный зудень. Главная причина появления физический контакт, использование вещей носителя заболевания. Возникает только у человека.

Виды чесотки у людей:

  • Обыкновенная чесотка – самая распространенная. Возникают только типичные симптомы, легко поддается лечению в домашних условиях.
  • Норвежская чесотка – развивается у людей с иммунодефицитом, наркотической, алкогольной зависимостью. Лечиться только в стационарных условиях. Вызывает осложнения, появление гнойников.
  • Ложная чесотка – появляется после контакта с инфицированным животным. Эта разновидность клеща не проникает внутрь кожи, вызывает зуд. Лечение не требуется, достаточно прекратить контакт с зараженным животным. Источником инфекции могут быть – собака, лошадь, лиса, кролик.
  • Чесотка Чистоплотных. Если человек часто моется, он может смыть большую часть клещей с кожного покрова, ослабив этим симптомы.
  • Чесотка без ходов. Возникает зуд, появляются единичные красные, прозрачные пузырьки размером до 0,3 см. Необычное течение объясняется заражением личинками, а не взрослыми особями. Лечение проводится как при типичной чесотке.
  • С осложнениями. Развивается при попадании инфекции в расчесы. Повышается температура, сыпь краснеет, становится болезненной, гнойной.

На особенность развития влияет возраст, хронические заболевания.

Симптомы и признаки чесотки

Чем лучше лечить чесоткуЧерез 1-4 недели проявляются первые признаки. За это время самка клеща успевает проникнуть внутрь эпидермиса, проделать ходы, отложить яйца.

Типичные симптомы:

  1. сильный зуд, усиливается ночью;
  2. красно-розовые, прозрачные высыпания, размером до 7 мм;
  3. чесоточные ходы – белые, серые полоски, похожие на царапины, длиной до 0,7 см.

Могут появляться гнойники, если внутрь проникла инфекция.

Нетипичные признаки:

  1. повышение температуры;
  2. образование толстых, темно-коричневых корок на коже;
  3. гнойные корочки;
  4. узелковая сыпь.

На фото она выглядит как объемные высыпания красные по краям, белые в середине. Иногда заметно покраснение кожи с расчесами, корочками.

Для попадания клещу на кожный покров другого человека хватает 20-30 минут.

Методы лечения чесоточного зудня

Чем лучше лечить чесоткуРедко требуется прием таблеток противоаллергических средств, седативных препаратов (при нервной чесотке)

Лечение чесотки проводится:

  • Препаратами местного воздействия – мазями, кремами, эмульсиями;
  • Озонотерапией – введением под кожу раствора с примесью озота для улучшения питания тканей, повышения сопротивляемости инородным телам;
  • Гомеопатическими средствами.

С помощью этих способов лечения удается размягчить роговой слой кожного покрова, уничтожить клеща.

Лечение в домашних условиях

Лечение обыкновенной чесотки можно проводить дома. У детей чесоточный зудень проникает глубже, затрагивая волосистую часть головы, лицо, поэтому лечиться без посещения врача – не стоит. Вылечить чесотку можно дома народными средствами — мазями

Рецепты средств:

  • Чем лучше лечить чесоткуМазь с охотничьим порохом, сметаной, кефиром. Перемешиваются в пропорциях 1:3. Ёмкость укутываются в теплую ткань, полотенце, ставиться в теплое место. Необходимо периодически равномерно ее перемешивать до тех пор, пока горох не растворится. Лечение проводится 3-4 дня. Обрабатывать кожу 2 раза ежедневно. Когда мазь высохнет, нужно ее смыть обычной водой.
  • Чесночно-дегтярное мыло. Натереть дегтярное мыло, высыпать в кастрюлю, добавить 50 мл воды, 4 зубчика чеснока. Варить на среднем огне 15-20 минут. Вылить смесь в формочки. Когда застынет использовать для лечения в качестве мыло, ежедневно промывая пораженные участки 2-3 раза в сутки.
  • Ванночки из отвара корня девясила. Необходимо мыться раствором 2-3 раза ежедневно.
  • Присыпка из мела. Для лечения требуется измельчить мел до порошка, просеять как муку. Обсыпать больную кожу, оставлять на 20-30 минут.
  • Серная мазь. Дегтярное мыло натирается на терке, сало топиться на сковородке. Эти 2 ингредиента добавляются к сере, в соотношении 2:2:1.
  • Солевая ванна. Растворите 2 л кипятка 5-7 кг поваренной соли, вылейте жидкость в обычную ванну к воде. Посидите там 20-30 минут. Не вытирайтесь. В качестве лечения процедура проводится ежедневно в течение 3-5 дней.

Лечение чесотки народными методами нужно начинать при появлении первых симптомов.

Лечение медикаментами

Все лекарства местного воздействия нужно наносить неоднократно. Еще до появления признаков самка клеща успевает отложить яйца. Большинство препаратов уничтожает взрослых особей, не затрагивая личинок. Многократная обработка исключает возникновение рецидива.

Медикаментозные средства от чесотки:

  • «Спрегаль» — спрей от чесотки. Необходимо чистую кожу обработать аэрозолем, поменять постельное белье. Не мыться после нанесения полдня, после принять душ, и снова обработать кожный покров «Спрегалем». Не вызывает побочных эффектов, используется для лечения чесотки у беременных, детей. Перед нанесением на голову, необходимо закрывать глаза, нос, рот у детей, чтобы средство не попало внутрь.
  • Чем лучше лечить чесотку«Бензилбензоат» — мазь, которой обрабатывается все тело кроме головы ночью. Используется для лечения чесотки у взрослых, противопоказан беременным, кормящим грудью, детям. Продолжительность курса – 5 дней.
  • «Перметрин» — один из немногих гелей который наносится однократно. После нанесения оставляется на коже на 7-12 часов, смывается.
  • «Линдан» — двух применений хватает для избавления от чесотки. Кожа обрабатывается 1 раз в 12 часов.
  • «Эсдепаллетрин» — аэрозоль из синтетических компонентов, выздоровление наступает за 1-2 применения. Не токсичен. Не проводится лечение беременных, астматиков этим препаратом.
  • «Кротамитон» — средство, помогающее справиться с чесоткой беременным, младенцам. Не содержит вредных веществ, кроме аллергии нет других побочных действий.
  • Серная мазь. Лечение часто проводится с использованием этого средства. Его недостатки – неприятный запах, мажущие свойства, плохая впитываемость. Продолжительность курса лечения – 5-6 дней.
Похожая статья -  При каких заболеваниях нельзя быть донором

Любой из этих препаратов можно купить в аптеке без рецепта. Но перед использованием необходимо изучить инструкцию, посоветоваться с врачом.

Профилактика чесотки

Чем лучше лечить чесоткуЧесотка хорошо распространяется в общественных местах с большим скоплением людей – детских садах, школах, офисах, общежитиях. Профилактика поможет защититься от болезни, предотвратить ее повторное появление.

Что нужно делать:

  • Сменить одежду, постельное белье. Прокипятить ее, обработать специальными спреями от паразитов.
  • При выявлении очага болезни, всем людям находящимся рядом нужно сходить на прием к дерматологу. Пройти профилактическое лечение.
  • При подозрении на заражение – помыться в душе, однократно обработать тело противопаразитным препаратом.
  • Провести влажную уборку в помещении, используя средства дезинфекции.

Лечение занимает 4-7 дней. После каждой обработки кожного покрова, необходимо менять одежду, убираться в доме. После завершения курса лечения, требуется сходить к доктору для подтверждения выздоровления.

Способы и методы лечения чесотки — видео

Вакцины для лечения чесотки не существует. Однако чесотка успешно излечивается, но только при условии строгого соблюдения следующих правил:

  • Лечение должно проходить под наблюдением врача.
  • Необходимо одновременно лечить всех членов семьи заболевшего, а также лиц, тесно контактирующих с ним, даже если у них нет признаков инфекции (бессимптомное течение). Если в коллективе одновременно наблюдается более трех случаев чесотки, лечение с профилактической целью проводят всем членам коллектива.
  • Заболевшие дети не допускаются в детские коллективы на период лечения (2 недели).
  • Основой лечения является применение акарицидных препаратов (скабицидов) для уничтожения возбудителя.
  • Необходимо четко придерживаться схемы обработки кожи по инструкции к препарату.
  • Обработку кожи необходимо проводить в вечернее время перед сном, т.к. возбудитель активен именно ночью.
  • Препарат следует наносить на чистую, сухую кожу начиная от шеи вниз к стопам, при этом особое внимание уделяется межпальцевым складкам кожи рук и ног, куда крем втирают особенно тщательно.
  • Препарат наносится на все тело, исключая лицо и волосистую часть головы, а не только на пораженные участки, причем на время не менее чем 12 часов.
  • Втирать препарат нужно руками, т.к. именно на кистях бывает много чесоточных ходов.
  • Ногти необходимо коротко подстричь и густо наносить под ними препарат, т.к. при расчесывании яйца клещей могут скапливаться под ногтями.
  • Перед началом и после окончания курса лечения рекомендуется тщательно помыться. Препараты следует смывать утром, но не ранее чем через 12 часов после их нанесения.
  • Даже после полноценной терапии и полного уничтожения клещей зуд и сыпь могут сохраняться ещё до двух недель, особенно долго остаются узелки, что связано с аллергической реакцией организма на убитого клеща. Для облегчения этих симптомов применяются антигистаминные (димедрол, цетиризин, зиртек, дипразин) и кортикостероидные препараты.
  • Иногда расчесывание кожи приводит к вторичной бактериальной инфекции кожи. Эти инфекции лечат с помощью антибиотиков или мази с антибиотиком.
  • Если симптомы чесотки сохраняются более 2 недель после первичного лечения, курс, возможно, придется повторить.
  • После окончания курса терапии необходимо сменить нательное и постельное бельё.
  • Любую одежду или постельное белье, которые использовались менее чем за 3 дня до начала терапии, следует выстирать в горячей мыльной воде и просушить в горячем цикле сушки. Такая высокая температура достаточна, чтобы убить клещей и их яйца.
  • При чесотке не бывает рецидивов. Заболевание может повториться в случае реинвазии (повторного заражения паразитом) от непролеченных контактных лиц или при недолеченности заболевшего. Последнее может быть связано с неполной обработкой кожных покровов или недостаточной продолжительности курса лечения.

Чем лечить чесотку?
Основой лечения является применение специальных средств (скабицидов), которые уничтожают чесоточного клеща.

Существует два варианта лечения чесотки – с помощью наружных средств (кремы, спреи, мази) или с помощью таблеток. Средства для наружного применения на сегодняшний день являются наиболее распространенным методом лечения.

Краткая характерисктика отдельных препаратов:

1) Бензилбензоат – 10-20% мазь или эмульсия. После однократной обработки бензилбензоатом погибают все активные стадии клеща, но яйца выживают. Поэтому, учитывая жизненный цикл клеща, схема лечения бензилбензоатом включает двухкратную обработку на ночь в первый и четвертый дни курса на 12 часов. На 5-й день следует помыться и сменить нательное и постельное бельё. Однако излечение при стандартной схеме составляет не более 50 %, поэтому курс приходится повторить ещё через 10 дней. Побочные эффекты: местное раздражение кожи, жжение, аллергические реакции.
2) Серная мазь (5-10 %). Серная мазь является эффективной, но используется редко из-за окрашивания одежды, неприятного запаха и раздражения кожи и слизистых. Ввиду чрезкожного всасывания возможно негативное воздействие на почки. Однако в связи с низкой стоимостью серную мазь по-прежнему применяют в развивающихся странах. Для лечения взрослых применяется 20 % мазь, для детей − 10 %. Мазь необходимо втирать на ночь, на всю поверхность кожи ежедневно в течение 7 дней. На восьмой день необходимо вымыться и поменять постельное и нательное белье.
3) Перметрин (медифокс, 5% мазь или эмульсия) является наиболее эффективным средством для лечения чесотки и препаратом выбора. Вызывает гибель всех активных стадий чесоточного клеща, а также яиц. Обладает низкой токсичностью и высокой эффективностью, безопасен при использовании у детей старше 6 месяцев. Перметрин убивает и активные формы клеща и яйца, поэтому чаще всего достаточно однократного его применения. При тяжелых случаях еще одну обработку проводят через 2 недели. Излечение при использовании перметрина достигает 95 %.
Побочные эффекты: легкое раздражение кожи, пощипывание, аллергические реакции.
4) Линдан (1% лосьон или крем) в настоящее время практически не применяется. Несмотря на эффективность, его использование полностью запрещено более чем в 40 странах, а ещё в 20 странах строго ограничено его применение. Линдан менее безопасен, чем другие средства. Это связано с нейротоксическим побочным эффектом линдана, вплоть до судорог и смерти, поэтому назначать его следует только при отсутствии альтернативы.
5) Кротамион (10% крем или лосьон). По эффективности Кротамион сильно уступает Перметрину. Препарат наносится на все тело, исключая лицо и волосистую часть головы на ночь 2 дня подряд и смывается полностью через 24 часа после второго втирания. 10% Кротамитон (Eurax) чаще всего используется при лечении детей до 2-месячного возраста.
6) Ивермектин (таблетки для системного применения). Препарат следует принимать натощак, запивая водой. Ивермектин эффективнее прочих противочесоточных препаратов. При двукратном (с интервалом в 2 недели) применении излечиваются более 97% заболевших.
Однако для лечения людей он разрешен к применению только в США, во Франции и ещё в нескольких странах. Тем не менее, практически во всех странах, включая США, он рекомендован как препарат выбора для лечения особо тяжелых форм чесотки (норвежской чесотки) у лиц с нарушением иммунитета (200мкг/кг двукратно). Ивермектин обычно придерживают в резерве и используют для лечения только самых сложных форм чесотки, чтобы не выработать массовую резистентность (устойчивость) клещей к препарату. В тех странах, где препарат применяется широко и бесконтрольно, уже описаны такие случаи резистентности.
В рекомендованных дозах Ивермектин не оказывает мутагенного, эмбриотоксического и тератогенного действия. Побочные эффекты в виде зуда и увеличения лимфоузлов редки и проходят самостоятельно.
Ивермектин не применяют у беременных, кормящих и детей младше 5 лет, поскольку безопасность препарата у данных категорий пациентов не установлена.
В регионах, где чесоткой страдают большие группы населении, и нет возможности контролировать процедуру лечения, терапия Ивермектином является эффективной и снижает распространенность чесотки.
7) Спрегаль (спрей). В последнее время наиболее часто используется именно этот комбинированный французский препарат. Это наиболее дорогостоящее средство для лечения чесотки, однако, используется чаще всего из-за удобной формы выпуска.
В США и Европе беременным не рекомендуют лечиться препаратами типа Спрегаля, редко используют бензилбензоат, а вот перметрин назначается без ограничений.

Похожая статья -  Образование на лице

Убедительных данных по сравнительной эффективности скабицидов мало. Поэтому предпочтения в выборе препаратов отличаются в разных странах.
Так, в США, Великобритании и Австралии чаще всего применяется 5 % крем перметрина. В развивающихся странах и странах СНГ основным средством являются недорогие 10-20 % мазь бензилбензоата или 5-10% серная мазь. Линдан и кротамион используются редко – в 1 % и 10 % соответственно. Относительно новый препарат для лечения чесотки (особенно норвежской формы) ивермектин оказался наиболее эффективным, однако к нему быстро формируется устойчивость клещей.

Контакт с людьми – неотъемлемая часть нашей повседневной жизни. Каждый день мы не только визуально познаём мир, но и тактильно выражаем свои эмоции и чувства. Несмотря на множество положительных факторов контакта с человеком, существует ряд заболеваний, которые именно таким способом передаются. Одной из самых известных и распространённых патологий (встречается каждая 8 семья) является чесотка.

Чем лучше лечить чесотку

Чесотка (scabies) – высоко контагиозное (заразное) заболевание с клиникой нестерпимого зуда из-за быстрого внедрения в верхний слой кожи (эпидермис) чесоточного зудня, возникновение парных папул и везикул, чесоточных ходов, появление экскориаций (повреждение кожи из-за расчёсов или травмы) на любом участке тела. Для детей излюбленной локализацией является волосистая часть головы, лицо, стопы и ладони, для взрослых – кисти, живот, наружные гениталии.

Причины заболевания

Чем лучше лечить чесотку

  1. Социальные: бедность, несоблюдение личной гигиены, миграция населения, туризм.
  2. Медицинские: ошибки в диагностике заболевания, атипичная форма чесотки.
  3. Иммунологические: уменьшение иммунной защиты организма.

Факторы риска

  1. Несоблюдение мер санитарной и личной гигиены.
  2. Наличие токсико-аллергических дерматозов и отсутствие их адекватного лечения.
  3. Снижение иммунитета из-за несбалансированного питания, частых инфекционных заболеваний, нарушение режима работы и отдыха.
  4. Активная миграция населения (актуально для стран с низким уровнем жизни).
  5. Ранняя половая жизнь, что приводит к увеличению количества инфекций, передаваемых половым путём.
  6. Неврологические и психиатрические заболевания (неадекватная оценка окружающего).
  7. ВИЧ-инфекция.

Чем лучше лечить чесотку

Группы повышенного риска:

  1. Детские коллективы.
  2. Люди, проживающие в общежитиях, приютах, домах престарелых.
  3. Места массового скопления людей и контакта с водой (бассейны, сауны, бани).

Заражение происходит непосредственно при контакте с больным или предметами его обихода.

Этиология и патогенез

Чем лучше лечить чесотку

Чесоточный клещ или чесоточный зудень – мелкое членистоногое. Имеет черепахообразный вид (4 конечности, тело овальной или круглой формы), бело-жёлтого цвета, почти невиден человеческим глазом. При откладывании яиц в поперечную щель на брюшке длина самки увеличивается вдвое. После прикрепления к коже клещ (с помощью передних коготков) буравит ходы. В дальнейшем (примерное время — 2 — 3 суток), самка отложит там личинки, которые через 4 – 5 дней вылупливаются и покидают ходы, возвращаясь на поверхность эпидермиса. Это важный этап для перехода незрелой особи в зрелую (возможность откладки яиц).

Как выглядит чесотка?

Общие принципы терапии:

  1. Нанесение препарата тонким слоем.
  2. Избегать попадания лекарственного средства в глаза и на слизистые оболочки.
  3. Уменьшение дозировки (минимальная терапевтическая).

Лечение заболевания

Чем лучше лечить чесотку

  1. В кожу от шеи до пяток втирают антипаразитарные препараты в течение трёх дней перед сном. На следующее утро принимают ванну и сменяют одежду и постельное бельё. У детей вследствие более сильной резорбции (опасность интоксикации) лечат только половину или четверть тела в течение нескольких часов.
  2. Рекомендуется прокипятить или альтернативно выветривать в течение пяти-семи дней постельное бельё и одежду, которой пациент пользовался в последние два дня до начала лечения, чтобы предотвратить реинфекцию вследствие более позднего развития возбудителей из яиц. Вне организма человека клещ живёт не более 24 часов.
  3. После умерщвления клещей в результате действия антипаразитарного препарата ещё несколько дней и недель может присутствовать зуд и очаги экземы, а также посткабиозные узелки. Терапевтический эффект в этом случае оказывают кремы с глюкокортикоидами в течение одной-двух недель.
  4. При сильном зуде показаны антигистаминные препараты.
  5. Если не все инфицированные лица вылечены, следует ожидать реинфекции.

Препараты, применяемые при лечении чесотки

Чем лучше лечить чесотку

Взрослые Дети При эндемических вспышках и норвежской чесотке При лимфоплазии Беременные
Бензилбензоат – 20% суспензия или мазь, обработка с 1-го по 4-й день. Применяют препараты: бензил-бензоат, кротамитон с двойным уменьшением концентрации по сравнению со взрослыми. Тиабендазол – внутрь (таблетки) 10 дней. Обработка очагов скабиецидами или 10% гелем бензоилпероксида. Применение препаратов бензилбензоата, Спрегаля.
Спрегаль – однократная обработка на 12 — 14 часов.

Ивермектин – внутрь, таблетки, однократно, через 2 недели повторить аналогичный приём. Линдан – 1% крем, наносится на 6 – 24 часа. Диэтилкарбамазин – внутрь, таблетки, 3 раза в день, 7 дней. Кротамитон – 10% крем, наносится через 24 часа дважды. Серная мазь – 33%, ежедневно в течение 5 – 7 дней.

Особенности препаратов, применяемых при лечении чесотки

Чем лучше лечить чесотку

Препарат Особенности Противопоказания
Спрегаль Широкий спектр применения, возраст применения 0+. Бронхиальная астма, чувствительность к препарату.
Перметрин (крем) Возраст применения 2+. Чувствительность к препарату.
Линдан Назначают при противопоказании Спрегаля и Перметрина. Норвежская чесотка, отёки, чувствительность к препарату.
Петролат серы Широкий спектр применения, возраст применения 0+. Чувствительность к препарату.
Кротамитон Широкий спектр применения, возраст применения 0+. Чувствительность к препарату.
Бензилбензоат Широкий спектр применения, возраст применения 3+. Чувствительность к препарату, беременность
Ивермектин (таблетки) Используется при невозможности применения местных средств, у лежачих пациентов. Чувствительность к препарату.

«Идеальное» противочесоточное средство должно:

  1. Уничтожать с одинаковой силой клещей и их личинки.
  2. Обладать минимальным раздражающим действием при долгом местном применении.
  3. Не оказывать токсического воздействия на организм и быстро выводиться.
  4. Быть простым в применении, без неприятного запаха, не доставлять дискомфорт при нанесении.
  5. Минимальная дозировка препарата.

Чем лучше лечить чесотку

Наиболее эффективные средства и способы лечения чесотки:

  1. Бензилбензоат (бензиловый эфир бензойной кислоты) изготавливается из эмульсии 20 г мелко измельчённого мыла, смешивают с 780 мл тёплой кипячёной воды, добавляют 200 мл бензилбензоата и полученную суспензию тщательно взбалтывают. Два втирания подряд по 10 минут, одевают чистую одежду. Повторяют втирания через 48 часов. Важно помнить, что приготовленная эмульсия действительна в течение недели.
  2. Способ Демьяновича — лечение 60% раствором тиосульфата натрия и 6% раствором хлористоводородной кислоты.

Осложнения

  • пиодермия;
  • дерматит;
  • экзематизация;
  • крапивница;
  • поражение ногтей;
  • почесуха;
  • диффузный нейродермит;
  • эритродермия;
  • лимфаденит;
  • флегмона;
  • сепсис;
  • острый гломерулонефрит.

Чем лучше лечить чесотку

Течение и прогноз

  1. При типичной форме чесотки у большинства пациентов после лечения наступает излечение, но зуд часто сохраняется несколько недель, это подтверждает наличие аллергической реакции на антитела клеща.
  2. При норвежской чесотке пациенты (с ослабленным иммунитетом) заражаются повторно, что часто приводит к хронизации процесса и постоянному курсу лечения.
  3. Чесоточная лимфоплазия (излюбленной локализацией является половой член, мошонка, подмышечные ямки, поясница, ягодицы, околососковая область) после лечения регрессирует у большинства лиц в течение трёх месяцев, у части – сохраняется до года.

Профилактические мероприятия