Астигматизм у детей комаровский видео

Астигматизм у детей комаровский видеоВ детской практике встречается большое количество зрительных патологий, одной из которых является астигматизм. Подобный зрительный дефект доставляет много дискомфорта ребенку, сказываясь на его состоянии, поведении и обучении.

Общая характеристика

Астигматизм – что это за болезнь простыми словами? Это дефект зрения, при котором преломляемые световые лучи не могут полностью фокусироваться на сетчатке глаза. Вместо этого, часть лучей начинает фокусироваться на поверхности перед сетчаткой или за ней, вызывая кривизну по ходу одного или обоих главных меридиан.

Такое нарушение приводит к тому, что обозреваемая органом зрения картинка теряет четкость и становится размытой. Наравне с близорукостью и дальнозоркостью астигматизм относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Согласно международной классификации болезней (МКБ 10) детский астигматизм имеет код Н52.2.

Причины возникновения

Астигматизм у детей комаровский видеоВ основе данной патологии рефракции лежит искривленная форма роговицы глаза или хрусталика.

Здоровая роговица и хрусталик имеют ровную поверхность и форму сферы, благодаря чему обеспечивается правильное преломление световых лучей и формирование на сетчатке четкого изображения.

При астигматизме форма роговицы, чуть реже хрусталика нарушается, и она становится более вытянутой, приобретая овальные очертания. Кривизна ее наружной части в двух взаимно перпендикулярных сечениях становится разной.

Лучи света, формирующие четкое изображение какого-либо предмета, проходя через такую роговицу, преломляются под разным углом и картинка получается размытой.

Астигматизм у детей комаровский видео

Причины его появления чаще всего кроются в генетической предрасположенности. Достаточно хотя бы одному из родителей иметь такой дефект зрения, как астигматизм, и возможность его появления у ребенка достигает показателя в 50%. Если такой патологией страдают оба родителя, то вероятность повышается уже до 75%.

К другим причинам появления врожденного нарушения рефракции относятся:

  1. Недостаток веса и ретинопатия новорожденного.
  2. Преждевременные роды.
  3. Избыточное потребление матерью во время беременности алкогольной продукции или лекарственных препаратов.

У ребенка в любом возрасте может развиться и приобретенный астигматизм. Чаще всего он становится следствием травмы, плохо пролеченных инфекционных заболеваний глаз или проведенного хирургического вмешательства.

Симптомы

Астигматизм у детей комаровский видеоОсновными симптомами астигматизм являются:

  1. Расплывчатое и двоящееся изображение.
  2. Головокружение.
  3. Повышенная зрительная утомляемость.
  4. Часто возникающие головные боли, особенно в области над бровями или височной части головы.
  5. Проблемы с фокусировкой взгляда на печатном тексте.
  6. Частые жалобы на трудности при чтении книг или написанного на доске, письме.
  7. Повышенная раздражительность и нервозность.

При проявлении любых признаков астигматизма следует не затягивать с обращением к специалисту. В противном случае формирование зрительных функций глаза будет нарушено, что еще больше усугубит состояние органа зрения.

Психосоматика

Если обратиться к психосоматике, то астигматизм принято считать следствием перенесенных в детском возрасте психологических травм. По мнению психологов, напряженные отношения внутри семьи и частые конфликты между отцом и матерью способствуют появлению у ребенка внутреннего конфликта, которой может спровоцировать развитие астигматизма.

Неприятие, раздражение и скрытая агрессия — дети лучше других способны чувствовать такие негативные эмоции. В попытках защититься от них, они стараются закрыться и «не видеть» стрессовую ситуацию, пытаются спрятаться от нее за плохим зрением.

Врожденный астигматизм в психосоматике часто связывают с отношением между мужем и женой в период вынашивания малыша. Возникающие в семье частые конфликты и прочие стрессовые факторы оказывают пагубное воздействие на формирование зрительного органа у малыша.

Когда появляется?

Астигматизм у детей комаровский видеоУ детей астигматизм одного или обоих глаз наиболее часто появляется в детском возрасте. Многие уже рождаются с нарушением рефракции, которое в некоторых случаях может не иметь проявлений и считаться функциональной особенностью.

В других же случаях изменения в преломляющей силе глаза считаются патологией. Определить наличие астигматизма можно уже в трехмесячном возрасте во время посещения врача-офтальмолога. Если к первому году жизни зрение не пришло в норму, астигматизм потребует определенной коррекции.

Как определить?

Прежде всего стоит заметить, что проявление такого дефекта зрения у детей и у взрослых несколько различается. Это связано с тем, что при врожденном нарушении рефракции дети часто не понимают, что с их зрением что-то не в порядке, так как видят плохо изначально. Соответственно, пожаловаться на нечеткость изображения они не могут. Именно поэтому родителям требуется внимательно наблюдать за поведением своего малыша.

Косвенным проявлением астигматизма, по которым можно заподозрить его наличие, является:

  1. Вынужденное положение, которое ребенок принимает в попытках рассмотреть заинтересовавший его предмет. При этом он может наклонять голову вбок, часто щурится и скашивать глаза, пытаясь неосознанно улучшить рефракцию.
  2. Ребенок не может взять расположенный рядом с ним предмет, промахиваясь мимо него:
  3. Беспокойное поведение и повышенная нервозность, расфокусированный взгляд.

Астигматизм у детей комаровский видеоА также у детей более старшего возраста можно выявить астигматизм проведя тест на компьютере. Для этого достаточно использовать картинку, имеющую четко очерченные контуры, или состоящие из линий разной толщины.

Ребенка при этом следует попросить рассмотреть изображение с расстояния вытянутой руки, предварительно закрыв один глаз ладонью. Следует спросить о четкости видимой картинки, все ли линии видны и не расплываются, есть ли более темные или светлые полосы.

В случае если ребенок утверждает, что видит более светлые или темные части изображения, это может сигнализировать о наличии астигматизма. Подтвердить диагноз следует у врача-офтальмолога.

Специалист исследует каждый глаз с помощью авторефрактометра или специальной таблички с символами и цилиндрической линзой. Детальный осмотр всех структур глаза позволит с точностью диагностировать астигматизм.

Доктор Комаровский о болезни глаз

Патология до года

В первые месяцы жизни ребенка известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует в обязательном порядке обследовать детей у офтальмолога как можно раньше. Наиболее подходящий для этого возраст — 3 месяца. Далее следует провести диагностику у ребенка в 1 год.

Если в промежутке от 3 месяцев до года у родителей появляются какие-то опасения, то можно и раньше. На вопрос родителей о необходимости лечения и лечится астигматизм или нет, Е.О.Комаровский отвечает, что все зависит от возраста. У деток до года лечить ничего не надо, а вот ребенку в 2–3 года и старше лечение следует проводить обязательно.

Астигматизм у детей комаровский видео

При этом доктор обращает внимание, что очки ребенку носить придется постоянно. Надевать их нужно не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда. Для того чтобы привыкнуть к ношению очков ребенку понадобится время. Главная задача родителей в этом случае — подобрать малышу удобную оправу и следить за тем, чтобы он как можно скорее перестал воспринимать очки как что-то чужеродное.

Астигматизм у детей комаровский видео

А также доктор напоминает, что очки не могут вылечить астигматизм, но они отлично подходят для того, чтобы скорректировать текущую стадию и остановить ее дальнейшее развитие. К тому же недуг нередко проходит сам по мере взросления ребенка.

Прогноз

Прогноз врача насчет астигматизма довольно оптимистичный. В случае когда у ребенка нет сопутствующих глазных заболеваний, к 7 годам астигматизм уже прекращает прогрессировать, а его степень стабилизируется. В некоторых случаях зрение может заметно улучшиться.

Советы

Астигматизм у детей комаровский видеоДля того чтобы снизить риск развития у ребенка астигматизма, доктор Комаровский рекомендует:

  1. Обращать внимание на цвет игрушек для развития зрения. В первые полгода жизни лучше приобретать для малыша крупные зеленые и желтые погремушки. После 6 месяцев орган зрения ребенка способен различать и другие расцветки, поэтому чем больше будет разнообразие игрушек ярких цветов, тем лучше.
  2. Не нужно вешать яркие и красивые погремушки близко к лицу новорожденного. До трех месяцев ребенок все равно не может как следует рассмотреть их и оценить. А после этого возраста низкое расположение игрушек может привести к появлению косоглазия и астигматизма. Оптимальная расстояние между ними и лицом ребенка — 40-50 сантиметров.
  3. Не нужно намеренно затемнять комнату ребенка. Приглушенное освещение мешает формированию у малыша цветовосприятия и замедляет процесс образования четкости зрения. Поэтому свет в детской должен быть нормальным и в меру ярким.
  4. Родителям нужно следить за тем, сколько времени ребенок проводит за компьютером и телевизором. Во время рисования или чтения нужно следить за тем, чтобы малыш сильно не наклонял голову. Важно научить ребенка правильно сидеть во время занятий.
Похожая статья -  Чем лечить укусы блох у ребенка

Лечение

Первоначальное лечение любого вида астигматизма как врожденного, так и приобретенного, заключается в использовании средств оптической коррекции. Маленьким детям наиболее часто назначают очки со специальными линзами, способные скорректировать как основное нарушение, так и часто сопутствующие ему близорукость или дальнозоркость.

Астигматизм у детей комаровский видео

В комплексе используются физиопроцедуры и специальная гимнастика, способная улучшить состояние органа зрения. Непосредственно лечением астигматизма, включающим в себя выправление рефракции, можно заниматься только по достижению 18-20 лет. Хирургическая или лазерная коррекция в большинстве случаев возможна, только когда полностью завершится формирование зрительной системы.

Астигматизм у детей комаровский видео

Также рекомендуем прочитать статьи о детском астигматизме:

Полезное видео

На видео ниже вы узнаете, как правильно подобрать оправу для очков ребенку:

Страдающих астигматизмом детей следует обследовать у специалиста не реже двух раза в год. Заболевание обычно не имеет свойства прогрессировать, поэтому в детском возрасте в основном требуется его наблюдение и правильная коррекция. В случае поздней диагностики или при отсутствии должного лечения у ребенка может развиться осложнение в виде косоглазия, которое неминуемо приведет к амблиопии.

Наше зрение самое главное!

Каждая мама обходит со своим ребенком ежегодный профилактический осмотр у узких специалистов. На приеме у врача офтальмолога ребенку могут поставить диагноз – астигматизм. Что это за болезнь? У многих она вызывает опасения. Стоит ли родителям волноваться? Давайте узнаем, астигматизм у детей лечится или нет. Доктор Комаровский дает хорошую информацию по этому поводу.

Описание болезни

Астигматизм у детей комаровский видеоПри астигматизме у ребенка обнаруживается роговица неправильной формы. В результате чего на сетчатку глаза не проецируются лучи света, зрительная картинка из-за этого не четкая. Такие изменения нельзя назвать болезнью. Но они могут вызвать в дальнейшем близорукость или дальнозоркость, так как у глаза появляется рефракционная ошибка.

При нормальной деятельности глаза лучи света должны проецироваться на одной точке, а при астигматизме она разбегаются по нескольким. Получается, что малыш видит картинку размытой. В основном такое изменение зрения является врожденным. Оно может проявиться как в детском возрасте, так и уже во взрослом состоянии. Если говорить честно, то практически у каждого человека присутствует в незначительной степени такое нарушение. При выраженных состояниях человек нуждается в коррекции зрения при помощи очков или линз.

Врачами замечено, что астигматизм чаще проявляет себя в раннем возрасте, а если точнее, то начиная с двух лет. Специалисты с этого времени могут уже спрогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы. Почему именно с этого возраста обращают внимание на проявление астигматизма? Да потому что до года у ребенка всегда он присутствует. Это нормально. У малышей роговица крутой формы. Изменения могут быть до 6 диоптрий. По мере взросления астигматизм доходит постепенно до 1 диоптрия. После пяти лет зрение нормализуется полностью. Когда происходит что-либо не так, то болезнь прогрессирует.

Почему развивается астигматизм

Астигматизм у детей комаровский видеоНа сегодняшний день причины развития астигматизма до конца не изучены. В большинстве случаев это происходит из-за наследственной предрасположенности. Но бывают случаи, которые могут спровоцировать его. Это бывает после:

  • различных травм головы и зрительного органа;
  • болезней, которые дали осложнения;
  • перенесения операций.

Также астигматизм может вызвать банальная нехватка витамина А и других полезных организму микроэлементов.

Какие симптомы должны насторожить родителей

Астигматизм у детей комаровский видеоОбращайте внимание на то, как рассматривает ваш ребенок предметы. Дети не должны жмуриться, наклонять голову в разную сторону, чтобы лучше рассмотреть картинку. При астигматизме они не смогут смотреть прямо, так как объект им будет видеться искривленным. Малыш начнет жаловаться на головную боль и жжение в глазках. Появляется усталость и агрессия. Он отказывается рисовать и читать, работоспособность снижается. При подобных симптомах не стоит надолго откладывать визит к врачу офтальмологу.

Как происходит лечение астигматизма

Астигматизм у детей комаровский видеоФормирование глаза у детей длиться до 18 лет. Вовремя начатое лечение поможет им развиваться нормально и не допустит возникновения побочных явлений. Комаровский Е. О. считает, что заниматься астигматизмом надо с раннего возраста. Это позволит не допустить возможных осложнений. Он настаивает на ношении с цилиндрическими линзами очков. Их носят постоянно. В первое время ребенок может жаловаться на неприятные ощущения в глазах и головокружение. Обычно такое недомогание проходит в течение недели.

К выбору очков надо подойти со всей ответственностью. Неправильно подобранные принесут дополнительный дискомфорт. Возможно использование контактных линз. Они позволят детям использовать боковое зрение, что не доступно при ношении очков. Единственный недостаток линз – это слишком маленький возраст. Малыш воспринимает их как инородное тело и всячески пытается от них избавиться. Другого лечения астигматизма в раннем возрасте не существует.

Начиная с 18 лет можно делать операции. К этому времени зрительная система полностью сформирована и позволяет вносить корректировку. А до этого хирургическое вмешательство в глаз категорически запрещено. Только в критических случаях, при которых прогрессирует ухудшение зрения.

Оперативное вмешательство может быть с использованием лазерной коррекции, кератотомии и термокератокоагуляции.

В детском возрасте назначаются капли. Обычно проводят несколько курсов в течение года. Лекарство позволит улучшить кровообращение и наладить обменные процессы. Дополнительно используют закапывание витаминами. Такой комплексный подход позволяет поддержать хрусталик и роговицу, страдающих при астигматизме. Капли помогают укрепить зрительные органы, однако не восстанавливают зрение. Они позволяют замедлить прогрессирование болезни.

Как помочь ребенку с астигматизмом при помощи упражнений

Астигматизм у детей комаровский видеоМы заостряли ваше внимание на раннем лечении астигматизма, оно существенно облегчает дальнейшую участь. Неплохо помогают при этом заболевании специальные упражнения. Они позволяют укрепить глазную мышцу и задержать процесс. Упражнения проводят в комплексе. Он включает в себя следующие действия:

  • вращение зрачками слева направо, и наоборот с открытыми глазами;
  • быстрое моргание в течение 5 секунд;
  • непрерывно смотреть вверх 10 секунд, а затем плавно перевести взгляд вниз и задержать его также на 10 секунд;
  • круговое вращение глаз по часовой стрелке в медленном темпе, а затем в противоположную сторону;
  • глазами мысленно рисуют горизонтальные и вертикальные восьмерки.

Чтобы улучшить фокусировку зрения, выполняют такие упражнения:

  • располагают на уровне глаз указательный палец на расстоянии от 30 до 40 сантиметров и задерживают в течение 5 секунд на нем взгляд, затем переводят его на любой предмет, находящийся вдалеке и снова смотрят на него 5 секунд;
  • приставляют любой палец к носу и смотрят на него, затем, не отрывая взгляда, постепенно его отводят от лица.

Профилактика астигматизма

Человеку, у которого врожденный астигматизм, профилактика никак не поможет, процессы не остановить. Важно постоянно находиться под контролем у врача и следить за состоянием глаз. Он назначит соответствующее лечение. Если говорить о приобретенном заболевании у детей, то избежать его можно. Для этого следует выполнять определенные правила:

  1. Приём витаминных комплексов.
  2. Сокращать длительное пребывание детей у компьютеров.
  3. Готовиться к урокам при хорошем освещении.
  4. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, предпочтительно плаванием.

Астигматизм у детей комаровский видео

Дети смотрят на мир и через зрение получают огромное количество информации о его устройстве и законах. Зрение у малышей, конечно, отличается от взрослого. До месяца новорожденные вообще мало что различают. Для них мир — скопление размытых пятен.

Похожая статья -  Диета при панкреонекрозе поджелудочной железы примерное меню

Астигматизм у детей комаровский видео

К трем месяцам ребенок умеет фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Начиная с 6 месяцев органы зрения карапуза стремительно совершенствуются, «взрослеют». Но часто именно в самом раннем возрасте родители слышат от врача диагноз «астигматизм». О том, как он появляется, как предотвратить и лечить этот глазной недуг, если не удалось его избежать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое

Астигматизм — нарушение восприятия световых лучей. Такое происходит при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы четко. У нормально видящего человека все лучи сходятся в один пучок в одну точку сетчатки. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, перед сетчаткой и за ней. Это мешает видеть четкие очертания предметов.

Астигматизм у детей комаровский видео

Это заболевание чаще всего развивается именно в раннем возрасте, и при отсутствии лечения и серьезного отношения к проблеме со стороны родителей, может привести к косоглазию, дальнозоркости или близорукости, а также к существенному снижению зрения вплоть до слепоты.

Обычно астигматизм у ребенка имеет наследственный фактор. Если мама или папа страдают от болезней зрения, у чада есть вполне реальные шансы стать астигматиком. Риски вырастают, если в очках ходят и мама, и отец малыша.

Астигматизм у детей комаровский видео

Среди других причин возникновения недуга — нарушение гигиены зрения (ребенок смотрит телевизор слишком близко к экрану, много времени проводит за компьютером или с планшетом в руках, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно и т. д.). Кроме того, астигматизм может быть вызван травмами головы или глаз или даже хронической нехваткой минералов и витаминов в детском организме.

Недуг может проявляться как близорукий, дальнозоркий и как смешанный.

Астигматизм у детей комаровский видео

На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных недугов: в той или иной степени он есть у 40% жителей Земли. Чаще, отклонение от нормы незначительно. Пока оно не достигнет значения в 1 диоптрий, лечить ничего не требуется. Это считается физиологической нормой для данного конкретного человека. Астигматизм у детей до года тоже не нуждается в коррекции, так как чаще всего он проходит самостоятельно, и после года ребенок начинает видеть вполне нормально.

У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм, но внимательным родителям не составит особого труда заметить в поведении ребенка характерные для снижения зрения симптомы. Малыш часто не может взять игрушку, которую хочет, потому что промахивается ручкой. У годовалого ребенка с нормальным зрением получается проделывать эту процедуру безошибочно с первого раза.

Астигматизм у детей комаровский видео

У детей постарше астигматизм можно заподозрить из-за частых жалоб на головные боли, на нежелание малыша заниматься рисованием, чтением книжек, изучением букв и разглядываем картинок. Для него это сложно, поэтому он не хочет. Ребенок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, а иногда наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть что-то.

Лечится астигматизм у детей чаще всего консервативными методами — ношением специально подобранных очков, а в школьном возрасте — контактных линз. Оперативными методами недуг у детей не лечится, все хирургические манипуляции возможны только тогда, когда органы зрения перестанут «расти», то есть до 18-20 лет операции не делают. После этого возраста есть возможность провести коррекцию лазером, с помощью насечки и прижигания.

Астигматизм у детей комаровский видео

Астигматизм у детей комаровский видео

Комаровский о болезни

Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.

Надо ли лечить?

На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.

Астигматизм у детей комаровский видео

Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу. Задача родителей — подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее. Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков. Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка — явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей — несколько дольше.

Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.

Астигматизм у детей комаровский видео

Астигматизм у детей комаровский видео

Прогноз

В целом прогнозы врачей довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.

Советы

Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений Комаровский рекомендует:

  • Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
  • Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
  • Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.

Астигматизм у детей комаровский видео

Астигматизм у детей комаровский видео

Родителям воспитанников детских садов следует помнить, что ребенок не должен много времени проводить перед монитором компьютера или у телевизора, при рисовании или чтении не нужно сильно наклонять голову. Родителям нужно научить чадо сидеть правильно во время занятий.

Астигматизм у детей комаровский видео

Мамам и папам школьников следует обратить внимание на освещение в комнате ребенка, когда тот учит уроки. При травмах глаз, головы, при частых головных болях, о которых школьник вполне может сообщить, следует показывать чадо не только педиатру, но и офтальмологу.

Астигматизм у детей комаровский видео

Всем без исключения деткам, страдающим астигматизмом и склонным к нему (при незначительных показателях в 0,5 диоптрии), рекомендуется делать специальную глазную гимнастику, которая укрепляет мышцы органов зрения и тренирует глазной нерв.

Астигматизм у детей комаровский видео

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: