Бандаж при вентральной грыже живота

Вентральная грыжа характеризуется выпячиванием органов брюшной полости (петли кишечника, большого сальника) в месте послеоперационного рубца. Образование хорошо заметно невооруженным глазом, в горизонтальном положении может исчезать или значительно уменьшаться в размерах. Особенностью такой грыжи является ее размер: чем больше послеоперационный рубец, тем массивней выпячивание.

Виды вентральной грыжи

В зависимости от размера грыжи существует несколько видов:

    малые (практически незаметны, не меняют форму живота, выпячиваются только при натуживании); средние (занимают небольшую часть брюшины); обширные (занимают большую часть передней брюшной стенки); гигантские (занимает несколько областей брюшной стенки).

Бандаж при вентральной грыже живота

Вентральная грыжа доставляет не только косметологическое неудобство, при отсутствии должного лечения, она может ущемиться. Кроме того, игнорирование новообразования в области живота может повлечь за собой осложнения и развитие сопутствующих заболеваний органов брюшной полости.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения вентральной грыжи является плохой процесс заживления послеоперационного рубца. Чем дольше проходит затягивание шва, тем хуже плотность самого рубца. Этому может способствовать инфекция, которая зачастую влечет за собой нагноение раны. Если у больного выявляются сопутствующие заболевания и воспалительные процессы в организме, вероятность появления послеоперационной грыжи очень велика. Особенно у людей преклонного возраста.

Несоблюдение пациентом врачебных предписаний, физические нагрузки и отсутствие диеты, могут привести к расхождению тканей на месте шва. После операции, больным рекомендуется минимум пол года вести щадящий образ жизни. Рубец начинает формироваться сразу после ушивания раны, первые десять дней наиболее критичны с медицинской точки зрения. Особенно, если больной страдает сахарным диабетом, сердечной или почечной недостаточностью. У этой категории людей, заживление длится гораздо дольше, а швы снимают на неделю позже.

Лишний вес и ожирение внутренних органов увеличивают давление на брюшную стенку, нарушается процесс кровообращения. Рана заживает дольше, а швы подвержены расхождению.

Немаловажным аспектом в заживлении послеоперационной раны является человеческий фактор. Здесь на первом месте стоит профессионализм доктора и качество проведения операции. Чрезвычайно сильное или очень слабое натяжение краев раны, низкое качество хирургических нитей, пересечение нервных стволов и много других медицинских ошибок могут послужить причиной возникновения грыжи.

Бандаж при вентральной грыже живота

Симптомы вентральной грыжи:

    выпячивание на месте послеоперационного рубца; боль и ощущение дискомфорта при напряжении мышц живота; тошнота, рвота.

Диагностика и лечение

Вентральная грыжа не проходит сама собой, она убирается только хирургическим путем. Перед проведением операции, больному назначают полный комплекс диагностики, чтобы исключить развитие других заболеваний и выяснить размеры выпячивания.

После консультации хирурга следует:

    ультразвуковое обследование грыжевого образования; рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка; компьютерная томография органов брюшины; гастроскопия; герниография.

За день до операции нельзя есть и пить, рекомендуется провести очистку кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Существует два основных способа проведения операции по удалению грыжевого выпячивания: натяжной и ненатяжной. В первом случае, для закрытия грыжевых ворот используются собственные ткани брюшины, во втором — искусственные материалы.

Натяжная методика гораздо дешевле, но имеет несколько отрицательных моментов. Это наличие болевого синдрома в послеоперационном периоде, невозможность закрытия больших грыж. Кроме того, именно после натяжной методики встречается большее количество рецидивов.

Ненатяжной способ оперирования позволяет успешно избавиться от грыжи любых размеров и имеет незначительный реабилитационный период. Немаловажным является то, что риск возникновения повторной грыжи практически исчерпан.

Бандаж при вентральной грыже живота

На фото послеоперационная вентральная грыжа после «open abdomen». Выполнена сепарационная пластика TAR technique. До и после…

Читайте также статью про ущемленную грыжу здесь.

Реабилитация после операции

После проведения операции, больному рекомендуется на протяжении недели оставаться в стационаре под наблюдением врача. В период зарастания швов, необходимо четко прислушиваться к рекомендациям лечащего доктора, соблюдать диету и полностью отказаться от любых физических нагрузок. Возвращаться к работе можно спустя месяц-полтора, в зависимости от состояния больного.

Бандаж грыжевой – приспособление в виде эластичного пояса или белья с ремнями для фиксации и вставками, которые поддерживают мышцы живота, оказывая равномерное давление на проблемную зону. Устройство не избавит от грыжи, но оно может замедлить или остановить развитие заболевания, поможет восстановиться в послеоперационный период.

Для чего нужен бандаж

Бандаж при вентральной грыже животаОсновная функция бандажа – поддержать и зафиксировать выпадающие органы, а также предупредить прогрессирование заболевания.

Как правило, врач назначает бандаж для грыжи во избежание осложнений, таких как защемление и увеличение размера образования при напряжении брюшной стенки. Мягко вправляя органы, бандаж играет роль естественной мышечной поддержки. Благодаря этому соединительные ткани не растягиваются, а грыжевые ворота не увеличиваются в размерах.

Области применения

Носить грыжевой бандаж необходимо в следующих случаях:

  • для профилактики при имеющейся предрасположенности организма к возникновению патологического состояния.
  • во время беременности и при больших физических нагрузках.
  • после хирургического удаления грыжи для профилактики рецидивов, а также облегчения болевого синдрома.

Использовать корсет запрещено при наличии у пациента:

  • повреждений кожных покровов в зоне наложения бандажа;
  • дерматологических заболеваний;
  • проблем с сердцем;
  • онкологических процессов.

Функции корсетов

  1. Профилактическая. Оказывается полное воздействие на область брюшной полости. Пояс повышает тонус мышц и кровоснабжение органов.
  2. Лечебная. Наличие пелотов – специальных подушечек, локально воздействующих на грыжевую опухоль обеспечивают лечебный эффект. Изделия, имеющие ребра жесткости оказывают дополнительное поддерживающее действие на позвоночник, улучшают тонус мышц, удерживают грыжу и замедляют скорость ее увеличения.
  3. Восстановительная. Обеспечивает облегчение реабилитационного периода после хирургических операций на органы брюшины, включая удаление пупочной грыжи. Воздействуя на проблемный участок, элементы бандажа не позволяют появляться новой грыже, защищают послеоперационные швы от расхождения.
Похожая статья -  Чаша эсмарха как пользоваться

Разновидности бандажей

Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа. Существует несколько видов изделий, отличающихся конструкцией.

  • Пупочный бандаж. Это оснащенный ремнями и замочками плотный эластичный пояс шириной 20 см. Применяется в качестве профилактики образования грыжи, ее ущемления и для реабилитации после операции. Современные изделия изготавливаются из материалов, не вызывающих аллергию и пропускающих воздух.Бандаж при вентральной грыже живота
  • Паховый бандаж представляет собой неширокий эластичный пояс с ремешками и кармашками, в которые вставляются пелоты. Это изделие можно применять в лечебных и профилактических целях. Универсальность конструкции позволяет использовать бандаж при лево- и правостороннем расположении грыжи. Бандаж женский отличается от изделий для мужчин формой (имеется расстегивающаяся ластовица). Благодаря поясу обеспечивается компрессия пахового и бедренного каналов, что предупреждает выход органов.Бандаж при вентральной грыже живота
  • Брюшной бандаж изготавливают из эластичной ткани более плотной в зоне прилегания к животу. Этот широкий пояс показан после хирургического удаления грыжи, а также в профилактических целях.
  • Бандаж при грыже у беременных (дородовый) поддерживает живот и вправляет дефект, не влияя на течение беременности.Бандаж при вентральной грыже живота
  • Послеоперационный бандаж имеет специальную застежку, которая фиксирует конструкцию на груди, чтобы избежать дополнительного воздействия на живот. При ношении такого бандажа уменьшаются боли и нагрузка на операционные швы, предупреждаются рецидивы.
  • Бандаж тазовый представляет собой узкий пояс с паховыми ремнями. Изделие оказывает большой профилактический эффект и снижает болевые ощущения.
  • Детский бандаж служит для лечения и профилактики грыж у маленьких пациентов. Корсет изготавливается из гипоаллергенных тканей и не причиняет малышу дискомфорта. Производятся модели для новорожденных и дошкольников.Бандаж при вентральной грыже живота

Советы по выбору бандажа

Покупать любой бандаж нужно только после визита к специалисту. Учитывая особенности течения заболевания, врач назначит необходимый вид корсета от грыжи, так как важными факторами являются сила давления, ширина пояса, степень фиксации. Покупая изделие, пациенту необходимо помнить несколько правил:

  • Все замки, крепления должны быть исправны. Не допускается их самопроизвольное расстегивание.
  • Материал пояса должен быть воздухопроницаемым. Антисептическая пропитка является «плюсом».
  • Ширина изделия должна соответствовать телосложению. Слишком широкий пояс будет плохо фиксировать выпячивание, а узкий – сдавливать живот.
  • Перед покупкой нужно примерить бандаж и удостовериться, что модель комфортно ложится на тело, швы не будут натирать, а пелот находится в правильном месте. Лучше примерить несколько моделей и выбрать наиболее удобный.
  • Важная характеристика – незаметность под одеждой. Такими качествами обладают корсеты в виде плавок.
  • Размер бандажа должен быть подобран правильно. Необходимо знать объем талии и бедер. По этим показателям определяется размерная линейка изделий. Особенно важно учитывать габариты при выборе пахового бандажа.
  • В магазине следует ознакомиться с правилами ухода за изделием. Если стирка запрещена, то нужно дополнительно купить чехол, который защитит от загрязнений. Он также должен быть выполнен из тканей, приятных для тела.
  • Даже в специализированном салоне с отличной репутацией следует требовать у продавца документы, подтверждающие качество изделия (сертификаты производителя и т.д.).

Как надевать и носить бандаж

Бандаж надевают в положении лежа, когда мышцы наиболее расслабленны, а грыжа уменьшена в размерах. Сначала нужно сделать легкий поглаживающий массаж околопупочной зоны, положить на грыжу пелот или уплотненную часть бандажа и аккуратными массирующими движениями вправить опухоль. Затем поясом обматываются вокруг тела фиксируют конструкцию на передней стороне живота застежками.

Носят бандаж днем, но несколько часов. После снятия пояса необходимо сделать легкий массаж кожи, не затрагивания область выпячивания.

Курс лечения назначает специалист. Перед операцией бандаж носят постоянно, а сразу после удаления грыжи – не более двух месяцев, каждые 3-4 часа снимая конструкцию. В противном случае, мышцы ослабнут и перестанут удерживать органы брюшной полости, которые снова будут стремиться попасть в грыжевые ворота.

Срок службы грыжевых бандажей составляет 12 месяцев активного использования. По истечении этого времени, ткань теряет эластичность, замки смещаются и приспособление перестает оказывать нужный эффект.

Мнение специалистов

Бандаж при вентральной грыже животаСреди врачей нет четкого мнения по поводу эффективного использования бандажа при грыже. Многие специалисты убеждены, что оперативное вмешательство должно произойти как можно раньше, а попытки замедлить скорость роста грыжевого образования лишь оттягивают неизбежное. Поэтому целесообразнее удалить грыжу на ранних сроках, а бандаж использовать в профилактических целях. Длительное ношение корсета необходимо при непереносимости наркоза.

Грыжевой бандаж – специальный ортопедический пояс, предназначение которого в поддержании выпячивания во вправленном положении. Применяется для предотвращения увеличения образования, а также для удержания от растяжения соединительнотканных областей брюшины. Важно правильно подбирать противогрыжевый бандаж для брюшной полости и соблюдать технику ношения, чтобы не усугубить проблему.

Показания и противопоказания к ношению бандажа

Бандаж при вентральной грыже живота

Ширина бандажного пояса в среднем составляет 20 см. Он поддерживает мускульный тонус, не препятствуя дыханию, ходьбе и прочим жизненным процессам. Подобный пояс обеспечивает только локальное надавливание на выпячивание, удерживая его на необходимом месте. Изделия, используемые при пупочных грыжах, не подразделяются на правосторонние и левосторонние, в отличие от устройств против паховых образований.

Бандаж необходим при грыже белой линии живота:

  • при незначительных выпячиваниях;
  • после операции для снижения боли и опасности рецидива;
  • при растяжении тканей живота.

Бандаж при вентральной грыже живота

Ношение бандажного пояса при выпячиваниях белой линии живота назначается не всем больным. Приспособления под запретом при таких состояниях:

  • ожоги, раны, раздражения, аллергические высыпания;
  • кожные болезни хронического характера – псориаз, экзема, лишай;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сильные неврологические расстройства;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • незажившая пупковая рана у детей.

Не допускается использование пояса при развитии ущемлений, непроходимости кишечника, воспалении грыж. Не следует применять бандажные изделия, если имеются злокачественные новообразования в любом месте расположения.

Разновидности и устройство бандажей

Бандаж при вентральной грыже живота

Противогрыжевый бандажный пояс производится в нескольких видах:

  • профилактический;
  • лечебный;
  • абдоминальный или вентральный (БГВ);
  • детский.

Бандажное изделие для профилактики – это устройство в форме пояса с уплотнением передней стенки. Подобным приспособлением пользуются для профилактики образования грыж. Рекомендовано к применению людям, у которых возможны частые нагрузки на брюшные мускулы. Пояс увеличивает мускульный тонус, улучшает кровоток.

Похожая статья -  Боли в правом боку где печень

Бандаж при вентральной грыже живота

Бандажное устройство для лечения похоже на профилактическое приспособление, но также напоминает корсет, поскольку в него встроены жесткие детали. Пояс непременно оснащается пелотом – особой ограничительной подушкой на пупок прямоугольной или овальной формы. Размер пупочного ограничительного элемента подбирается врачом, основываясь на величине грыжевого образования. Пелот должен перекрывать зону грыжевого поражения на 3–4 мм по периметру. Такие устройства можно использовать беременным.

Бандаж при вентральной грыже живота

Абдоминальные бандажные пояса носят после операции по иссечению грыжевого образования. Они позволяют не допустить вторичное формирование грыжи, понизить боль, предотвращают шовное расхождение. Подобный бандаж рекомендован и при вентральных грыжах – выпячиваниях органов брюшной полости в месте послеоперационного рубца. Устройство равномерно снижает мышечную нагрузку брюшины, что позволяет быстро заживать ранам, предотвращает осложнения.

Детские приспособления от пупочного образования имеют существенные отличия. Они выглядят как очень мягкие, растяжимые пояса с аппликатором-ограничителем. Они гипоаллергенны и устойчивы на разрыв. Подобное устройство не доставляет ребенку дискомфортных ощущений. Бандаж грыжевой положительно влияет на брюшную стенку, способствуя укреплению слаборазвитых мускулов пресса. Свойства:

  • предотвращает рецидивы после терапии;
  • свободно и одновременно довольно плотно охватывает пояс, чем предваряет выпячивание;
  • способствует ускорению заживления пупочного канала грудничка.

При правильном одевании устройство для малыша будет незаметным. Но при первых признаках дискомфорта, либо если на коже малыша наблюдается раздражение, снимите приспособление и не используйте, пока не проконсультируетесь с педиатром.

Критерии выбора

Бандаж при вентральной грыже живота

Приобретать любое бандажное приспособление, кроме профилактического, необходимо только после посещения специалиста. Лечебные, абдоминальные и детские пояса применяются только по предписанию врача. Он определит с учетом особенностей прохождения болезни подходящий тип бандажа по силе надавливания, ширине пояса, степени фиксации.

Выбирая приспособление, необходимо учитывать следующие моменты:

  • Проверьте застежки, фиксаторы – они должны быть в исправности, не расстегиваться самопроизвольно.
  • Чтобы предупредить возникновение аллергии либо раздражения, покупайте изделия из гипоаллергенных, воздухопроницаемых материалов с антисептической пропиткой. Желательно, чтобы отсутствовали внутренние швы.
  • Даже в специализированном салоне требуйте у продавца документы, которые подтверждают качество приспособления.

Правильно подбирайте размер. Излишне большое устройство не справится с фиксацией выпячивания, а узкое – станет сжимать живот. Величина бандажей для женщин определяется в зависимости от объема талии: 60–80, 80–100, 100–120, 120–140. Размер мужского устройства зависит от объема бедер в сантиметрах: 88–92, 92–96, 96–100, 100–104, 104–108, 108–112, 112–116. Ширина устройства для детей составляет 5 см, а длина 42–54 см. В цветовой палитре предлагаются три варианта: белого, черного и телесного оттенка.

Прежде чем приобрести бандажный пояс, его необходимо примерить и убедится, что не чувствуется дискомфорт.

Средняя цена лечебных и дородовых приспособлений – 2400 рублей. Профилактические пояса для взрослых стоят от 1100 рублей. Цены на детские грыжевые бандажи стартуют от 1800 рублей. Зависит стоимость и от изготовителя. Недорогие и качественные пояса предлагают бренды «Лауфтекс», «Крейт», «Экотен», «Тривес», «Аэро».

При неправильном подборе устройство не принесет пользы. В худшем варианте появятся серьезные осложнения, возможно прогрессирование болезни.

Рекомендации по эксплуатации и уходу

Бандаж при вентральной грыже живота

Противогрыжевой бандаж надевают, приняв лежачее положение. Это способствует большему расслаблению мускулов и уменьшению величины образования.

Как надеть приспособление правильно:

  1. Выполните легкий поглаживающий массаж области около пупка.
  2. Положите на опухоль пелот либо уплотненную часть пояса и осторожными массирующими движениями вправьте грыжу.
  3. Обмотайте пояс вокруг тела и закрепите спереди застежками.

Носить приспособление необходимо в дневное время, в течение нескольких часов. После снятия устройства обязательно легко помассируйте кожу, не касаясь зоны опухоли. Не допускается применение изделия, если грыжа не вправляется. При появлении осложнений, болей, нужно снять пояс и обратится к врачу.

Сколько необходимо носить устройство, устанавливает доктор. Однако применять лечебное приспособление в течение продолжительного времени не разрешается. Это может стать причиной нарушения кровотока, появления спаек, утраты мускульного тонуса.

Перед покупкой ознакомьтесь с правилами ухода за бандажным поясом. Если стирать нельзя, дополнительно купите чехол для защиты от грязи. Он тоже должен быть сделан из тканей, комфортных для тела.

Эксплуатационный период грыжевых бандажных поясов – год активного применения. По окончании этого срока ткань перестает быть эластичной, застежки сдвигаются, и устройство не оказывает необходимого эффекта.

При соблюдении всех советов по применению грыжевого пояса можно добиться положительного терапевтического эффекта либо предотвратить возникновение осложнений в послеоперационный период.

Бандаж при вентральной грыже живота

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Бандаж при вентральной грыже живота Бандаж при вентральной грыже живота Бандаж при вентральной грыже живота

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: