Ацикловир и цикловир в чем разница

Среди противовирусных средств положительно себя зарекомендовали «Ацикловир» и «Валацикловир». Препараты подавляют герпес на генетическом уровне. Идентичный способ воздействия на вирус — объединяющие свойство лекарственных средств. Основное отличие «Валацикловира» в том, что препарат выступает пролекарством и кратность приема в день у него меньше, чем у «Ацикловира».

Ацикловир и цикловир в чем разница

В чем разница?

И «Ацикловир», и «Валацикловир» — относятся к противовирусным со спецификой воздействия на разные штаммы ВПГ. Лекарства работают против:

  • цитомегаловируса;
  • вируса Varicella Zoster, вызывающего ветрянку и опоясывающий герпес;
  • Эпштейн-Барра и др.

«Ацикловир» с «Валацикловиром» лечат генитальный и лабиальный вид с острым и хроническим течением. Оба лекарства применимы для профилактики. Но существует и много различий:

  • форма выпуска;
  • концентрация действующего вещества;
  • продолжительность курса лечения;
  • цена в аптеках.

Вернуться к оглавлению

Состав и форма выпуска

«Ацикловир» предупреждает заражение здоровых клеток, купирует симптомы герпеса. Есть разные формы выпуска препарата:

  • таблетки по 200 мг — упаковка 20 или 100 штук;
  • 3% мазь для глаз — тюбик 4,5 или 5 г;
  • 5% крем — тюбик 5 г;
  • ампулы по 250 мг — упаковка 5 флаконов.

Форма выпуска «Валацикловира» — пероральная, а именно таблетки по 500 мг, вложенные в упаковку по 20 штук. Медикамент под влиянием энзимов печени преобразуется в ацикловир, поэтому причисляется к пролекарствам с продленным сроком действия. Разница же между двумя препаратами просматривается в составе. Ниже приведена сравнительная таблица количества активных веществ лекарств:

Как работает Валацикловир и Ацикловир?

«Ацикловир», попадая в человеческий организм, атакует вирусные клетки. Тимидинкиназ — фермент, который вырабатывается вирусом, обеспечивает его функционирования. С помощью этого фермента лекарство модифицируется, возникает новая действующая субстанция — трифосфат. Это активное вещество проникает в зараженное ДНК, парализуя вирус, что останавливает дальнейшее распространение инфекции.

«Валацикловир» — препарат 2-го поколения, разработанный на основе ацикловира, следовательно, механизм его действия схож. Отличие заключается в том, что после попадания в клетки и химических изменений, возникают два активных вещества — ацикловир и валиновая аминокислота. При этом усвояемость организмом лекарства выше, чем у «Ацикловира».

Как применять и дозы?

Оба лекарства назначаются врачами при терапии вирусов герпеса, подавления рецидивов, при ветряной оспе, при химиотерапии и после пересадки органов. Подбирает правильный медикамент только доктор. Форма выпуска препарата влияет на дозировку и длительность курса. «Ацикловир» внутренне принимается 5—10 дней, на протяжность курса влияет тип герпеса:

  • простой — 1 таблетка 5 раз в сутки, для предупреждения — 4 раза в сутки;
  • опоясывающий — 4 таблетки при таком же количестве приемов, после пропадания симптомов принимается 3 дня.

«Ацикловир» крем и мазь производятся на маслянистом основании, поэтому применяются локально — наносятся непосредственно на поврежденные участки кожи:

  • мазь используют 7—10 дней по 5 раз с перерывом в 4 часа;
  • крем наносится 5 раз в сутки, но не чаще одного раза в час, курсом 5—10 дней.

Инъекции «Ацикловира» назначают после трансплантации или при курсе химиотерапии. Количество препарата рассчитывается лечащим врачом с учетом возраста и массы тела пациента. Также подбирается способ введения лекарства — капельница или уколы. В любом случае препарат вводят не в чистом виде, он берется в качестве основы для приготовления раствора.

На дозировку и длительность приема «Валацикловира» влияет тип заболевания:

  • при простом герпесе курс длится 5—10 дней — 1 таблетки 2 раза в сутки;
  • при опоясывающем герпесе — 7 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки;
  • после пересадки органов и при химиотерапии — 4 раза в сутки по 4 таблетки.

Период курса лечения и дозу препарата назначает врач, учитывая анамнез пациента.

Побочные реакции и противопоказания

Оба противовирусных препарата со схожими побочными эффектами: тошнота, рвота, понос, аллергия, температура, мигрень, отеки, астения, неврологические расстройства, дисфункция свертываемости крови. Противопоказание к употреблению — индивидуальная непереносимость пациентом действующего компонента лекарств. Осторожно назначаются медикаменты людям с заболеваниями почек. В отличии от «Валацикловира», препарат «Алацикловир» разрешен детям до 12-ти лет. Беременным женщинам перорально оба лекарства назначаются, если результат лечения превосходит угрозу воздействия на плод.

Что лучше?

Основные отличия лекарственных средств заключаются в том, что «Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается улучшенной модификацией «Ацикловира». Длительность курса лечения «Валацикловиром» меньше. Кроме того, организм усваивает большую часть действующего вещества лекарства, что делает его результативней. Плюс «Ацикловира» — возможность использования при лечении вирусов герпеса у детей до 12-ти лет за счет большего разнообразия лекарственных форм.

Эффективных препаратов от герпеса не так уж много, а средств, которые бы позволяли вылечить инфекцию навсегда, и вовсе не существует, поскольку вирус периодически выходит из латентного состояния и проявляет в человеческом организме активность.

Внешне агрессивное поведение вируса выражается пузырьковыми высыпаниями на теле и губах. Задачей противовирусных препаратов становится снижение частоты рецидивов и увеличение длительности ремиссии.

Сегодня мы поговорим о таких лекарствах, как Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир и выясним, в чем заключается их отличие друг от друга.

Ацикловир и цикловир в чем разница

В чем разница между лекарственными препаратами

Ацикловир – это лекарственное вещество, которое предотвращает распространение вируса на здоровые клетки. Выпускают его в разных формах, но обычно пациентам при герпесе врачи назначают мази и таблетки.

Ацикловир и цикловир в чем разница

Мазь снимает зуд и боль и ускоряет заживление пораженного участка. Таблетки рекомендуется пить 10-дневным курсом или более длительно, если болезнь часто рецидивирует.

Сравнение Валацикловира и Ацикловира

Чтобы понять, в чем состоит разница между Валацикловиром и Ацикловиром, необходимо изучить особенности формулы первого средства. Валацикловир считается пролекарством, т. к. после попадания в организм инфицированного человека он преобразуется в другое вещество.

Похожая статья -  Как тренировать внутреннюю часть бедра

Ацикловир и цикловир в чем разница

При этом форма препарата значения не имеет. Под воздействием ферментов печени валацикловир распадается до ацикловира и обеспечивает более длительное терапевтическое воздействие, нежели чистый ацикловир.

Курсовое лечение герпеса Ацикловиром требует от больного приёма 6 таблеток в сутки с обязательным соблюдением периодичности. Это необходимо для поддержания равномерной концентрации лекарственного вещества в организме. Валацикловир ввиду его фармакологических особенностей можно использовать реже.

Таким образом, на вопрос чем отличается Ацикловир от Валацикловира, можно уверенно ответить – уменьшением кратности приёма. Для больного герпетической инфекцией это полезно снижением риска пропуска употребления таблеток – в течение суток их нужно принять всего лишь 2 шт., а не 6, как в случае с ацикловиром. Кроме того, длительность лечения Валацикловиром не превышает 7 дней (минимально – 5 дней).

Общими чертами рассматриваемых препаратов являются противовирусные свойства, направленные на подавление различных типов ВПГ – цитомегаловируса, вируса ветрянки и опоясывающего лишая Varicella Zoster, Вируса Эпштейн-Барра и других штаммов. И Ацикловир, и Валацикловир эффективно лечат генитальный и лабиальный герпес, а также опоясывающий лишай, которые протекают в острых и хронических формах. Оба лекарства подходят для эпизодического проведения супрессивной терапии.

Сравнение Фамцикловира с Валацикловиром и Ацикловиром

Противовирусный препарат Фамцикловир, как и его аналоги, предназначен для лечения опоясывающего лишая и ВПГ 1 и 2 типов.

Ацикловир и цикловир в чем разница

Оказавшись внутри организма, он преобразуется в пенцикловир – сходное с ацикловиром вещество. Но пенцикловир не обрывает цепь ДНК вредоносного вируса и требует меньшего дозирования, чем ацикловир.

Почему лучше лечить герпес Фамцикловиром, а не Ацикловиром:

После сравнения трех средств можно сделать вывод о том, что Ацикловир уступает Валацикловиру и Фамцикловиру в эффективности и длительности воздействия. Однако стоимость его гораздо ниже, чем у аналогов, и это привлекает внимание пациентов.

Сколько стоят популярные противовирусные средства:

  • Ацикловир – цена зависит от количества таблеток и объёма тубы с мазью. Таблетки стоят от 60 до 200 рублей, мазь – 25 – 50 рублей, крем Ацикловир Гексал – 80 – 150 рублей, 1 ампула с лиофилизатом – 200 рублей.
  • Фамцикловир – цена одной упаковки составляет 600 – 900 рублей.
  • Валацикловир – упаковка с 10-ю таблетками имеет среднюю цену 600 рублей.

Как лечить герпес Ацикловиром и Валацикловиром

Дозировка таблеток Ацикловира зависит от возраста больного и разновидности герпетической инфекции. Например, при опоясывающем лишае по 4 таблетки сразу нужно принимать 5 раз в день. Если диагностирован герпес симплекс, тогда 5 раз в сутки принимают по 1 таблетке.

Ацикловир и цикловир в чем разница

Для профилактики рецидивов Ацикловир пьют по 1 таблетке 4 раза в сутки. Дети младше 2 лет принимают половину взрослой дозировки.

Внутривенно Ацикловир назначают по следующей схеме:

Для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью дозировки Ацикловира могут быть заниженными. При назначении врач учитывает выведение креатина.

Таблетки Валацикловира инструкция по применению рекомендует пить следующим образом:

  • Вирусные заболевания, связанные с активностью простого герпеса – дважды в день по 1 таблетке (10 суток).
  • Опоясывающий лишай – по 2 таб. 3 р. в день на протяжении недели.
  • Герпес на губах – в первый день по 4 таб. в 2 приёма, затем перерыв на 12 часов и новая порция лекарства.
  • Профилактика цитомегаловируса – по 4 таб. 4 р. в день на протяжении 3 мес.
  • Профилактика генитального герпеса – по 1 таб. в сутки в течение 1 года.

Что выбрать?

Итак, что же лучше принимать при герпесе – Ацикловир или Валацикловир?

Современные врачи предпочитают Валацикловир, т. к. он относится к модифицированным противовирусным средствам. Препарат быстрее усваивается организмом и оказывает пролонгированное воздействие.

Судя по отзывам пациентов, при соблюдении дозировок Валацикловир хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Принимать таблетки по показаниям могут беременные и кормящие женщины.

По общепринятому мнению, Ацикловир — наиболее эффективное средство для лечения герпеса — вируса, именуемого в народе «простудой». Действенность препарата подтверждена и Нобелевской премией 1988 года, которую получила создавшая его Гертруда Элайон (США).

Но поскольку существует восемь типов герпеса, то есть и особенности клинических проявлений, течения заболевания и методов лечения. Тогда назначаются иные препараты, в большинстве из которых действующее вещество — ацикловир. К аналогам препарата, названного по имени базового компонента, относят: Цикловир, Валтрекс, Валацикловир, Фармвир и др.

Ацикловир и цикловир в чем разница

Характеристика Цикловира

Действие синтетического противовирусного средства Цикловира базируется на свойствах его основного компонента — ацикловира. Процесс подавления активности вируса препаратом происходит в результате формирования «неправильной» ДНК, которая препятствует реновации патогенных клеток и захвату здоровых.

Лекарство активно для лечения заболеваний, спровоцированных вирусами Varicella zoster, Herpes simplex (1 и 2 типов). Системно его назначают в виде таблеток в случаях:

  • ослабления иммунитета после трансплантации костного мозга;
  • наличия вируса Эпштейна-Барра (поражения лимфатических узлов);
  • ветрянки, опоясывающего лишая (Varicella zoster);
  • профилактики рецидивов в сочетании с другими иммуномодулирующими средствами.

При повреждении герпесом кожных покровов, в терапии слизистой наружных половых органов Цикловир используется в виде крема или мази.

В офтальмологии при лечении кератитов (воспаление роговицы), боли, покраснения глаз, связанных с поражением простым герпесом, средство применяется в виде глазной мази.

Дозировку средства и длительность курса устанавливает врач на основании осмотра и обследования пациента, поскольку прием препарата необходимо корректировать. Таблетки назначаются взрослым по 1-2 на прием до пяти раз в сутки, профилактически — по 0,8. Прием лекарства детьми устанавливается в зависимости от возраста (1/2 взрослой дозировки). Протяженность терапии составляет 5-10 дней.

Абсорбируется Цикловир частично в ЖКТ, биологическая доступность (способность усваиваться) — 30%, предельное накопление в организме достигается через 1-2 часа после приема. Выводится преимущественно с мочой.

Ацикловир и цикловир в чем разница

Общее противопоказание для приема лекарственного средства — повышенная чувствительность к базовому веществу или иным его составляющим. Необходимость приема таблеток при беременности определяется только специалистом с целью минимизации возможного вреда для плода и матери, а в период лактации не рекомендуется вовсе. Не назначают препарат и пациентам с тяжелыми поражениями почек.

Мази и кремы для наружного потребления запрещено наносить на слизистые оболочки любого органа.

Из побочных признаков после приема Цикловира отмечаются:

  • негативные проявления со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, боли, диарея);
  • головная боль, головокружение, галлюцинации;
  • лихорадка;
  • повышенная утомляемость, сонливость или бессонница;
  • кожная сыпь и др.

Крайне редко, но отмечаются: эритропения и лимфоцитопения, сухость кожи, зуд, кожная сыпь.

Характеристика Ацикловира

Ацикловир, трансформируясь в ацикловиртрифосфат, активизируется преимущественно в затронутых вирусом клетках, где его уровень в десятки раз превышает содержание препарата в здоровых. Он ингибирует (тормозит) синтез ДНК Herpes simplex, поскольку не является подходящим субстратом для клеточных ферментов вируса.

Похожая статья -  Что смотрит уролог у женщин

Основная цель назначения препарата при поражениях вирусной инфекцией — не допускать проникновения патогенов в здоровые клетки, особенно при ослабленном иммунитете.

Ацикловир производится в таблетках, растворе для инъекций, мягких лекарственных формах: крем, мазь. Вспомогательные вещества в таблетках представлены крахмалом, стабилизатором Е460, магнием стеариновокислым и др. В крем добавлены: вазелиновое масло, цетиловый спирт, макрогол, пропиленгликоль, вода; в мазь — эмульгаторы, пропиленгликоль.

Ацикловир используется в терапии как противовирусный препарат при поражении Varicella zoster, Herpes simplex обоих типов, а также в профилактике герпесных инфекций.

Ацикловир и цикловир в чем разница

Мазь снимает зуд и боль, ускоряет заживление пораженного участка. Таблетки рекомендуется пить 10-дневным курсом или более длительно, если болезнь постоянно рецидивирует. Это необходимо для поддержания равномерной концентрации лекарственного вещества в организме.

Применение препарата нежелательно:

  • детям до 2 лет;
  • беременным женщинам;
  • женщинам в период грудного вскармливания;
  • лицам с заболеваниями почек;
  • при дегидратации;
  • лицам с аллергией на базовое вещество препарата или другие компоненты.

Дозировку, конкретику и длительность применения определяет врач. Самолечение в силу противопоказаний и побочных явлений, вызванных препаратом, недопустимо.

Цикловир и Ацикловир — это одно и то же?

Синтетические препараты Цикловир и Ацикловир обладают одинаковыми противовирусными свойствами, поскольку содержат в своем составе действующее вещество — ацикловир. И одно, и другое эффективны: подавляют Herpes simplex, Varicella zoster, вирус Эпштейн-Барра и подходят для супрессивной (подавляющей герпес) терапии.

Эта схожесть усложняет выбор наиболее эффективного из них.

Сравнение препаратов Цикловир и Ацикловир

В составе и Цикловира, и Ацикловира базовый активный компонент — ацикловир, фармакологическое действие которого избирательно: вещество целенаправленно ингибирует вредоносные вирусы герпеса, поразившие организм, разрывая патогенную цепочку ДНК.

Общая масса ацикловира в обоих лекарственных средствах составляет 200 мг, однако Ацикловир выпускается в таблетках и по 400 мг. К второстепенным вспомогательным веществам препаратов относятся:

  • картофельный крахмал;
  • стеариновокислый кальций;
  • лактоза;
  • поливинилпирролидон.

Некоторые различия в их количестве не имеют первостепенного значения. Сходство компонентов Цикловира и Ацикловира прослеживается также в кремах для наружного применения и глазных мазях.

Согласно инструкциям. оба препарата (все формы) назначают в терапии инфекций, связанных с Varicella zoster, Herpes simple, и в комплексе профилактических мероприятий при ослабленном иммунитете.

Противопоказания при назначении данных противовирусных препаратов одинаковы, способ применения и указанные в инструкциях дозы также не отличаются. Длительность лечения — 5-10 дней. Оба лекарственных препарата помогают избежать осложнений, ускоряют процесс выздоровления.

Лекарства одинаково широко распределяются в тканях и жидких средах организма: слюне, внутриглазной жидкости, вагинальном секрете, жидкости герпетических пузырьков, но есть незначительные различия в биодоступности двух лекарств. Источники указывают, что Цикловир обладает несколько большей способностью к усвоению (30%) по сравнению с Ацикловиром (до 20%).

По критериям безопасности Цикловир близок к Ацикловиру. Наиболее частыми побочными явлениями при Ацикловире являются головная боль и тошнота. Цикловир, по отзывам, имеет такие же негативные реакции, но при его приеме гораздо реже возникают лихорадка, сонливость и меняется состав крови.

Лекарственное взаимодействие Цикловира с нефротоксическими препаратами вызывает ухудшение у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек. Одновременный прием препарата с иммуностимуляторами улучшает его воздействие на организм. Антагонизма с другими фармакологическими препаратами у этого противовирусного средства не выявлено

В аннотации к Ацикловиру отмечено, что стоит внимательно относиться к одновременному назначению ацикловира и теофиллина (назначается при респираторных заболеваниях), измеряя концентрацию последнего в крови.

При одновременном применении препарата против герпеса с антибиотиками тетрациклиновой группы, макролидами и цефалоспоринами, увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны органов мочевыведения.

Что лучше выбрать?

Большинство источников относят Ацикловир и Цикловир к фармацевтическим эквивалентам. Считается, что разница между ними полностью отсутствует. В их составе один и тот же активный компонент, и свойства их одинаковы.

Отзывы пациентов и врачей о данных препаратах различны. Пациенты считают, что Цикловир менее токсичен (медленнее всасывается), хотя действующее вещество присутствует в нем в указанном производителем количестве. Среди них распространено мнение, что длительность лечения Цикловиром меньше, и побочных явлений не так много.

Опрос на некоторых сайтах по оценке этих эквивалентов среди врачей показал, что большинство респондентов склоняются к большей эффективности Ацикловира.

Поэтому выбор и назначение этих препаратов — прерогатива лечащего врача. У него на руках анализы, анамнез, включающий сведения об индивидуальных особенностях организма пациента. Например, для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью дозировки Ацикловира могут быть заниженными. При назначении врач учитывает выведение креатина и продуктов его распада.

Пациенты тоже должны контролировать свое состояние при приеме назначенного лекарства. При ухудшении клиники, негативных реакциях врач может прописать иные средства с ацикловиром.

На основании многочисленных положительных и отрицательных отзывов пациентов можно с уверенностью сказать, что данное вещество результативно справляется с возникающими инфекционными заболеваниями, которые привычно сопровождают жизнь людей.

Отзывы врачей и пациентов

Вера, 27 лет, Белореченск

Герпес на губах в холодное время года — моя постоянная проблема. Привычное лечение — Ацикловир. Пробовала и другие препараты, но обязательно с этим веществом. Избавляюсь от «выскочившей простуды» всего за трое суток. Главное — вовремя начать.

Милена, 36 лет, Дмитров

У меня генитальный герпес. Ничего хорошего об Ацикливире и его аналоге, Цикловире, сказать не могу. И головная боль, и подташнивает иногда. Препараты не помогают. Ищу другие лекарства.

Анатолий, 45 лет, Ельня, терапевт

Как практикующий врач могу подтвердить, что Ацикловир обладает достаточным набором положительных терапевтических качеств и назначается при диагнозе генитального герпеса. Иногда следует дополнительно принимать иммуномодулирующие препараты.

>

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: